Page 117 - 《中国药房》2024年10期

续表4 续表4
第一轮 第二轮 第一轮 第二轮
一级指标 二级指标 三级指标 一级指标 二级指标 三级指标
评分（x±s）/分 CV 评分（x±s）/分 CV 评分（x±s）/分 CV 评分（x±s）/分 CV
K9您在服用该抗凝药物期 4.22±0.88 0.21 4.33±0.77 0.18 A11您愿意接受医务人员对 4.61±0.61 0.13 4.56±0.62 0.14
间，饮食上应该注意什么？ 您开展的抗凝药物治疗管
B6生活习惯及日常活动 4.33±0.91 0.21 4.39±0.85 0.19 理，以帮助您更好地管理疾
K10以下哪些生活习惯及日 4.28±0.90 0.21 4.33±0.84 0.19 病情况
常活动是正确的？（可多选） 您有信心配合或完成治疗 # / / 4.39±0.85 0.19
B7影响抗凝效果的因素 4.50±0.62 0.14 4.50±0.62 0.14 行为 4.72±0.46 0.10 4.94±0.24 0.05
K11以下哪些因素可能会影 4.28±0.90 0.21 4.44±0.62 0.14 B1遵医服药行为 4.83±0.38 0.08 4.94±0.24 0.05
响该药抗凝效果?（可多选） P1您能按照医嘱剂量服用 4.78±0.43 0.09 4.94±0.24 0.05
B8需告知医务人员的情况 4.72±0.58 0.12 4.83±0.38 0.08 抗凝药物
K12以下哪些情况出现时， 4.67±0.69 0.15 4.94±0.24 0.05 P2您能每天固定时间服用 4.61±0.61 0.13 4.72±0.58 0.12
您应及时告知医生或药师，以 抗凝药物
便及时监测或调整？（可多选） P3您能按照医嘱疗程服用 4.61±0.61 0.13 4.78±0.43 0.09
B9需进行的监测 4.78±0.43 0.09 4.89±0.32 0.07 抗凝药物
K13（华法林）您在服用该抗 4.78±0.43 0.09 4.83±0.51 0.11 B2管理生活方式行为 4.39±0.78 0.18 4.56±0.70 0.16
凝药物期间需要定期监测 P4您能遵循抗凝治疗所需 4.28±0.83 0.19 4.50±0.79 0.18
哪项指标？ 的生活方式（如饮食、烟酒、
K14（华法林）您在服药期间 4.56±0.98 0.22 4.56±0.70 0.16 日常活动方面等）
监测抗凝指标的间隔为？ B3正确就医行为 4.67±0.59 0.13 4.67±0.59 0.13
K15（华法林）关于国际标准 4.44±0.86 0.19 4.28±0.96 0.22 P5您能遵循医务人员的建 4.50±0.71 0.16 4.67±0.69 0.15
化比值（INR），下列说法正 议定期进行抽血检查/复诊
确的是？ P6您经常向您的医生或药 4.50±0.71 0.16 4.44±0.86 0.19
K16（华法林）关于INR的目 4.44±0.92 0.21 4.50±0.71 0.16 师或医疗团队咨询抗凝治
标范围，以下说法正确的是? 疗相关的问题（例如当您加
K13（NOACs）您在服用这个 4.44±0.78 0.18 4.28±1.10 0.25 用其他药物或者想要换用
药期间需如何监测凝血指标? 其他抗凝药物时会先咨询）
K14（NOACs）您在服用该 4.44±0.92 0.21 4.33±0.84 0.19 P7您就医时会告知医务人 4.50±0.79 0.17 4.72±0.58 0.12
抗凝药物期间，应定期复查 员您正在服用这种抗凝药物
哪些项目？（可多选） B4主动学习行为 4.11±0.90 0.22 4.11±0.90 0.22
P8您始终积极学习抗凝药 4.00±0.91 0.23 4.06±0.94 0.23
信念 4.72±0.46 0.10 4.72±0.46 0.10
B1必要性信念 4.83±0.51 0.11 4.72±0.46 0.10 物相关的教育知识
B：二级指标；K：知识维度的三级指标；A：信念维度的三级指标；#：第二轮新增条目；*：该条目反向计分；P：行为维度的三级指标；－：当轮调查中没有该题项。
A1您认为口服抗凝药物可 4.67±0.69 0.15 4.56±0.78 0.17 表5 专家对初始KAP问卷重要性评分的一致性
以防止疾病进展
A2您认为口服抗凝药物可 4.50±0.79 0.17 4.44±0.86 0.19 知识维度 信念维度 行为维度 整体问卷
函询轮数
以改善生活质量 W χ 2 P W χ 2 P W χ 2 P W χ 2 P
A3您认为抗凝药治疗带来 4.50±0.71 0.16 / / 第一轮 0.13 60.76 ＜0.001 0.13 31.67 ＜0.001 0.30 59.53 ＜0.001 0.15 153.57 ＜0.001
的好处大于坏处 第二轮 0.21 106.74 ＜0.001 0.09 25.45 0.040 0.34 66.42 ＜0.001 0.19 199.28 ＜0.001
B2顾虑信念 4.61±0.61 0.13 4.67±0.69 0.15 2.5 专家意见处理情况
A4您对抗凝药物可能发生 4.56±0.62 0.14 4.67±0.59 0.13
的不良反应有顾虑* 第一、二轮函询中，专家对问卷的结构（一级指标、
A5您对抗凝药物与其他药 4.22±0.88 0.21 4.56±0.70 0.16 二级指标、具体条目的题型等）均未提出修改意见，未作
物的相互作用有顾虑* 修改；仅对部分条目提出了建议，研究小组结合专家建
A6您对持续服用抗凝药物 4.44±0.70 0.16 4.50±0.86 0.19 议展开讨论后对部分条目进行了修改。
的效果有顾虑*
B3服药难点 4.50±0.62 0.14 4.56±0.62 0.14 第一轮函询后修改 4 个条目，删除 2 个条目，新增 5
A7您认为坚持长期严格服 4.50±0.62 0.14 4.39±0.77 0.18 个条目。（1）知识维度：修改K2、K9、K16（华法林）条目的
药是抗凝治疗的难点* 选项设置；删除了专家有疑问和异议较大的K5条目；根
A8您认为需遵循的生活方 4.28±0.75 0.18 4.39±0.92 0.21
式（包括饮食限制、吸烟饮酒 据专家建议新增条目“该抗凝药物正确的服用方法
限制等）是抗凝治疗的难点* 是？”，且根据不同的抗凝药物设置不同选项，拆分为3个
A9您认为需定期抽血是抗 4.39±0.78 0.18 / / 条目。（2）信念维度：有专家认为 A3 条目更适用于医务
凝治疗的难点*
您认为需定期抽血是抗凝 / / 4.67±0.69 0.15 人员进行评估，故删除该条目；有专家认为 A9 条目“您
治疗的难点（华法林）* # 认为需定期抽血是抗凝治疗的难点”更适用于华法林患
您认为经济负担是抗凝治 / / 4.11±0.90 0.22 者，应对使用华法林和 NOACs 的患者分别考评，故把
疗的难点（NOACs）* #
B4配合治疗的信念 4.72±0.46 0.10 4.72±0.58 0.12 A9 条目调整为针对使用华法林患者的条目，另新增针
A10您愿意接受更多关于抗 4.61±0.61 0.13 4.50±0.71 0.16 对使用 NOACs 患者的条目“您认为经济负担是抗凝治
凝治疗和生活方式的教育 疗的难点”，并根据专家建议新增条目“您有信心配合或

中国药房 2024年第35卷第10期 China Pharmacy 2024 Vol. 35 No. 10 · 1263 ·