Page 116 - 《中国药房》2023年2期

地服务于医疗行业的新方式。 基于特定优先级的通用端口模块（设计思路如图 2 所
1 模块化体系整体设计 示），直接与数据中台连接，使包括静配机器人在内的各

传统医疗机构智慧化建设改造受限于生产厂商数 型药学服务机器人成为“U盘”式即插即用的存在。
据标准和术语不统一，以及医院业务系统部署的割裂，
其在药学服务的应用还停留在“单机单建单用”“各自为 消息端口1 消息端 高优先级 集群PIVAS
集群药事机器 控制器 口1 机器人
战”的层面，生产的医疗数据多为不可直接利用的非结 人其他内核
构化数据，致使每次信息化布设都需经过设计改造、安 消息端口2 消息端 高优先级 集群配送
机器人
口2
控制器
装调试、人员培训等重复建设过程，造成时间和资源成 集群药事机器 消息端 低优先级
本的浪费，制约了智慧化药学服务工作效率和能力的深 人其他模块 消息端口3 口3 其他集群
机器人
控制器
度挖掘和发展。为此，我院构建了基于数据中台业务交
换体系的集群管理平台，可以对接医院信息系统、电子 图2 通用端口模块设计思路
病历系统等不同系统，对海量数据进行集成、计算、存储 2.2 前置审方模块建设
和加工，并能以标准数据形式进行存储，形成大数据资 前置审方系统改变了传统处方后评价的药学服务
产层，可以满足不同阶段和场景下的应用需求；同时，我 模式。我院在数据中台构建了处方医嘱审核数据库，通
院还将药学服务进行了模块化拆分、评估、设计，可高效 过基于数据中台业务交换体系的前置审方系统，药师对
精准地实现对智慧化药学服务业务的统筹管理和集群 药品适应证、用法、用量等不合理处方问题可以进行实

化调度，提升药品业务数据的利用率和药学服务质量。 时审核、拦截、干预、反馈，减少处方差错带来的用药安
整体设计路线如图1所示[注：图中“LDA（latent dirichlet 全问题，提升药学服务质量。我院前置审方系统业务交
allocation）主题模型”是一种文档主题生成模型，作用是 换流程如图3所示。
判断2个文档的相似度]。
医生工作站
前台 医疗信息系统 电子病历系统
处方医嘱信息 审核不通过干预
基于 基于数据中台业务交换体系的临床处方分析方法
数据 数据中台 调配
中台 数据标准化 Apriori算法 病历信息 药品信息 处方医嘱信息 审核结果分析 审核通过 工作
业务 标准化 模块
交换 基于人工智能技术的药事服务流程优化方法
体系
的集 处方医嘱信息 审核结果
群管 LDA主题模型 回归模型
理平
台
病症相关性 药品关联性 药品需求量预测
系统审核
智慧化集群药事服务管理策略 集群调度控制模型构建求解
前置审
门诊及住院药房的“取、摆、送”发药业务 方系统
智慧药房 小型智慧PIVAS 配送中心 药师审核
系统
临床
医疗
应用
药
上 取 摆 品 静脉药 静脉药 普通药品 图3 前置审方系统业务交换流程
药 药 药 识 品配送 品配制 配送
别
2.3 小型智慧PIVAS模块在住院药房静配工作中的建
图1 基于数据中台的模块建设整体路线设计 设与应用
2 小型智慧PIVAS模块的建设与应用 我院将传统病区配药室重新装修设计布局并加装
2.1 数据中台和通用端口模块建设 通排风系统，以静配机器人替代配药工作台，并将整个
我院此次建设的数据中台以药学服务为核心，可以 配药过程的信息接入了数据中台。医嘱信息经数据中

集成来自医院信息系统、电子病历系统等发送的处方指 台统计分析后，将药物分为非静配药物和静配药物，待
令，将药学服务相关信息进行整合，并以标准化数据进 完成前置审核后数据中台可进行智能分单，进而执行药
行实时共享、调用，还能在对信息交换结果进行统计分 品调剂，并将处方指令和静配任务信息下行至静配机器
析后进行智能分单，实现药学服务集群化调度。 人控制系统。药品配送至小型智慧PIVAS后，病区医护
针对当前各种不同类型的药学服务机器人缺乏通 人员通过扫码与静配机器人内的任务信息进行再次核
用端口模型及通信协议标准的情况，我院构建出了一套 对后将药品上机，静配机器人在工作舱内全封闭完成药

· 234 · China Pharmacy 2023 Vol. 34 No. 2 中国药房 2023年第34卷第2期