Page 99 - 《中国药房》2024年5期

·循证药学·

ADRB1 Arg389Gly多态性对比索洛尔疗效影响的Meta分析 Δ

张天齐 ，李 婷，张 田，赵紫楠，纪立伟（北京医院药学部/国家老年医学中心/中国医学科学院老年医学研究
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院/北京市药物临床风险与个体化应用评价重点实验室，北京 100730）

中图分类号 R969.3 文献标志码 A 文章编号 1001-0408（2024）05-0601-06
DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2024.05.16

摘 要 目的 探索ADRB1 Arg389Gly多态性对比索洛尔疗效的影响，为比索洛尔个体化药物治疗提供参考。方法 从PubMed、
Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献服务系统、中国知网、万方等数据库系统性搜索与比索洛尔和ADRB1 Arg389Gly多
态性相关的文献，检索时间为建库至2023年5月。根据研究制定的纳入与排除标准筛选、提取相关文献并进行文献质量评估。使
用RevMan 5.4软件对相关结局指标进行Meta分析。结果 最终纳入7项研究，共计1 339人次。其中4项研究涉及比索洛尔治疗
前后收缩压（SBP）和舒张压（DBP）的变化量（ΔSBP 和 ΔDBP），有 4 项研究涉及治疗前后左室射血分数（LVEF）的变化量
（ΔLVEF）。研究结果显示，比索洛尔对 ADRB1 Arg389Gly 野生组（AA）和突变组（AG+GG）血压改善的差异均无统计学意义
{ΔSBP[SMD＝0.17，95%CI（－0.97，1.31），P＝0.77]、ΔDBP[SMD＝－0.01，95%CI（－0.65，0.62），P＝0.97]}；比索洛尔对两组
ΔLVEF 改善的差异亦无统计学意义[SMD＝－0.61，95%CI（－2.74，1.53），P＝0.58]。结论 ADRB1 Arg389Gly 多态性对比索洛尔
改善心血管患者SBP、DBP和LVEF的作用无显著影响。
关键词 比索洛尔；β1肾上腺素受体；ADRB1 Arg389Gly；基因多态性；Meta分析

Meta-analysis about ADRB11 Arg389Gly polymorphism on the efficacy of bisoprolol
ZHANG Tianqi，LI Ting，ZHANG Tian，ZHAO Zinan，JI Liwei（Dept. of Pharmacy， Beijing Hospital/National
Center of Gerontology/Institute of Geriatric Medicine， Chinese Academy of Medical Science/Beijing Key
Laboratory of Assessment for Clinical Risk and Individual Application of Drugs， Beijing 100730， China）

ABSTRACT OBJECTIVE To explore the effects of ADRB1 Arg389Gly polymorphisms on the efficacy of bisoprolol， thus
providing some information for individualized drug therapy. METHODS A systematic search was conducted in PubMed， Embase，
Cochrane Library， CBM， CNKI， and Wanfang Data to retrieve and find out all relevant literature about bisoprolol and ADRB1
Arg389Gly polymorphism from the inception to May 2023. The retrieved literature was screened and selected according to the
inclusive and exclusive criteria， thereafter quality assessment was conducted. RevMan 5.4 software was utilized to perform the meta-
analysis for the outcome index. RESULTS Overall 7 literature with 1 339 cases were included. Among them， 4 studies provided
the changes in systolic blood pressure （SBP）， diastolic blood pressure （DBP） （ΔSBP and ΔDBP）； 4 involving the change
（ΔLVEF） of left ventricular ejection fraction （LVEF）. Results of the study showed that there was no statistical significance in the
improvement of blood pressure between wild-type group （AA） and mutation group （AG+GG） of ADRB1 Arg389Gly treated with
bisoprolol {ΔSBP [SMD＝0.17，95%CI （－0.97，1.31）， P＝0.77]， ΔDBP [SMD＝－0.01，95%CI （－0.65，0.62）， P＝0.97]}； there
was no statistical significance in the improvement of ΔLVEF [SMD＝－0.61， 95%CI （－2.74，1.53）， P＝0.58] between 2 groups.
CONCLUSIONS ADRB1 Arg389Gly gene polymorphism has no significant influence on the improvement of SBP， DBP， and
LVEF in cardiovascular patients who use bisoprolol.
KEYWORDS bisoprolol； β1-adrenergic receptor； ADRB1 Arg389Gly； gene polymorphism； meta-analysis

Δ 基金项目 国家重点研发计划项目（No.2020YFC2008305） 比索洛尔是选择性 β1肾上腺素受体（β1-adrenergic
＊第一作者 主管药师，博士。研究方向：临床药学、药事管理。电
receptor，β1-AR）阻断剂，在临床广泛用于控制血压和心
话：010-85133637。E-mail：ztqweather@hotmail.com
率，主要适应证为高血压、冠心病（心绞痛）和慢性稳定
# 通信作者 主任药师，硕士。研究方向：临床药学、药物警戒。电
话：010-85133637。E-mail：jlw1228@sina.com 型心衰。β1-AR 是 G 蛋白偶联受体，由 ADRB1 基因编

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