Page 14 - 《中国药房》2023年7期

图1 评论文本的主题聚类视图
表1 评论文本的LDA分析结果 2.1.3 主题名称及内容的识别 依据表1中每个主题的
序号 主题关键词 主题占比/% 高频关键词并结合主题的支持文档信息，人工分析与提
主题1 药物、药企、价格、成本、研发成本、便宜、罕见病、天价、降价、赚钱、投入、定价、专利、 19.80 炼得出主题1～9的主题名称和主要内容。
新药、利润
主题2 中国、纳入医保、感谢、罕见病、患儿、患病、早日康复、慈善、希望、祝福、买单、解决、回 12.90 主题 1：罕见病药的价格。该主题的主要内容是从
本、少数、孕检 成本、专利保护、药企利润等方面论及当前罕见病药价
主题3 基因、资本、有钱人、国外、罕见、垄断、美国、治愈、 技术、穷人、研究人员、澳洲、国内、 11.00 格高的现状及原因。
接受、工资
主题4 医保、医保报销、罕见病、商业保险、保险、常见病、感冒、救命、生命、逻辑、药店、穷病、 10.90 主题 2：罕见病药入医保。该主题的主要内容为公
支持、大病、负担 众关于此次“天价”罕见病药诺西那生钠纳入医保事件
主题5 患儿、希望、加油、健康、普通家庭、印度、药物、一辈子、家属、未来、太好了、有钱、绝 10.30
望、患病、活着 以及高值罕见病药是否应该纳入基本医保问题的讨论。
主题6 医生、医院、治疗、患儿、检查、家属、效果、癌症、媒体、费用、治不好、用药、怀孕、疗法、 9.70 以互联网大众为代表的人民群众对政府将高值罕见病
谈判 药纳入医保表示支持和感谢；也有少数人表示不赞同，
主题7 中国、医保、每年、患儿、努力、伟大、家属、交医保、医疗、生病、挣钱、幸运、缺陷、采购、 9.50
帮助 担心罕见病“天价药”入医保会增加医保开支而损害多
主题8 中医、手术、西医、家属、治病、中药、基因、花钱、新闻、住院、治疗、医保报销、医学、遗 8.30 数人的利益。
传病、试管 主题 3：罕见病药的研发现状。该主题的主要内容
主题9 理解、特效药、小群体、同意、更好、普通、自费、利益、靶向药、买不到、买不起、中国医 7.60
保、打不起、时间、生存 为国内外罕见病药在研发数量、研究技术及研究环境方
面的现状及差异。相比于美国、澳大利亚等发达国家，
2.1.2 主题支持文档的确定 对于文档-主题矩阵中的
我国罕见病药的研发尚处于起步阶段。
每一个主题，将其对应文档按主题概率分布值降序排列，选
主题 4：医保范围与医疗保障体系。该主题的主要
取累计概率分布值达80%时对应的文档为该主题的最小
内容涉及基本医保的范围、罕见病属不属于基本医保范
支持度文档，该文档在当前主题上的概率分布值即为此主
围和在现有医疗保障体系中如何使罕见病患者得到更
题的最小支持度文档概率分布值。计算所有主题的最
多的医疗保障等问题。
小支持度文档概率分布值的均值，得到本研究的主题支 主题 5：罕见病患者群体的困境。该主题的主要内
持文档概率分布阈值。经计算，本研究的主题支持文档 容是对当前罕见病患者及其家庭面临的医、药、经济及
的概率分布阈值为0.081，即每个主题的支持文档为文档- 精神等方面艰难处境的真实反映。
主题矩阵中在该主题上的概率分布值≥0.081的文档。 主题 6：罕见病的预防与筛查。该主题的主要内容

· 776 · China Pharmacy 2023 Vol. 34 No. 7 中国药房 2023年第34卷第7期