Page 112 - 中国药房2023年10期

表1 纳入文献基本信息
样本量/例 胎龄/周 干预措施
第一作者及发表年份 结局指标
试验组 对照组 试验组 对照组 试验组 对照组
Watterberg 2004 [11] 180 180 25.2±1.5 25.3±1.7 HC 安慰剂 ①②③④⑤⑥⑦⑧⑨⑩⑪⑫
Alison 2020 [12] 148 147 26.4（25.9～27.1） 26.7（26.0～27.1） HC 安慰剂 ①④⑤⑥⑧
Baud 2016 [13] 255 266 26.4（25.6～27.0） 26.5（25.7～27.1） HC 安慰剂 ①②③④⑤⑥⑦⑧⑨⑩⑪⑫
Bonsante 2007 [14] 25 25 26.2（25.2～27.4） 26.5（25.0～28.1） HC 安慰剂 ①②③④⑤⑥⑦⑧⑨⑩⑪⑫
Bourchier 1997 [15] 21 19 26.6±2.1 27.5±1.6 HC 多巴胺 ①⑤⑥⑧⑨⑫
Efird 2005 [16] 16 18 26±1 26±1 HC 安慰剂 ③④⑥⑦⑧⑨
Hochwald 2014 [17] 11 11 26.1±1.5 25.6±1.4 HC 安慰剂 ①③⑥
Parikh 2013 [18] 31 33 25（24～26） 25（24～27） HC 安慰剂 ②③④⑤⑥⑩
Peltoniemi 2005 [19] 25 26 26.7±1.6 26.5±2.8 HC 安慰剂 ①②③④⑤⑥⑦⑧⑨⑩⑪⑫
①：BPD发生率；②：无BPD生存率；③：病死率；④：胃肠道穿孔发生率；⑤：败血症发生率；⑥：坏死性小肠结肠炎发生率；⑦：脑室旁白质软化
发生率；⑧：脑室内出血发生率；⑨：动脉导管未闭发生率；⑩：高血糖发生率；⑪：气胸发生率；⑫：早产儿视网膜病发生率

2.2 纳入文献质量评价结果
所有研究均为 RCT [11―19] 。8 篇文献描述了随机序
列 [11―16，18―19] ；7 篇 文 献 采 用 双 盲 ，对 评 估 者 设
盲 [11―14，16，18―19] ；所有研究均描述了参与者设盲和脱落情
况，均未选择性报道结果，结果数据均完整，均不清楚是
否存在其他偏倚来源。结果见图2、图3。

Random sequence generation（selection bias） 图4 两组患儿BPD发生率的Meta分析森林图
Allocation concealment（selection bias）
Blinding of participants and personnel（performance bias）
Blinding of outcome assessment（detection bias）
Incomplete outcome data（attrition bias）
Selective reporting（reporting bias）
Other bias
0% 25% 50% 75% 100%
Low risk of bias Unclear risk of bias High risk of bias
图2 偏倚风险条形图

图5 两组患儿无BPD生存率的Meta分析森林图

2.3.3 病死率 7 篇文献报道了病死率 [11，13―14，16―19] 。各
Efird 2005
Bourchier 1997
Alison 2020
Bonsante 2007
Baud 2016
Hochwald 2014
Peltoniemi 2005
Watterberg 2004
Parikh 2013
2
Random sequence generation（selection bias） 研究间无统计学异质性（P＝0.46，I ＝0），采用固定效应
Allocation concealment（selection bias）
模型进行Meta分析。结果显示，试验组患儿的病死率显
Blinding of participants and personnel（performance bias）
Blinding of outcome assessment（detection bias）
著低于对照组[OR＝0.72，95%CI（0.54，0.97），P＝0.03]，
Incomplete outcome data（attrition bias）
Selective reporting（reporting bias） 详见图6。
Other bias
图3 偏倚风险总图
2.3 Meta分析结果
2.3.1 BPD 发 生 率 7 篇 文 献 报 道 了 BPD 发 生
2
率 [11―15，17，19] 。各研究间无统计学异质性（P＝0.57，I ＝
0），采用固定效应模型进行Meta分析。结果显示，试验
组 患 儿 的 BPD 发 生 率 显 著 低 于 对 照 组 [OR＝0.75， 图6 两组患儿病死率的Meta分析森林图
95%CI（0.58，0.95），P＝0.02]，详见图4。
2.3.4 胃肠道穿孔发生率 7篇文献报道了胃肠道穿孔
2.3.2 无 BPD 生存率 5 篇文献报道了无 BPD 生存
发生率 [11―14，16，18―19] 。各研究间无统计学异质性（P＝0.37，
率 [11，13―14，18―19] 。各研究间无统计学异质性（P＝0.30，I ＝
2
2
19%），采用固定效应模型进行Meta分析。结果显示，试 I ＝7%），采用固定效应模型进行 Meta 分析。结果显
验组患儿的无 BPD 生存率显著高于对照组[OR＝1.36， 示，试验组患儿的胃肠道穿孔发生率显著高于对照组
95%CI（1.06，1.74），P＝0.02]，详见图5。 [OR＝2.23，95%CI（1.31，3.78），P＝0.003]，详见图7。
· 1254 · China Pharmacy 2023 Vol. 34 No. 10 中国药房 2023年第34卷第10期