Page 86 - 《中国药房》2023年19期

考来源，如有需要可与作者联系）和11篇英文文献 [20―30] 。 表2 2018－2022年我国中药药物经济学评价文献的研
文献筛选流程及结果如图1所示。 究内容[文献数/篇（占比/%%）]
研究内容 分类 中文文献（n＝60） 英文文献（n＝11） 合计（n＝71）
数据库检索获得中文文献（n＝ 数据库检索获得英文文献（n＝
599）：中国知网（n＝412）、万方数 244）：PubMed（n＝43）、Web of 研究角度 全社会角度 14（23.33） 3（27.27） 17（23.94）
据（n＝131）、维普网（n＝56） Science（n＝201）
卫生体系角度 4（6.67） 1（9.09） 5（7.04）
医疗保障支付方角度 4（6.67） 1（9.09） 5（7.04）
医疗机构角度 3（5.00） 1（9.09） 4（5.63）
去重后获得文献（n＝672） 患者角度 0（0） 2（18.18） 2（2.82）
未说明 35（58.33） 3（27.27） 38（53.52）
阅读题目和摘要后，初步纳入文 排除（n＝56）：疗效观察或
献（n＝127） 成本分析（n＝14），方法学 研究设计类型 模型研究 16（26.67） 8（72.73） 24（33.80）
研究（n＝8），卫生技术评
估或临床综合评价经济性 个体水平数据研究 17（28.33） 3（27.27） 20（28.17）
评价部分直接引用他人结
阅读全文 论的研究（n＝15），会议摘 回顾性研究 8（47.05） 1（33.33） 9（45.00）
要、新闻报道（n＝8），无法
获得全文（n＝11） 前瞻性研究 8（47.05） 2（66.67） 10（50.00）
最终纳入文献（n＝71）：中文文献 混合研究 1（5.88） 0（0） 1（5.00）
（n＝60）、英文文献（n＝11）
未明确 27（45.00） 0（0） 27（38.03）
图1 文献筛选流程及结果 研究时限 少于1年 43（71.67） 6（54.55） 49（69.01）
1年及以上 2（3.33） 4（36.36） 6（8.45）
3.2 纳入研究的文献基本情况
未说明 15（25.00） 1（9.09） 16（22.54）
纳入的文献共涉及36本中文期刊和8本英文期刊， 成本类型 直接成本 46（76.67） 9（81.82） 55（77.46）
其中发文数量位列前三的期刊分别为《中国药物经济 直接成本和间接成本 11（18.33） 2（18.18） 13（18.31）
无法明确 3（5.00） 0（0） 3（4.23）
学》（10篇）、《中国中药杂志》（6篇）、《中国药房》（5篇）。 健康产出指标 真实世界数据 35（58.33） 1（9.09） 36（50.70）
第一作者单位以医疗机构为主（42 篇，59.15%），其次为 临床研究 24（40.00） 10（90.91） 34（47.89）
RCT系统评价 7（29.17） 8（80.00） 15（44.12）
高校或研究机构（24 篇，33.80%）。71 篇文献中有基金
荟萃分析 12（50.00） 1（10.00） 13（38.24）
支持的为38篇（53.52%），部分文献有2个及以上的基金 网络荟萃分析 5（20.83） 1（10.00） 6（17.65）
项 目 支 持 ；基 金 类 型 主 要 为 国 家 资 助 项 目（20 篇 ， 基于公开发表的资料和数据 1（1.67） 0（0） 1（1.41）
评价方法 成本-效果分析 42（70.00） 5（45.45） 47（66.20）
35.09%）和省部委资助项目（15篇，26.32%）（在统计文献
成本-效益分析 1（1.67） 0（0） 1（1.41）
基金项目总数时，若一篇文献包括2个基金项目，则统计 成本-效用分析 3（5.00） 6（54.55） 9（12.68）
为2篇，故总数按57篇计算）。 最小成本分析 7（11.67） 0（0） 7（9.86）
同时使用2种方法 7（11.67） 0（0） 7（9.86）
3.3 纳入研究的文献基本研究概况
贴现率 3% 0（0） 1（9.09） 1（1.41）
3.3.1 研究疾病种类 5% 3（5.00） 6（54.55） 9（12.68）
纳入文献的研究疾病种类主要包括呼吸系统疾病 8% 1（1.67） 0（0） 1（1.41）
报告了但无法明确 2（3.33） 0（0） 2（2.82）
（20 篇，28.17%）、神经系统疾病（15 篇，21.13%）和循环 未报告 54（90.00） 4（36.36） 58（81.69）
系统疾病（13篇，18.31%）。 阈值 1倍人均GDP 11（18.33） 7（63.64） 18（25.35）
3倍人均GDP 1（1.67） 0（0） 1（1.41）
3.3.2 研究中药剂型
调研获取 4（6.67） 1（9.09） 5（7.04）
纳入文献中的中药剂型包括中成药（涉及注射剂、 未报告 44（73.33） 3（27.27） 47（66.20）
颗粒剂、胶囊剂、片剂、液体制剂、丸剂、浸出制剂、外用 敏感性分析 确定型敏感性分析 31（51.67） 3（27.27） 34（47.89）
概率敏感性分析 1（1.67） 0（0） 1（1.41）
膏剂等）、中药饮片、中药配方颗粒等。排前3位的中药
确定型敏感性分析和概率敏感性分析 12（20.00） 6（54.55） 18（25.35）
剂型分别为注射剂（27 篇，31.03%）、颗粒剂（15 篇， 未开展 16（26.67） 2（18.18） 18（25.35）
17.24%）、胶囊剂（14篇，16.09%）（在统计剂型总数时，若 RCT：随机对照试验（randomized controlled trial）；GDP：国内生产
一篇文献有 2 个中药剂型，则统计为 2 个，以此类推，故 总值（gross domestic product）。
剂型总数按87个计算）。 3.4.2 对照组的干预措施
3.4 纳入研究的药物经济学评价方法与内容 纳入研究的71篇文献中，对照组的干预措施选用中
2018－2022 年我国中药药物经济学评价文献的研 药的有24篇（33.80%）、常规治疗的有12篇（16.90%）、化
究内容见表2。 学药有8篇（11.27%）；另有部分文献的对照组为在常规
3.4.1 研究角度 治疗的基础上联用中药或化学药（7 篇，9.86%）、安慰剂
在71篇文献中，仅有不到半数（33篇，46.48%）的研 （4篇，5.63%）、无干预措施（3篇，4.23%）等。
究报告了研究角度，包括全社会角度、卫生体系角度、医 3.4.3 研究设计类型
疗保障支付方角度、医疗机构角度、患者角度。超过一 纳入研究的文献超过一半（44篇，61.97%）明确了研
半的中文文献（35 篇，58.33%）未报告研究角度，而仅有 究设计类型，其中基于模型的研究（24 篇，33.80%）和基
3篇英文文献（27.27%）未明确研究角度。 于个体水平数据的研究（20篇，28.17%）数量相近。在基

· 2380 · China Pharmacy 2023 Vol. 34 No. 19 中国药房 2023年第34卷第19期