Page 82 - 《中国药房》2023年12期
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100                                 PIB骨通贴膏      参考文献
              90                                 塞来昔布         [ 1 ]  薛庆云，王坤正，裴福兴，等. 中国40岁以上人群原发性
             具有经济性的概率/% 80                                    [ 2 ]  （12）：1206-1212.
              70
                                                                   骨关节炎患病状况调查[J]. 中华骨科杂志，2015，35
              60
              50
              40
                                                                   中华医学会骨科学分会关节外科学组，中国医师协会骨
              30
              20
              10                                                   科医师分会骨关节炎学组，国家老年疾病临床医学研究
               0                                                   中心（湘雅医院），等.中国骨关节炎诊疗指南：2021年版
                 0
                     25 000  50 000  75 000  100 000  125 000  150 000  175 000  200 000  225 000  250 000  [J].中华骨科杂志，2021，41（18）：1291-1314.
                               WTP/（元/QALY）                   [ 3 ]  中国标准化协会中医药标准化分会.中成药临床应用指
          图3 PIB骨通贴膏对比塞来昔布的成本-效果可接受曲线                              南风湿病分册[M].北京：中国中医药出版社，2017：165.

          3 讨论                                                [ 4 ]  杜婕莹，曾森，王璐，等. 聚异丁烯骨通贴膏经皮肤给药
                                                                   的安全性研究[J]. 中国药房，2016，27（25）：3512-3514.
              本研究结果显示，有效性方面，在 OA 的短期治疗
                                                              [ 5 ]  赵小庆. PIB骨通贴膏治疗关节疼痛有效性和安全性的
          中，PIB骨通贴膏的主要疗效指标VAS评分下降值显著
                                                                   临床研究[D]. 哈尔滨：哈尔滨商业大学，2020.
          大于布洛芬，与塞来昔布相似，但显著小于双氯芬酸钠，
                                                              [ 6 ]  刘中原. 局部晚期鼻咽癌多西他赛联合顺铂和氟尿嘧啶
          且在关节活动度复常时间和疼痛消失时间方面也不及                                  诱导化疗序贯顺铂同期放化疗中以奈达铂替代顺铂的
          NSAIDs 或与 NSAIDs 相似；安全性方面，骨通贴膏（PIB                       回顾性倾向评分匹配研究[D]. 广州：广州医科大学，
          型）与3种NSAIDs相比无显著差异；经济性方面，若以3                             2020.
          倍人均GDP为阈值，则PIB骨通贴膏与布洛芬相比具有                          [ 7 ]  ZHUO L，XU L，YE J T，et al. Time trade-off value set for
          经济性，但与塞来昔布、双氯芬酸钠相比无经济性。                                  EQ-5D-3L  based  on  a  nationally  representative  Chinese
              本研究具有以下局限性：首先，在安全性方面，文献                              population survey[J]. Value Health，2018，21（11）：1330-
          报道 NSAIDs 长期使用易导致胃肠道反应、心血管事件                             1337.
          等严重不良事件，然而本研究随访时间仅 14 d，未能观                         [ 8 ]  中国中西医结合学会骨伤科专业委员会.膝骨关节炎中
          察到4种药物的长期安全性差异。其次，布洛芬组PSM                                西医结合诊疗指南[J]. 中华医学杂志，2018，98（45）：
          后剩余样本量较少，可能对结论可靠性有一定影响。最                                 3653-3658.
                                                              [ 9 ]  孙斌，王子婧，曹阳，等. 非甾体抗炎药治疗我国中老年
          后，RWS 中仅测量了各组患者入组和出组时的效用值，
                                                                   骨关节炎疗效和安全性的网状 Meta 分析[J]. 药学实践
          经济性评价时本研究假定效用值在治疗期间均匀变化，
                                                                   杂志，2021，39（3）：259-266.
          然而治疗期间患者效用值可能并非均匀变化，进而导致
                                                              [10]  刘国恩 . 中国药物经济学评价指南 2020[M]. 北京：中国
          研究结果与实际值间存在一定偏差。
                                                                   市场出版社，2020：14.
              目前，中成药已在我国广泛用于OA治疗，但普遍缺
                                                              [11]  国家统计局 . 中华人民共和国 2020 年国民经济和社会
          乏质量较高的证据指导其临床使用，患者及临床如何在                                 发展统计公报[EB/OL]. [2022-10-11]. http：//www.gov.
                                                  [13]
          化学药和中成药间进行科学选择尚缺乏依据 。本研                                  cn/xinwen/2021-02/28/content_5589283.htm.
          究在真实世界数据的基础上，通过事后随机化等研究方                            [12]  国家统计局. 2021年居民收入和消费支出情况[EB/OL].
          法，对比了 OA 治疗领域最常见的几种口服 NSAIDs 与                           [2022-10-11]. http：//big5.www.gov.cn/gate/big5/www.gov.
          中成药 PIB 骨通贴膏间的有效性、安全性和经济性，丰                              cn/shuju/2022-01/17/content_5668748.htm.
          富了中成药治疗 OA 的证据，以期为 OA 临床用药选择                        [13] 《中成药治疗优势病种临床应用指南》标准化项目组. 中
          提供科学依据。然而，本研究主要探讨了各药物对 OA                                成药治疗膝骨关节炎临床应用指南：2020年[J]. 中国中
          急性期症状的缓解情况，暂无法对各药物的长期疗效、                                 西医结合杂志，2021，41（5）：522-533.
          安全性和经济性进行评估，具有一定局限性，后期可以                                          （收稿日期：2022-10-21  修回日期：2023-03-20）
                                                                                                  （编辑：孙    冰）
          考虑针对OA长期疼痛管理进行分析评价。














          · 1482 ·    China Pharmacy  2023 Vol. 34  No. 12                            中国药房  2023年第34卷第12期
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