Page 133 - 《中国药房》2023年24期

中度 CRS、肌肉骨骼疼痛、皮疹、疲劳、淋巴细胞计数降 Cross-linking of T cell to B cell lymphoma by the T cell
低、磷酸盐水平降低、中性粒细胞计数降低、尿酸升高和 bispecific antibody CD20-TCB induces IFNγ/CXCL10-
纤维蛋白原降低，临床使用时应注意监测上述不良反 dependent peripheral T cell recruitment in humanized mu‐
应。值得注意的是，采用奥妥珠单抗预处理之后，再使 rine model[J]. PLoS One，2021，16（1）：e0241091.
[ 8 ] FDA. Glofitamab-gxbm（Columvi） prescribing information
用格菲妥单抗剂量递增的方法，很少患者会因不耐受而
[EB/OL].（2023-06-15）[2023-07-21]. https：//www.access‐
停药。与 CAR-T 相比，该药的 CRS 和神经毒性发生率
data.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2023/761309s000lbl.pdf.
显著降低 [13―14] 。但其上市后的有效性和安全性仍有待
[ 9 ] DICKINSON M J，CARLO-STELLA C，MORSCHHAUSER
进一步评价。格菲妥单抗明显提高了复发或难治性
F，et al. Glofitamab for relapsed or refractory diffuse large
DLBCL 患者的完全缓解率和客观缓解率，临床有效性
B-cell lymphoma[J]. N Engl J Med，2022，387（24）：2220-
得到肯定。 2231.
此外，格菲妥单抗作为一种新型双特异性单克隆抗 [10] SONG Y Q，ZHANG H L，HUANG H Q，et al. Glo-
体，其双重靶向作用可激活T细胞释放肿瘤细胞杀伤蛋 fitamab monotherapy demonstrates high complete re‐
白，并使 T 细胞增殖、靠近 B 细胞，导致癌变 B 细胞快速 sponse rates and manageable safety in Chinese patients
[15]
分解，从而达到治疗DLBCL的目的 。因T细胞耗竭状 with relapsed or refractory diffuse large B-cell lymphoma
态与格菲妥单抗耐药具有正相关性，通过激活相同的作 and ≥2 prior therapies[J]. Blood，2022，140（supplement
用靶点（如4-1BB）而促进T细胞的增殖和活化将有望进 1）：12050-12051.
[16]
一步提高该药的临床疗效 。基于该研究思路，格菲妥 [11] HUTCHINGS M，SUREDA A，TEROL M J，et al. Glofi-
tamab（glofit）in combination with polatuzumab vedotin
单抗与 4-1BB 配体特异性抗体 RO7227166 的联合使用
（pola）：phase Ⅰ b/Ⅱ preliminary data support manage‐
为临床治疗难治性 B 细胞非霍奇金淋巴瘤提供了新方
able safety and encouraging efficacy in relapsed/refractory
向，相关的临床试验研究（NCT04077723）正在进行中。
（R/R）diffuse large B-cell lymphoma（DLBCL）[J]. Blood，
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中国药房 2023年第34卷第24期 China Pharmacy 2023 Vol. 34 No. 24 · 3067 ·