Page 106 - 《中国药房》2023年1期

的偏倚。多数研究样本量小，置信区间较宽，导致精确 2009，62（10）：e1-e34.
性降低。除此之外，漏斗图不对称、只报告阳性结果，存 [11] 叶子，魏绪强，冯寿全，等 . 针刺治疗术后肠梗阻的系统
在发表偏倚的可能也是证据质量减弱的原因之一。这 评价再评价[J]. 世界科学技术-中医药现代化，2022，24
提示在未来研究中，需进一步规范 RCT 设计方案，提高 （2）：867-877.
研究质量，规范系统评价/Meta分析的研究方法，增强结 [12] ATKINS D，BEST D，BRISS P A，et al. Grading quality of
果的可信度及利用价值。 evidence and strength of recommendations[J]. BMJ，2004，
本研究存在一定的局限性：（1）本研究只对中、英文 328（7454）：1490.
[13] 王权鸣，刘永军.艾司西酞普兰治疗儿童和青少年抑郁症
文献进行了检索，未检索其他语种及灰色文献，检索结果可
的Meta分析[J].中国新药与临床杂志，2019，38（6）：372-377.
能不够全面；（2）纳入研究数量较少，且整体报告质量较低，
[14] 汪天宇，李英辉，李磊，等 . 艾司西酞普兰治疗中国抑郁
评价结果可能存在偏倚；（3）AMSTAR 2量表、PRISMA 声 症患者有效性和安全性的 Meta 分析[J]. 中国临床药理
明及GRADE证据质量分级结果皆为评价人员主观选择 学与治疗学，2015，20（9）：1020-1025.
完成，对研究结果的客观性可能存在一定的影响。 [15] 欧阳净，杨佳丹 . 艾司西酞普兰治疗抑郁症有效性与安
综上所述，艾司西酞普兰治疗抑郁症具有一定的优 全性的Meta分析[J].中国医院药学杂志，2010，30（17）：
势：在提高总有效率方面，其疗效不劣于舍曲林，与度洛 1505-1508.
西汀、氟西汀及帕罗西汀效果相当；其在提高痊愈率方 [16] 路淑淑，李文馨，张贝贝，等 . 艾司西酞普兰与度洛西汀
面，与帕罗西汀、度洛西汀及氟西汀效果相当；相较于帕 治疗抑郁症有效性与安全性的Meta分析[J].中国药房，
罗西汀，艾司西酞普兰更具有安全性。但文献的方法学 2018，29（10）：1395-1400.
质量、报告质量及证据质量普遍偏低，临床可信度有待 [17] MANEETON B，MANEETON N，LIKHITSATHIAN S，
et al. Escitalopram vs duloxetine in acute treatment of ma‐
更多强有力的证据支撑。
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PRISMA statement for reporting systematic reviews and
（收稿日期：2022-06-29 修回日期：2022-11-16）
meta-analyses of studies that evaluate health care interven‐
（编辑：刘明伟）
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· 96 · China Pharmacy 2023 Vol. 34 No. 1 中国药房 2023年第34卷第1期