Page 36 - 《中国药房》2024年2期
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表3 各组大鼠 BALF 中 TNF-α、IL-6 和 IL-1β 水平比                   VEGF                               36 kDa
               较(x±s,n=10)                                        HIF-1α                             93 kDa
           组别          TNF-α/(ng/mg)  IL-6/(ng/mg)  IL-1β/(pg/mg)  HIF-2α                            115 kDa
           NC组         0.89±0.07     0.55±0.05   246.10±24.41
                                                                  β-actin                            42 kDa
           BPD组        1.89±0.08 a   1.29±0.11 a  832.13±71.53 a
           阿奇霉素组       1.12±0.04 b   0.61±0.05 b  269.00±31.13 b        NC组               BPD组         阿奇霉素组     布地奈德组
           布地奈德组       1.12±0.04 b   0.61±0.03 b  259.10±35.56 b                   A.电泳图
                                                                   2.0
           F            778.641       394.143     622.849                                           NC组
           P            <0.000 1      <0.000 1    <0.000 1                           b              BPD组
                                                                   1.5     b  b        b
             a:与NC组比较,P<0.05;b:与BPD组比较,P<0.05。                                                b  b  阿奇霉素组
                                                                                                    布地奈德组
          CAT 水平均显著上调,MDA 水平显著下调(P<0.05)。                         蛋白表达量  1.0  a    a        a
          阿奇霉素组与布地奈德组比较,差异无统计学意义(P>                                0.5
          0.05)。结果见表4。                                              0
                                                                         VEGF     HIF-1α   HIF-2α
          表4 各组大鼠 BALF 中 SOD、MDA 和 CAT 水平比较                                     B.柱状图(n=10)
               (x±s,n=10)                                        a:与NC组比较,P<0.05;b:与BPD组比较,P<0.05。
           组别          SOD/(U/mg)   MDA/(nmol/mg)  CAT/(U/mg)  图3 各组大鼠肺组织中 VEGF、HIF-1α 和 HIF-2α 蛋
           NC组         121.23±11.11  5.78±0.34   80.67±11.34       白表达比较
           BPD组         75.11±8.24 a  9.85±1.12 a  44.39±7.20 a
           阿奇霉素组       114.37±9.23 b  5.90±0.40 b  72.62±9.96 b  4 讨论
           布地奈德组       116.89±9.86 b  5.75±0.42 b  75.15±10.15 b  BPD发生机制较复杂,早产儿出生后就存在肺发育
           F             73.397       144.138     41.365
           P            <0.000 1      <0.000 1    <0.000 1    不全的情况,加之吸入高浓度氧气,这就显著提高了早
                                                                                 [7]
             a:与NC组比较,P<0.05;b:与BPD组比较,P<0.05。                产儿 BPD 的发生风险 。早产儿发生 BPD 后可对其儿
          3.5 大鼠肺组织中VEGF、HIF-1α和HIF-2α mRNA表                  童及青春期的肺功能产生不同程度的影响,胎龄越小的
                                                                                                    [6]
          达变化                                                 早产儿,这两个时期的肺功能损伤率就越高 。目前人
                                                              们公认吸入高浓度氧气可导致活性氧、自由基及促炎因
              与 NC 组比较,BPD 组大鼠肺组织中 VEGF、HIF-
                                                              子表达显著上调,对发育过程中的肺组织造成破坏并影
          1α、HIF-2α mRNA 相对表达量均显著下调(P<0.05)。
                                                              响其修复,最终引发BPD        [8―9] 。中性粒细胞浸润及TNF-α、
          与BPD组比较,阿奇霉素组和布地奈德组大鼠肺组织中
                                                              IL-6、IL-1β 等促炎因子的大量释放在 BPD 发生发展过
          VEGF、HIF-1α、HIF-2α mRNA 相对表达量均显著上调
                                                              程中发挥着至关重要的作用 。本研究通过将大鼠置
                                                                                       [10]
         (P<0.05)。阿奇霉素组与布地奈德组比较,差异无统
                                                              于高浓度氧气中暴露14 d的方式构建BPD模型,取其肺
          计学意义(P>0.05)。结果见图2。
                                                              组织,经 HE 染色后发现,BPD 大鼠肺组织发生明显损
                1.5
                                                 NC组          伤,肺泡融合变大且间隔不均匀,肺泡数量显著降低,有
                                                 BPD组         明显的炎症细胞浸润;除此之外,BPD 大鼠 BALF 中白
                          b
                       b
                                            b
               mRNA表达量  0.5  a          a        布地奈德组        细胞计数、肺泡平均截距和TNF-α、IL-6、IL-1β、MDA水
                                          b
                                   b
                1.0
                                                 阿奇霉素组
                                 b
                                                              平均显著上调,放射状肺泡计数和 SOD、CAT 水平均显
                               a
                                                              著下调,这提示BPD大鼠建模成功。
                 0                                                阿奇霉素具有较强的抗炎及免疫调节作用,在降低
                     VEGF     HIF-1α   HIF-2α
             a:与NC组比较,P<0.05;b:与BPD组比较,P<0.05。                肺功能损伤及感染方面效果显著;与其他大环内酯类抗
          图2 各 组 大 鼠 肺 组 织 中 VEGF、HIF-1α 和 HIF-2α             生素不同的是,阿奇霉素可参与抑制内部形式半酮羧酸
                                                                    [11]
               mRNA表达比较(n=10)                                 醛反应 。研究显示,阿奇霉素在促进嗜酸性粒细胞及
                                                              白细胞凋亡等过程中作用显著,同时亦可对白细胞趋化
          3.6 大鼠肺组织中VEGF、HIF-1α和HIF-2α蛋白表达
                                                              活性产生影响,并阻止外周血中性粒细胞分泌活性氧
          变化
                                                              簇,降低组胺水平,最终发挥抗炎作用               [6,11] 。既往报道显
              与 NC 组比较,BPD 组大鼠肺组织中 VEGF、HIF-
                                                              示,预防性使用阿奇霉素可有效降低机械通气早产儿
          1α、HIF-2α 蛋白表达量均显著下调(P<0.05)。与 BPD                  BPD 的发生及死亡风险 。布地奈德作为一种糖皮质
                                                                                   [12]
          组比较,阿奇霉素组和布地奈德组大鼠肺组织中VEGF、                          激素药物,已广泛应用于多种肺部疾病的治疗,具有高
          HIF-1α、HIF-2α 蛋白表达量均显著上调(P<0.05)。阿                  效的局部抗炎作用,在改善支气管炎、哮喘及防治 BPD
          奇霉素组与布地奈德组比较,差异无统计学意义(P>                            中发挥重要作用,因此本研究将布地奈德作为阳性对照
          0.05)。结果见图3。                                        药。本研究结果显示,与 BPD 组比较,阿奇霉素组和布
          · 158 ·    China Pharmacy  2024 Vol. 35  No. 2                               中国药房  2024年第35卷第2期
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