Page 120 - 《中国药房》2023年23期
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印象的影响，公众对药店服务人员存在戒备心理，且大                            4.4 优化执业药师薪酬结构
          多数公众对于药店的定位仍停留在便捷购药层面，认为                                目前，执业药师薪酬与销售绩效挂钩的不合理制度
                                       [12]
          药师的职能就是调剂和分发药品 ，故公众更加信任医                            严重打击了执业药师开展药学服务的积极性。因此，建
          护人员，对药店开展的药学服务不信任、不了解。                              议药品零售连锁企业参考《指南》关于执业药师资质和
              部分发达国家通过医疗保险机构支付药学服务费                           技术分级标准，为执业药师评定等级，并按相应等级给
                                           [13]
          的方式来支持执业药师开展药学服务 。而在我国，除                            予一定的薪资补贴，通过建立专业人才晋升渠道，鼓励
          执业资格补助外，多数零售药店执业药师的薪酬与销售                            执业药师的专业化发展。同时，建议药品零售连锁企业
          绩效挂钩，使得执业药师更加注重药品销售而忽视药学                            通过专业知识考试或实践技能评估等方式定期考核执
          服务，甚至部分执业药师利用专业知识推荐贵价药品，                            业药师的药学服务能力，再根据药学服务（如建档人数、
          进一步增加了患者的不信任。此外，开展药学服务需要                            回访情况、顾客满意度、患者依从性及疾病控制率等）的
          花费较长时间与患者进行沟通交流，以便了解其患病情                            实际开展情况进行综合评定，考核及评定成绩与执业药
          况及药学服务需求，而目前执业药师身兼多个岗位，工                            师薪酬待遇挂钩，优化执业药师的收入结构。
                              [14]
          作内容繁杂且工作量大 ，难以开展系统化药学服务。                            4.5 提高公众的认知度和认可度
          4 建议                                                    取得患者信任是做好药学服务的前提，公众对社会
          4.1 贯彻“以患者为中心”的服务理念                                 药店药学服务的不信任和不配合源于对执业药师及药
              随着B2C（business to consumer）、O2O（online to off-   学服务的不了解。为此，在政府层面，首先，建议加快
          line）等药品零售新业态的不断发展，公众足不出户便可                        《药师法》的立法进程，在法律层面明确保障药师的合法
          购得药品，且药品价格更加透明，线下药店仅通过价格                            权益，提高执业药师的社会地位。其次，建议探索建立
          因素吸引客流的方式已行不通，亟须向专业化和多元化
                                                              药店药学服务能力评估标准，开展药店药学服务能力星
          转型。药品零售连锁企业的管理者应转变经营思维，贯
                                                              级评定工作，为药学服务能力强的药店颁星授牌，在增
          彻“以患者为中心”的服务理念，通过建立专门的药学服
                                                              强药店竞争力的同时鼓励行业的专业化发展。最后，建
          务部门和完善药学服务体系制度，加大对药学服务设施
                                                              议加大对执业药师及药学服务的宣传力度，通过媒体渠
          设备及人员的投入，充分发挥执业药师的专业职能，打                            道宣传执业药师的作用，引导公众主动向执业药师咨询
          造兼具及时性、专业性、服务可及性的零售连锁药店。
                                                              用药问题，提高公众对执业药师的认知度和认可度。
          同时，零售连锁药店应积极探索多元化服务策略，拓展                                在药店层面，首先，建议加强药店专业氛围建设，可
          药店在疾病预防、康复保健、医疗保险咨询等方面的服
                                                              通过设置药品安全宣传栏来加强关于合理用药和药品
          务功能，使药店成为公众获取健康产品、专业服务和前
                                                              法律法规等知识的科普宣传，塑造药店专业形象。其
          沿信息的综合性健康管理平台，通过专业化、多元化服
                                                              次，建议执业药师佩戴徽章上岗，并在服饰上区别于其
          务提高患者黏性，保障公众用药安全。
                                                              他药店服务人员，便于公众辨认；建议药店设置执业药
          4.2 提升执业药师药学服务能力
              目前，我国执业药师继续教育以理论授课为主，缺                          师形象海报，向公众展示本药店可提供的药学服务项目
                                                 [15]
          乏实践技能培养，且继续教育培训效果不佳 。因此，                            及执业药师擅长的疾病类型，用直观可感受的方式拉近
                                                              执业药师与患者距离。最后，建议药店充分发挥执业药
          建议在原有课程基础上，增加学术研讨、临床案例演练、
                                                              师健康信息传播者的作用，在附近社区定期开展健康科
          药学服务技能比赛等继续教育方式，充分发挥执业药师
                                                              普讲座、健康义诊、安全用药指导、疾病日主题宣传等活
          的主观能动性，促进理论与实践的结合，切实发挥继续
          教育作用。同时，有能力的零售连锁药店应加强与医疗                            动，例如执业药师依据二十四节气中医养生理论指导公
                                                              众合理使用药膳，提高公众的保健意识和能力。
          机构合作，通过联合培养方式来提高执业药师的药物治
          疗管理能力和疾病控制水平 。                                      5 结语
                                  [16]
          4.3 调整执业药师制度体系                                          随着医药卫生体制改革政策的不断推进和药品零
             《执业药师业务规范》明确执业药师的业务活动包                           售行业集中度的不断提高，零售连锁药店在保障公众合
          括处方调剂、用药指导、药物治疗管理、药品不良反应监                           理用药和慢病患者用药管理方面的作用越发重要。本
          测、健康宣教等，但是目前执业药师工作繁杂，未能充分                           次调查结果显示，目前广东省零售连锁药店和执业药师
          发挥其专业职能。因此，建议在现有执业药师制度体系                            的药学服务能力还未能充分满足公众的药学服务需求。
          下，增加执业助理药师职位，由中专、大专学历且具有药                           因此，相关部门应加快对药学服务相关法律制度的制定
          学或药学相关专业背景的人员报考担任，在执业药师指                            和完善，开展药店药学服务能力星级评定工作，鼓励零
          导下从事质量管理、药品调剂、患者资料归档等劳务性                            售连锁药店和执业药师向专业化发展。同时，药品零售
          工作，让执业药师有更多的时间专注于合理用药指导、                            连锁企业应转变经营思维，加大药学服务投入并加强药
          患者治疗效果评估、药学健康教育等专业技术要求高的                            店专业化建设，优化执业药师薪酬结构，以提升药店和
          服务型工作，回归执业药师本职。                                     执业药师药学服务能力，满足公众药学服务需求。


          · 2926 ·    China Pharmacy  2023 Vol. 34  No. 23                            中国药房  2023年第34卷第23期
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