Page 79 - 《中国药房》2023年2期

12.87）岁。ANKK1 基因 rs1800497 位点 GG 型（纯合型） 表3 不同基因型精神分裂症患者MS发生率比较
24例（25.53%）、GA型（突变杂合型）51例（54.26%）、AA 基因型/例（%） 等位基因/例（%）
是否发生MS n
型（突变纯合型）19例（20.21%），基因型分布符合Hardy- GG型 GA型 AA型 G等位基因 A等位基因
发生MS 45 14（58.33） 22（43.14） 9（47.37） 50（50.51） 40（44.94）
Weinberg平衡（P＞0.05），提示样本具有群体代表性。 未发生MS 49 10（41.67） 29（56.86） 10（52.63） 49（49.49） 49（55.06）
不同基因型精神分裂症患者的社会人口学信息和 χ 2 1.513 0.581
P 0.452 0.446
临床特征见表1。由表1可知，各基因型患者的性别、年
校正OR（95%CI） 1.250（0.704，2.220）
龄、吸烟史、饮酒史、遗传史、文化程度、肝功能、病程、治
糖、高 TG、低 HDL-C）的相关性，结果见表 4。由表 4 可
疗时长比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。
知，ANKK1 基因 rs1800497 位点 A 等位基因与 MS 危险
表1 不同基因型精神分裂症患者的社会人口学信息和 2
临床特征 因素高血糖显著相关（χ ＝4.379，P＝0.036），与腹型肥
胖、高血压、高TG、低HDL-C均无相关性（P＞0.05）。
社会人口学信息/临床特征 GG型（n＝24） GA型（n＝51） AA型（n＝19） χ /F P
2
性别/例（%） 3.451 0.178 表4 ANKK11 基因 rs1800497 位点多态性与 MS 危险因
男 19（79.17） 35（68.63） 10（52.63） 素的相关性分析结果
女 5（20.83） 16（31.37） 9（47.37）
基因型/例（%） 等位基因/例（%）
年龄（x±s）/岁 41.79±11.43 44.04±12.80 43.92±15.14 0.262 0.770 危险因素 具体类型
吸烟史/例（%） 2.148 0.342 GG型 GA型 AA型 G等位基因 A等位基因
是 3（12.50） 14（27.45） 5（26.32） 腹型肥胖 是 17（70.83） 24（47.06） 9（47.37） 58（58.59） 42（47.19）
否 7（29.17） 27（52.94） 10（52.63） 41（41.41） 47（52.81）
否 21（87.50） 37（72.55） 14（73.68） χ 2
饮酒史/例（%） 1.271 0.745 4.029 2.444
是 1（4.17） 1（1.96） 0（0） P 0.156 0.118
校正OR（95%CI） 0.632（0.355，1.125）
否 23（95.83） 50（98.04） 19（100）
遗传史/例（%） 0.812 0.783 高血压 是 10（41.67） 18（35.29） 7（36.84） 38（38.38） 32（35.96）
是 1（4.17） 5（9.80） 2（10.53） 否 2 14（58.33） 33（64.71） 12（63.16） 61（61.62） 57（64.04）
χ
否 23（95.83） 46（90.20） 17（89.47） 0.285 0.118
文化程度/例（%） 2.771 0.250 P 0.884 0.731
小学 7（29.17） 15（29.41） 10（52.63） 校正OR（95%CI） 0.901（0.498，1.630）
高血糖 是 3（12.50） 14（27.45） 8（42.11） 20（20.20） 30（33.71）
中学 15（62.50） 32（62.75） 9（47.37）
大学 2（8.33） 4（7.84） 0（0） 否 2 21（87.50） 37（72.55） 11（57.89） 79（79.80） 59（66.29）
χ
肝功能/例（%） 1.072 0.585 4.747 4.379
P 0.092 0.036
正常 16（66.67） 34（66.67） 15（78.95）
异常 8（33.33） 17（33.33） 4（21.05） 校正OR（95%CI） 2.008（1.039，3.881）
病程（x±s）/年 18.83±11.43 19.39±11.61 18.79±11.12 0.030 0.970 高TG 是 14（58.33） 25（49.02） 5（26.32） 53（53.54） 35（39.33）
否 10（41.67） 26（50.98） 14（73.68） 46（46.46） 54（60.67）
治疗时长（x±s）/年 3.83±1.86 3.42±1.84 3.03±1.96 0.998 0.373
χ 2 4.585 3.801
3.2 性别与精神分裂症患者发生MS的相关性分析 P 0.098 0.051
94 例精神分裂症患者中，发生 MS 的有 45 例（占 校正OR（95%CI） 0.563（0.315，1.005）
低HDL-C 是 17（70.83） 35（68.63） 10（52.63） 69（69.70） 55（61.80）
47.87%），其中男性患者 MS 的发生率显著高于女性
否 7（29.17） 16（31.37） 9（47.37） 30（30.30） 34（38.20）
（P＜0.05），结果见表2。 χ 2 1.919 1.302
表2 不同性别精神分裂症患者MS的发生率比较 P 0.431 0.254
校正OR（95%CI） 0.703（0.384，1.289）
是否发生MS 男性/例（%） 女性/例（%） 合计/例（%）
2
发生MS 36（56.25） 9（30.00） 45（47.87） 进一步进行χ 检验分析，结果见表4。由表4可知，
未发生MS 28（43.75） 21（70.00） 49（52.13） ANKK1 基因 rs1800497 位点 AA 型患者高血糖的发生率
χ 2 5.640
P 0.018 是 GG 型的 3 倍以上，提示对于使用非典型抗精神病药
3.3 ANKK11 基因型与精神分裂症患者发生 MS 的相关 物的精神分裂症患者而言，A等位基因是该类人群出现
性分析 高血糖的相对危险因素，其校正 OR 为 2.008，95%CI 为
ANKK1 基因 rs1800497 位点 GG 型患者 MS 的发生 （1.039，3.881）；而对于MS危险因素中的腹型肥胖、高血
率高于GA、AA型患者，G等位基因携带者MS的发生率 压、高 TG、低 HDL-C 来说，A 等位基因携带者的发生率
高于A等位基因携带者，但组间比较差异均无统计学意 低于G等位基因携带者，使精神分裂症患者发生腹型肥
义（P＞0.05），结果见表3。 胖、高血压、高TG和低HDL-C的可能性降低，可能是相
3.4 ANKK11 基因 rs1800497 位点多态性与 MS 危险因 对保护因素，其校正OR均小于1。
素的相关性分析 4 讨论
根据“2.1”项下 MS 定义，本研究进一步分析了 在我国，氯氮平、喹硫平和阿立哌唑等非典型抗精
ANKK1基因型与MS危险因素（腹型肥胖、高血压、高血 神病药物是临床治疗精神分裂症的常用药物，文献资料

中国药房 2023年第34卷第2期 China Pharmacy 2023 Vol. 34 No. 2 · 197 ·