Page 113 - 《中国药房》2024年13期
P. 113

图5 LSM的Meta分析森林图
                                                             著降低[MD=-0.22,95%CI(-0.27,-0.16),P<0.000 01;

                              A. ALT水平                       MD=-0.34,95%CI(-0.44,-0.25),P<0.000 01]。
                                                                 9 项研究(包含患者 559 名)报道了 HDL-C、LDL-C
                                                             的水平   [12,14―16,23,30―32,34] 。HDL-C 水平各研究间无统计学
                                                             异质性(P=0.69,I =0),采用固定效应模型进行 Meta
                                                                              2
                                                             分析。结果显示,与对照组相比,治疗组HDL-C水平无
                                                             明显改善[MD=0.03,95%CI(-0.01,0.06),P=0.10]。
                                                             LDL-C 水平各研究间存在异质性(P<0.000 01,I =
                                                                                                           2
                                                             79%),采用随机效应模型进行Meta分析。结果显示,与
                                                             对照组相比,治疗组 LDL-C 水平无明显改善[MD=
                                                             -0.10,95%CI(-0.27,0.07),P=0.23]。
                                                                 按照干预措施不同进行亚组分析,结果显示,与对
                              B. AST水平
                                                             照组相比,益生菌组、合生元组 TG、TC 水平均显著降
                                                             低,但HDL-C、LDL-C水平无明显改善。
                                                             2.3.4 HOMA-IR水平
                                                                 10项研究(包含患者370名)报道了患者HOMA-IR
                                                             水平  [12,15,17,23―25,30―32,34] ,各研究间存在统计学异质性(P=
                                                             0.003,I =64%),采用随机效应模型进行Meta分析。结
                                                                    2
                                                             果显示,与对照组相比,治疗组HOMA-IR水平显著降低
                                                             [MD=-0.38,95%CI(-0.63,-0.13),P=0.003]。
                              C. GGT水平                           按照干预措施不同进行亚组分析,结果显示,与对
                 图4 肝功能指标的Meta分析森林图                          照组相比,益生菌组HOMA-IR水平显著降低,但合生元

          2.3.2 LSM                                          组HOMA-IR水平无明显改善。
              5项研究(患者309名)报道了LSM           [13,17,19―20,27] 。各研  2.3.5 炎症因子指标
          究间无统计学异质性(P=0.89,I =0),采用固定效应模                         6 项研究(包含患者 259 名)报道了患者炎症因子
                                      2
          型进行 Meta 分析。结果显示,与对照组相比,治疗组                        TNF-α 水平  [11,17―18,25,29,32] ,各研究存在统计学异质性(P=
                                                                   2
          LSM 显著降低[MD=-0.36,95%CI(-0.48,-0.24),              0.02,I =73%),采用随机效应模型进行Meta分析,结果
          P<0.000 01]。                                       显示,治疗组和对照组比较,TNF-α 水平差异无统计学
              按照干预措施不同进行亚组分析,结果显示,与对                         意义[MD=-0.41,95%CI(-1.29,0.48),P=0.37]。
          照组相比,益生菌对LSM具有显著降低作用,但合生元                              4项研究(包含患者166名)报道了患者炎症因子IL-
          组无显著改善。结果见图5。                                      6 水平  [17―18,25,29] 。各研究间无统计学异质性(P=0.93,
                                                               2
          2.3.3 血脂指标                                         I =0),采用固定效应模型进行 Meta 分析。结果显示,
              15 项研究(包含患者 915 名)分别报道了 TG、TC 的                治疗组和对照组比较,IL-6 水平差异无统计学意义
          水平  [11―17,23,25―28,30―31,34] 。各研究间无统计学异质性(P=      [MD=0.39,95%CI(-0.10,0.88),P=0.12]。
                             2
          0.91,I =0;P=0.32,I =12%),采用固定效应模型进行                    7 项研究(共包含患者 415 名)报道了患者 hs-CRP
                2
          Meta 分析。结果显示,治疗组 TG、TC 水平较对照组显                     水平  [12,16,22,29―30,32,34] ,各研究间存在统计学异质性(P=

          中国药房  2024年第35卷第13期                                              China Pharmacy  2024 Vol. 35  No. 13    · 1647 ·
   108   109   110   111   112   113   114   115   116   117   118