Page 102 - 《中国药房》2023年5期
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表2 纳入研究的方法学质量评价                              1.0
                                                                0.9                                       Rank 1
                                                                0.8
           第一作者及发表年份 随机方法     分配隐藏  盲法   退出/失访 基线是否可比 质量等级      0.7                                       Rank 2
           赵冠雷2020 [7]  随机数字表法  不清楚  不清楚  未提及   可比     B       Probability  0.6                           Rank 3
                                                                                                          Rank 4
                                                                0.5
           孙伟伟2019 [8]  随机数字表法  不清楚  不清楚  未提及   可比     B        0.4                                       Rank 5
           李永冰2019 [11]  随机数字表法  不清楚  不清楚  未提及  可比     B        0.3
                                                                0.2
           柴颖2019 [12]  不清楚   不清楚   双盲   未提及    可比     B        0.1
                                                                 0
           杨静2018 [13]  随机数字表法  不清楚  不清楚  未提及   可比     B             A+PPI              B+PPI              C+PPI             D+PPI                 PPI
           王玲2014 [21]  随机数字表法  不清楚  不清楚  未提及   可比     B                           Treatment
           万从容2012 [22]  不清楚  不清楚   不清楚   提及    可比     B         A:白眉蛇毒血凝酶;B:尖吻蝮蛇血凝酶;C:蛇毒血凝酶;D:矛头
           付蕾2011 [23]  不清楚   不清楚   双盲   未提及    可比     B      蝮蛇血凝酶
           舒文琳2014 [29]  日期单双号  不清楚  不清楚  未提及   可比     B             图4 不同药物止血有效率概率排序图
           彭婕2019 [35]  随机数字表法  不清楚  不清楚  未提及   可比     B      0.05,提示直接比较与间接比较结果的差异无统计学意
           岳迎春2019 [9]  不清楚   不清楚   不清楚  未提及    可比     C
           曹胜2018 [14]  不清楚   不清楚   不清楚  未提及    可比     C      义,不存在不一致性,因此可以采用一致性模型进行网
           林笑晗2018 [15]  不清楚  不清楚   不清楚  未提及    可比     C      状Meta分析。
           杨世芹2014 [19]  不清楚  不清楚   不清楚  未提及    可比     C      2.3.2 不良反应发生率 (1)网状关系图与模型收敛
           黄君群2014 [20]  不清楚  不清楚   不清楚  未提及    可比     C
           李加2011 [24]  随机数字表法  不清楚  不清楚  未提及  未提及     C      程 度 评 价 。 纳 入 18 项 研 究 共 涉 及 5 种 药 物 治
           彭双凤2010 [25]  不清楚  不清楚   不清楚  未提及    可比     C      疗 [7,9,11,13―16,19―20,22―23,25,27―28,30―32,36] ,不同药物致不良反应发
           李兵2009 [26]  不清楚   不清楚   不清楚  未提及    可比     C      生率的网状关系见图5。对不良反应发生率这个结局指
           辛旻2007 [27]  不清楚   不清楚   不清楚  未提及    可比     C
           崔红2006 [28]  不清楚   不清楚   不清楚  未提及    可比     C      标进行模型收敛程度评价,得PSRF值为1.01,表明数据
           张逸强2017 [30]  不清楚  不清楚   不清楚  未提及    可比     C      收敛性良好。
           石永强2015 [31]  不清楚  不清楚   不清楚  未提及    可比     C
           谢龙芳2019 [32]  不清楚  不清楚   不清楚  未提及    可比     C
           赵鹏2018 [33]  不清楚   不清楚   不清楚  未提及   未提及     C
           高若飞2010 [34]  不清楚  不清楚   不清楚  未提及    可比     C
           赵宏 2017 [37]  不清楚  不清楚   不清楚  未提及    可比     C
           任海霞2017 [38]  不清楚  不清楚   不清楚  未提及    可比     C
                                                                 A:白眉蛇毒血凝酶;B:尖吻蝮蛇血凝酶;C:蛇毒血凝酶;D:矛头
           毛芹2016 [39]  不清楚   不清楚   不清楚  未提及    可比     C
                                                              蝮蛇血凝酶
                 表3 纳入研究的方法学质量评价(分)                                图5 不同药物致不良反应率的网状关系图
           第一作者及发表年份  队列选择(满分4分) 可比性(满分2分) 结果测量(满分4分)  NOS评分    (2)不良反应发生率的网状 Meta 分析结果。网状
           王虹2019 [10]    2         1         1       4       Meta分析结果表明,与PPI单药治疗比较,4种不同蛇毒
           戴宜瑾2018 [36]   2         1         1       4
           李继华2017 [16]   2         1         1       4       血凝酶类止血药物联合 PPI 治疗的不良反应发生率比
           何俊鹏2017 [17]   2         1         1       4       较,差异均无统计学意义(P>0.05),且不同蛇毒血凝酶
           张丽仙2016 [18]   2         1         1       4       类止血药物两两比较,差异亦无统计学意义(P>0.05)。
                                                              结果见图6。






                                                                 A:白眉蛇毒血凝酶;B:尖吻蝮蛇血凝酶;C:蛇毒血凝酶;D:矛头
                                                              蝮蛇血凝酶
             A:白眉蛇毒血凝酶;B:尖吻蝮蛇血凝酶;C:蛇毒血凝酶;D:矛头                 图6 不同药物致不良反应发生率的网状Meta分析结果
          蝮蛇血凝酶
                                                                (3)不良反应生率概率排序结果。对上述不同药物
                图2 不同药物止血有效率的网状关系图
                                                              致不良反应发生率进行概率排序,以 RankN 为最佳,即
                                                              RankN 数值越大,安全性越佳。不良反应发生率网状
                                                              Meta 分析的最佳概率排序依次为蛇毒血凝酶联合 PPI
                                                             (RankN概率为0.70)>矛头蝮蛇血凝酶联合PPI(RankN
             A:白眉蛇毒血凝酶;B:尖吻蝮蛇血凝酶;C:蛇毒血凝酶;D:矛头                 概率为0.21)>白眉蛇毒血凝酶联合PPI(RankN概率为
          蝮蛇血凝酶                                               0.07)>尖吻蝮蛇血凝酶联合PPI(RankN概率为0.01)>
              图3 不同药物止血有效率网状Meta分析结果                          PPI单药治疗(RankN概率为0)。结果见图7。


          · 604 ·    China Pharmacy  2023 Vol. 34  No. 5                               中国药房  2023年第34卷第5期
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