Page 10 - 《中国药房》2023年3期
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2.3 药物补充纳入情况                                        种,抗感染药物4种,影响变态反应和免疫功能的药物4
              共发放问卷46份,回收有效问卷28份(有效回收率                        种,自主神经系统药物3种,呼吸系统药物1种。药物在
          为 60.9%)。在 37 种需进一步筛选的药物中,将评分排                      数据来源的收录情况显示,有12种药物的数据来源为6
          名前26位的药物纳入本研究目录。此外,专家提出需要                           个及以上,其中,数据来源为8个的药物有泮托拉唑、雷
          补充的药物有甲氨蝶呤、卡培他滨、伊马替尼、硝酸甘
                                                              贝拉唑;数据来源为7个的药物有兰索拉唑、氯吡格雷、
          油、美托洛尔、西尼莫德、紫杉醇和万古霉素。其中甲氨
                                                              曲马多、阿司匹林、美托洛尔;数据来源为6个的药物有
          蝶呤、卡培他滨、伊马替尼、美托洛尔已在目录中,紫杉
                                                              格列美脲片、奥美拉唑、艾司奥美拉唑、辛伐他汀、双氯
          醇根据专家评分纳入目录,硝酸甘油、西尼莫德、万古霉
                                                              芬酸。其中,消化系统药物数量最多(5种),均为质子泵
          素由于数据来源收录较少没有纳入目录。
                                                              抑制剂;中枢神经系统药物次之(3种);血液和造血系统
          2.4 目录构建
                                                              药物为抗血小板药物氯吡格雷;自主神经系统药物为美
              药物基因组学指导的老年患者个体化用药涉及的
                                                              托洛尔;内分泌系统药物为格列美脲;心血管系统药物
          100 种药物目录(以下简称目录)见表 1。本目录中包含
                                                              为辛伐他汀。
          中枢神经系统药物43种(其中抗抑郁药16种、解热镇痛
          抗炎药8种),心血管系统药物15种,抗肿瘤药12种,消                         3 讨论
          化系统药物7种(其中质子泵抑制剂5种、促胃肠动力药                               本研究基于多中心真实世界数据、循证药学研究并
          物1种、止吐药物1种),血液和造血系统药物6种(其中                          结合问卷调查,制定了包含 100 种老年患者个体化常用
          抗凝血药物3种、抗血小板药物3种),内分泌系统药物5                          药物的目录。

                                             表1 100种药物目录及药物分类
           一级分类                 二级分类(药物数量)              药物名称(收录药物的数据来源数量)
                                                            a
           抗感染药物                抗真菌药(1)                 伏立康唑(4)
                                抗病毒药(3)                 利巴韦林(3)、依非韦伦(2)、阿巴卡韦(2)
           中枢神经系统药物             中枢神经系统兴奋药(1)            瑞芬太尼(2)
                                                           a
                                镇痛药(5)                  曲马多(7)、吗啡(2)、羟考酮(2)、芬太尼(2)、舒芬太尼(2)
                                解热镇痛抗炎药(8)              双氯芬酸(7)、塞来昔布(7)、阿司匹林(6)、美洛昔康(5)、氟比洛芬(5)、布洛芬(4)、吡罗昔康(4)、氯诺昔康(4)
                                抗痛风药(1)                 别嘌醇(4)
                                抗癫痫药物(4)                卡马西平(4)、丙戊酸(4)、奥卡西平(4)、苯妥英钠(4)
                                抗精神病药(5)                喹硫平(4)、奥氮平(2)、利培酮(2)、阿立哌唑(2)、氯氮平(2)
                                抗焦虑药(1)                 地西泮(4)
                                                                  a
                                                                                    a
                                抗抑郁药(16)                氟伏沙明(4)、西酞普兰(3)、帕罗西汀(3)、阿米替林(3)、舍曲林(3)、文拉法辛(3)、丙米嗪(3)、度洛西汀(3)、氟西汀(3)、
                                                                        a
                                                                                           a
                                                        氯米帕明(3)、米氮平(3)、艾司西酞普兰(3)、曲米帕明(2)、去甲替林(2)、地昔帕明(2)、多塞平(2)
                                抗老年痴呆药(1)               多奈哌齐(4)
                                麻醉药及其辅助用药(1)            利多卡因(4)
           自主神经系统药物             抗肾上腺素药(3)               美托洛尔(7)、比索洛尔(5)、卡维地洛(2)
                                                            a
           心血管系统药物              抗心律失常药(4)               胺碘酮(4)、普罗帕酮(3)、丙吡胺(3)、奎尼丁(3)
                                防治心绞痛药(1)               环磷腺苷(2)
                                抗高压药(5)                 氯沙坦(3)、卡托普利(3)、可乐定(3)、氨氯地平(3)、依那普利(2)
                                调节血脂药及抗动脉粥样硬化药(5)       辛伐他汀(6)、阿托伐他汀(5)、瑞舒伐他汀(5)、氟伐他汀(5)、普伐他汀(4)
                                                            a
                                                                                 a
                                                                           a
                                                                   a
           呼吸系统药物               镇咳药(1)                  可待因(3)
                                                                              a
           消化系统药物               治疗消化性溃疡和胃食管反流病药物(5)     泮托拉唑(8)、雷贝拉唑(8)、兰索拉唑(7)、奥美拉唑(6)、艾司奥美拉唑(6)
                                促胃肠动力药(1)               甲氧氯普胺(5)
                                止吐药(1)                  昂丹司琼(2)
                                                            a
                                                           a
                                                                        a
           血液和造血系统药物            抗凝血药(3)                 华法林(5)、达比加群酯(2)、利伐沙班(2)
                                                                  a
                                抗血小板药物(3)               氯吡格雷(7)、替格瑞洛(3)、普拉格雷(2)
                                                            a
           内分泌系统药物              影响血糖的药物(5)              格列美脲(6)、格列齐特(5)、二甲双胍(5)、瑞格列奈(4)、格列本脲(3)
                                                            a
                                                                          a
           影响变态反应和免疫功能的药物       免疫抑制药(4)                他克莫司(4)、硫唑嘌呤/巯嘌呤(3)、环孢素(2)、西罗莫司(2)
           抗肿瘤药                 抗肿瘤激素药(1)               他莫昔芬(3)
                                                            a
                                抗代谢药(5)                 氟尿嘧啶(3)、甲氨蝶呤(3)、卡培他滨(3)、硫鸟嘌呤(2)、替加氟(2)
                                                            a
                                                                  a
                                抗肿瘤靶向药(3)               吉非替尼(2)、泽布替尼(2)、伊马替尼(2)
                                                                         a
                                植物来源的抗肿瘤药物及其衍生物(2)      伊立替康(2)、紫杉醇(2)
                                其他抗肿瘤药及其辅助治疗药(1)        奥沙利铂(2)
             a:项目组专家委员会讨论确定的23种药物
          · 260 ·    China Pharmacy  2023 Vol. 34  No. 3                               中国药房  2023年第34卷第3期
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