Page 21 - 《中国药房》2024年5期
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          作人员 ;(2)研究者安排受试者随访时应考虑样本采集                         3.3.4 保存
          护士的排班情况,合理安排受试者的随访时间,勿将多                               在我院,生物样本保存为不规范项涉及的主要环节
          个受试者的随访时间安排为同一天的同一时段,从而避                           之一,实际操作过程中此环节常出现温度缺失、超温等
                                    [5]
          免出现漏采或采集超窗的情况 ;(3)授权的研究护士应                         情况。为减少此类缺陷,建议做好以下工作:(1)项目组
          参加方案及生物样本采集SOP培训,熟练掌握采集点及                          所用冰箱及温、湿度计应经过校准并将校准记录一并存
          采集时间窗;(4)授权的 CRC 应参加方案及采集相关培                       档备查,并且项目组还应根据要求定期校准所用冰箱及
          训,提醒、协助研究护士进行生物样本采集。此外,机构                          温、湿度计并提供相应的证明文件;(2)生物样本保存室
          办质控员质控时应关注采集人员是否获得授权并参加                            应配备温、湿度自动化监测系统,且样本管理员应每日
                                                                                            [8]
          了相关培训,生物样本采集是否符合试验方案和生物样                           查看温、湿度记录是否符合方案要求 ,定期按方案规定
          本采集 SOP 要求,是否存在超窗情况,存在超窗情况时                        或生物样本管理 SOP 导出生物样本存储温、湿度记录,
          是否及时上报PD。                                          签字并注明日期;(3)如储存过程出现超温情况,应及时
          3.3.2 转运                                           按相应应急预案转运生物样本至备用冰箱,且转运过程
              为避免生物样本在转运环节出现无温度记录、超温                         中应留存相应的记录并及时上报 PD。此外,机构办质
                                                             控员质控时应关注以下内容:是否严格按照方案及SOP
          等情况,可从以下几个方面着手:(1)授权的转运人员应
                                                             要求进行生物样本保存;样本保存的冰箱和温、湿度计
          严格按照方案要求进行生物样本的转运,如在转运箱内
                                                             是否经过校准并留存相应校准记录;出现超温情况时是
          配置相应的温、湿度计及冰袋等;(2)设立转运SOP及应
                                                             否及时按照应急预案转移生物样本并上报PD。
          急预案标准,若转运过程出现超温,及时更换冰袋保证
                                                             3.3.5 运输
          温度符合要求;(3)运送至目的地后,样本接收人员应检
                                                                 我院在样本运送环节容易出现样本超温、误将备份
          查样本,填写样本转运交接记录表,并将转运过程中温、
                                                             管作为检测管寄出等情况。为减少此类缺陷,在运输环
          湿度记录导出,一并存档;(4)若任一环节出现了超温,
                                                             节可进行如下处理:(1)样本寄出人员应仔细核对寄出
          均应及时上报 PD。此外,机构办质控员质控时应关注
                                                             样本是否与受试者本人信息一致,是否为相应访视的检
          转运是否有相应的转运记录及温、湿度记录,转运记录
                                                             测管,仔细填写样本运送申请表、生物样本运送清单,注
          是否及时且完整地进行了填写,若发生超温情况研究者
                                                             明运送受试者编号、采集时间、访视周期、样本类型等信
          是否及时上报PD。
                                                             息,核对完毕后签字并注明日期;(2)由于热敏纸容易褪
          3.3.3 处理
                                                             色,若运货单为热敏纸,常导致运货单字迹无法辨认,故
              我院在实际操作过程中常出现样本静置时间超窗、
                                                             我院的项目均要求生物样本寄送员将运货单复印并将
          样本处理时间超窗、离心力及离心时间与方案或生物样
                                                                                       [6]
                                                             复印联与运货单原件共同存档 ;(3)中心实验室应提供
          本处理SOP不符等情况。为减少此类缺陷,应做好以下
                                                             生物样本处理SOP和应急预案,项目组相关人员应将其
          工作:(1)主要研究者应授权具有样本处理经验的相关
                                                             打印后存档于中心文件夹中;(4)中心实验室收到生物
          人员来进行样本处理;(2)授权人员应参加方案及样本
                                                             样本后,应检查接收样本的状态、外观是否正常,在生物
          处理操作规程的相关培训;(3)项目组应提供样本处理
                                                             样本运送申请表及生物样本运送清单上签字,注明样本
          相关表格,以便操作人员在处理样本时记录样本静置开
                                                             接收状态并注明日期,将签字文件以扫描件形式发送给
          始时间、处理开始时间、处理结束时间、将样本放置到存
                                                             样本管理员,样本管理员收到相应扫描件后,应及时打
          储冰箱的时间等信息;(4)生物样本的处理及暂存常在                          印并存档。此外,机构办质控员质控时应关注以下内
          科室完成,项目组应授权专人定期对离心机、冰箱、温度                          容:运送是否留存运送申请单及运货单;运货单如为热
          计进行管理和校准,并确保使用的仪器设备符合临床试                           敏纸是否将其复印件一并存档备查;中心实验室收到生
          验要求;(5)项目组应提供离心机等仪器使用记录表以                          物样本后签字联是否发送扫描件至项目组,项目组是否
          便留存相关仪器使用记录;(6)若出现如样本静置超窗、                         及时打印并存档。
          离心力不符合方案要求等情况,应如实记录在样本处理                           3.3.6 检测
          本上并及时上报 PD。此外,机构办质控员质控时应关                              我院生物样本检测不规范项仅 1 条,即样本未及时
          注如下问题:生物样本处理是否存在超窗情况,若存在                           检测。在生物样本检测时应注意:(1)如生物样本检测
          超窗情况是否及时上报 PD;生物样本处理人员是否获                          在第三方中心实验室进行,第三方中心实验室应提供相
          得授权并参加了相关培训;生物样本处理,如静置、离心                          应的资质证明及检测SOP,若方案规定需将结果反馈至
          等是否严格按照方案及生物样本采集SOP进行,若存在                          中心,第三方中心实验室相关人员应及时将结果以扫描
          静置超窗或离心力不符合方案及 SOP 规定时是否及时                         件或邮件的形式发送给研究者;(2)如生物样本检测在
          上报PD。                                              开展该临床试验的医疗机构进行,生物样本检测应严格


          中国药房  2024年第35卷第5期                                                 China Pharmacy  2024 Vol. 35  No. 5    · 527 ·
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