Page 131 - 《中国药房》2024年6期
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我院2020年8月启动“互联网+药品”配送服务。为                     “互联网+药品”配送目录等不能完全代表全国范围的情
          切实保障患者用药的安全性及有效性，该项服务不仅要                           况，故以北京市内的研究外延至全国范围所有配送区域
          保证药品调剂的准确性，还要保证配送过程中药品的质                           具有一定的局限性。未来本课题组将进一步扩大样本
          量不受影响。回顾性研究数据显示，我院“互联网+药                           量，并开展全国范围内的多中心研究，以充分探索适宜
          品”配送范围包括全国33个省份，其中配送目的地为北                          的“互联网+药品”配送贮运装置，切实保障配送的药品
          京的订单约占六成。常年来，北京地区夏季（6－8月）高                         不受温度的影响。
                                         [7]
          温炎热，平均最高温度在30.0 ℃以上 ，温度过高给药品                       参考文献
          的配送带来较大影响，尤其是对易挥发类、糖衣剂型类、                          [ 1 ]  胡晨吉，郑明琳，梁蓝芋，等 . 医疗失效模式与效应分析
          半固体制剂类等特殊剂型，以及胰岛素、大分子生物制                                法用于“互联网+”冷链药品配送管理效果分析[J]. 中国
          剂等遇到高温时易发生水解、挥发加速、酸败、熔化粘                                药业，2023，32（21）：13-17.
                                 [8]
          连、分层变形等现象的药物 。因此，有必要基于北京地                               HU C J，ZHENG M L，LIANG L Y，et al. Application ef‐
          区夏季高温条件下不同快递贮运装置对药品配送温度                                 fect of healthcare failure mode and effects analysis in “in‐
                                                                  ternet  + ”  cold  chain  drug  delivery  risk  management[J].
          的影响进行研究，探索适宜的药品配送贮运装置，切实
                                                                  Chin Hosp Manag，2023，32（21）：13-17.
          保障患者用药安全。                                          [ 2 ]  束雅春，江志伟.“互联网+药学服务”模式的实践与思考
              虽然顺丰快递有精温专递服务，但由于其收费标准                              [J].中国药房，2021，32（17）：2149-2153.
          较高（运输费用可达数百元），给患者带来了较大的经济                               SHU  Y  C，JIANG  Z  W.“Internet+pharmaceutical  care”
          负担，故探索一种适宜且经济的“互联网+药品”配送贮                               mode：practices and reflection[J]. China Pharm，2021，32
          运装置，对于确保配送药品贮藏条件符合要求，保障患                               （17）：2149-2153.
          者用药安全、有效具有重要意义。本研究针对我院“互                           [ 3 ]  魏骅，黄传华.重视药品运输质量管理 完善质量保证体
          联网+药品”配送服务进行评价，目录范围内北京同城配                               系[J].中国药事，2006，20（7）：390-391.
          送的 333 种药品的贮藏温度均为常温或阴凉，其中需                              WEI H，HUANG C H. Paying attention to quality manage‐
          20.0 ℃（阴凉处/凉暗处）、25.0 ℃以下贮藏的药品占三                         ment  of  drug  transportation  and  improving  quality  assu-
                                                                  rance system [J]. Chin Pharm Aff，2006，20（7）：390-391.
          成以上，故本研究重点关注何种药品贮运装置可保证药
                                                             [ 4 ]  国家药典委员会 . 中华人民共和国药典：二部[M]. 2020
          品温度不高于20.0 ℃（即满足目录范围内北京同城配送
                                                                  年版.北京：中国医药科技出版社，2020：22-27.
          全部药品的贮藏温度需求）。研究结果显示，在没有温
                                                                  National  Pharmacopoeia  Committee.  Pharmacopoeia  of
          控措施的情况下，普通快递运输时包装内的温度和外界                                the People’s Republic of China：part Ⅱ[M]. 2020 edition.
          环境温度的变化趋势基本一致，无法满足运输药品的温                                Beijing：China  Medical  Science  and  Technology  Press，
          度要求，提示仅“纸箱+气柱袋”的贮运方式在夏季高温                               2020：22-27.
          时节可能无法保证药品的质量；“纸箱+泡沫箱+500 g冷                       [ 5 ]  李智勇，杨晴，翁开源. 第三方平台互联网诊疗的监管研
          冻冰袋×2+气柱袋”可保障包装内药品温度低于20.0 ℃                            究：基于演化博弈和仿真分析[J]. 广东药科大学学报，
          共计 22 h；“纸箱+泡沫箱+复合铝膜珍珠棉+500 g 冷冻                        2023（6）：104-111.
          冰袋×2+气柱袋”可维持 26 h 包装内药品温度低于                             LI Z Y，YANG Q，WENG K Y. Research on the regulation
                                                                  of online diagnosis and treatment on third-party platforms：
          20.0 ℃。研究中温度计紧贴药品放置，并用气柱袋包裹
                                                                  based on evolutionary game and simulation analysis[J]. J
          后装箱、放置冰袋，部分药品温度过低考虑是因气柱袋
                                                                  Guangdong Pharm Univ，2023（6）：104-111.
          密封不佳所致。本研究选择最佳配送装置，进一步在北
                                                             [ 6 ]  胡晨吉，王世燕，金朝辉，等. 医院“互联网+”门诊药学服
          京城区范围进行验证实验，结果显示，配送药品的平均                                务模式实践与效果[J]. 中国药业，2021，30（9）：18-22.
          配送时间为 15 h 35 min，其中最短配送时间为 14 h 20                     HU C J，WANG S Y，JIN Z H，et al.Practical effect of the
          min，最长配送时间为 16 h 52 min，均为次日达，且“纸                      “internet plus”outpatient pharmaceutical care model in a
          箱+泡沫箱+复合铝膜珍珠棉+500 g 冷冻冰袋×2+气柱                           hospital[J]. Chin Hosp Manag，2021，30（9）：18-22.
          袋”的装置可以满足需低于20.0 ℃贮藏药品的配送温度                        [ 7 ]  黄群芳. 北京夏季高温变化特征及对城市热岛强度的影
          要求。但在实际配送过程中，应根据配送距离及时长选                                响[J].气象科技，2023，51（1）：66-74.
          择适宜的药品配送贮运装置，在保证药品质量的前提下                                HUANG Q F. Characteristics and amplified effect of sum‐
          节省成本。                                                   mer high temperature on urban heat islands in Beijing[J].
              综上，本研究模拟真实药品配送条件，对不同药品                              Meteor Sci Technol，2023，51（1）：66-74.
          贮运装置进行了比较，发现在夏季高温条件下，“纸箱+                          [ 8 ]  武瑞平. 浅析药品运输中的质量管理[J]. 疾病监测与控
                                                                  制，2013，7（10）：597，648.
          泡沫箱+复合铝膜珍珠棉+500 g 冷冻冰袋×2+气柱袋”                           WU  R  P. Analysis  on  quality  management  in  drug  tran-
          的贮运装置可以满足北京同城配送药品的贮藏温度要
                                                                  sportation[J]. J Dis Monit Contr，2013，7（10）：597，648.
          求。但本研究样本量较小，且当前开展的是基于北京地                                          （收稿日期：2023-12-12  修回日期：2024-02-18）
          区的单中心研究，北京地区的气温、交通运输情况以及                                                                （编辑：林 静）


          中国药房  2024年第35卷第6期                                                 China Pharmacy  2024 Vol. 35  No. 6    · 761 ·
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