Page 107 - 中国药房2023年10期

表1 纳入系统评价/Meta分析的基本特征
第一作者及发表年份 患者类型 纳入研究数 例数 干预组干预措施 对照组干预措施 结局指标
伍家鸣 2017 [2] NSCLC 9 1 207 紫杉醇+顺铂/吉西他滨+顺铂/多西他赛+顺铂/多西紫杉醇+奥沙利铂+艾 紫杉醇+顺铂/吉西他滨+顺铂/多西他赛+顺铂/多西紫杉醇+奥沙 ①②④⑤
迪注射液 利铂
Xiao 2019 [6] Ⅲ或Ⅳ期NSCLC 31 2 058 紫杉醇+顺铂/紫杉醇+奥沙利铂/紫杉醇+卡铂+艾迪注射液 紫杉醇+顺铂/紫杉醇+奥沙利铂/紫杉醇+卡铂 ②④⑥⑦⑨
韩燕鸿 2016 [11] NSCLC 15 1 153 吉西他滨+顺铂+艾迪注射液 吉西他滨+顺铂 ①②④⑤⑥⑦
杨金菊 2012 [12] Ⅲ或Ⅳ期NSCLC 15 1 104 吉西他滨+顺铂+艾迪注射液 吉西他滨+顺铂 ①②④⑤
王权 2010 [13] 晚期NSCLC 11 800 紫杉醇+顺铂+艾迪注射液 紫杉醇+顺铂 ①②④⑤⑥⑦⑨
吴炳辰 2009 [14] Ⅲ或Ⅳ期NSCLC 19 1 380 长春瑞滨+顺铂+艾迪注射液 长春瑞滨+顺铂 ①②④⑤
呼研 2019 [15] NSCLC 16 1 357 吉西他滨+顺铂+艾迪注射液 吉西他滨+顺铂 ①②④⑤⑥⑦⑧
赵华叶 2016 [16] Ⅲ或Ⅳ期NSCLC 16 1 025 紫杉醇+顺铂+艾迪注射液 紫杉醇+顺铂 ①②④⑤
Wang 2018 [17] Ⅲ或Ⅳ期NSCLC 42 4 081 紫杉醇+顺铂/吉西他滨+卡铂/吉西他滨+顺铂/多西他赛+卡铂/多西他赛+ 紫杉醇+顺铂/吉西他滨+卡铂/吉西他滨+顺铂/多西他赛+卡铂/多西 ①②③④⑤⑥⑦⑨
奈达铂/多西他赛+奥沙利铂/长春瑞滨+顺铂/多西他赛+顺铂+艾迪注射液 他赛+奈达铂/多西他赛+奥沙利铂/长春瑞滨+顺铂/多西他赛+顺铂
Zhao 2016 [18] Ⅲ或Ⅳ期NSCLC 12 1 012 长春瑞滨+顺铂+艾迪注射液 长春瑞滨+顺铂 ①②④⑤
Xiao 2016 [19] Ⅲ或Ⅳ期NSCLC 17 1 730 长春瑞滨+顺铂/多西他赛+顺铂/吉西他滨+顺铂+艾迪注射液 长春瑞滨+顺铂/多西他赛+顺铂/吉西他滨+顺铂 ①③⑧
Xiao 2020 [20] Ⅲ或Ⅳ期NSCLC 54 4 053 长春瑞滨+顺铂+艾迪注射液 长春瑞滨+顺铂 ①②③④⑤⑥⑦⑧⑨
Xiao 2018 [21] Ⅲ或Ⅳ期NSCLC 36 2 837 多西他赛+顺铂/多西他赛+卡铂/多西他赛+奥沙利铂/多西他赛+洛铂/多 多西他赛+顺铂/多西他赛+卡铂/多西他赛+奥沙利铂/多西他赛+ ②③④⑤⑥⑦⑨
西他赛+奈达铂+艾迪注射液 洛铂/多西他赛+奈达铂
Xiao 2017 [22] NSCLC 36 2 582 吉西他滨+顺铂+艾迪注射液 吉西他滨+顺铂 ①②③④⑤⑥⑦⑨
①：有效率；②：生存质量；③：疾病控制率；④：血液毒性反应发生率；⑤：消化道反应发生率；⑥：肝功能损伤发生率；⑦：肾功能损伤发生率；
⑧：免疫功能；⑨：其他不良反应发生率
表2 纳入系统评价/Meta分析的质量评价结果
质量评价条目
第一作者及发表年份 质量等级
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
伍家鸣 2017 [2] 是 是 否 部分是 否 否 是 是 是 否 是 否 是 是 是 否 低
Xiao 2019 [6] 是 是 是 部分是 是 是 是 是 是 否 是 是 是 是 是 是 中等
韩燕鸿 2016 [11] 是 否 是 部分是 是 是 否 是 否 否 是 否 否 是 否 否 极低
杨金菊 2012 [12] 是 是 否 部分是 否 否 是 是 是 否 是 否 是 是 是 否 低
王权 2010 [13] 是 是 否 部分是 是 是 是 是 是 否 是 否 是 是 是 否 低
吴炳辰 2009 [14] 是 部分是 否 部分是 否 否 否 部分是 是 否 是 否 否 否 是 是 极低
呼研 2019 [15] 是 是 否 部分是 是 是 是 是 是 否 是 是 是 是 是 否 低
赵华叶 2016 [16] 是 是 是 部分是 是 是 否 是 是 否 是 否 是 是 是 否 极低
Wang 2018 [17] 是 是 是 部分是 是 是 是 是 是 否 是 是 是 是 是 是 中等
Zhao 2016 [18] 是 是 是 部分是 是 是 是 是 是 否 是 是 是 是 是 是 中等
Xiao 2016 [19] 是 是 是 部分是 是 是 是 是 是 否 是 是 是 是 是 否 中等
Xiao 2020 [20] 是 是 是 部分是 是 是 是 是 是 否 是 是 否 是 是 是 低
Xiao 2018 [21] 是 是 是 部分是 是 是 是 是 是 否 是 是 是 是 是 是 中等
Xiao 2017 [22] 是 是 是 部分是 是 是 是 是 部分是 否 是 是 是 是 是 是 低
表3 纳入药物经济学研究的基本特征
第一作者及发表年份 患者类型 研究方法 模型 研究视角 例数 干预措施 对照措施 结局指标
赵鹏2020 [23] Ⅲ或Ⅳ期NSCLC 成本效果分析 Markov模型 支付方 584 吉非替尼+艾迪注射液 吉非替尼 ①③④⑦⑧⑨
张海明2016 [24] NSCLC 成本效果分析 未提及 支付方 92 吉西他滨+顺铂+艾迪注射液 吉西他滨+顺铂 ②④⑤⑥⑦⑧⑨
①：有效率；②：生存质量；③：疾病控制率；④：消化道反应发生率；⑤：肝功能损伤发生率；⑥：肾功能损伤发生率；⑦：其他不良反应发生率；
⑧：CER；⑨：ICER
用固定效应模型分析了两组患者的1、2、3年生存率，由 血小板降低发生率均显著低于对照组 [2，6，11―18，20―22] 。4 项
于存在不明确的偏倚风险，质量证据较低，不能确定是 研究认为，艾迪注射液联合一线化疗对血红蛋白下降有
否能改善生存率。 改善作用 [11，13，15，18] ；只有 1 项研究认为，艾迪注射液联合
[18]
2.3.2 生存质量 14 项研究报道了生存质量，结果显 长春瑞滨+顺铂可能会降低血红蛋白水平 。
示 ，与 对 照 组 比 较 ，干 预 组 患 者 的 生 存 质 量 显 著 2.4.2 消化道反应发生率 14 项研究报道了消化道反
改善 [2，6，11―18，20―22，24] 。 应发生率 [2，11―18，20―24] ，其中 7 项研究认为，干预组患者的
2.3.3 疾病控制率 6 项研究报道了疾病控制率，结果 恶心呕吐发生率显著低于对照组 [12―14，16―18，22] ；6项研究认
显示，与对照组比较，干预组患者的疾病控制率显著 为，干预组患者的胃肠道反应发生率显著低于对照
升高 [17，19―23] 。 组 [2，11，15，20―21，24] ；2 项研究认为，两组患者的腹泻发生率比
2.4 安全性评价 较，差异无统计学意义 [13，23] 。
2.4.1 血液毒性反应发生率 13 项研究报道了血液毒 2.4.3 肝功能损伤发生率 9项研究报道了肝功能损伤
性反应发生率，结果显示，干预组患者的白细胞减少及 发生率 [6，11，13，15，17，20―22，24] ，其中 4 项研究认为，干预组患者

中国药房 2023年第34卷第10期 China Pharmacy 2023 Vol. 34 No. 10 · 1249 ·