Page 103 - 《中国药房》2022年23期
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regression analysis showed that ages， occupations， education levels and medical insurance types were the main factors affecting the
          drug use knowledge and drug use attitude of the patients receiving Sanjin tablets （P＜0.05）； education levels and medical insurance
          types  were  the  main  factors  affecting  the  drug  use  practice  of  the  patients  receiving  Sanjin  tablets （P＜0.05）.  CONCLUSIONS
          Most  of  the  patients  receiving  Sanjin  tablets  have  a  good  attitude  towards  the  acquisition  of  safe  medication  information，  but  the
          knowledge  to  drug  use  and  the  actual  drug  use  practice  still  have  certain  hidden  danger  in  security；  it  is  necessary  to  strengthen
          drug use education and publicity for individual age groups， low-educational background groups and other people， carry out the drug
          education  among  the  population  with  different  vocational  characteristics  and  medical  insurance  types  in  order  to  promote  safe  and
          rational drug use.
          KEYWORDS    Sanjin tablet； KAP investigation； drug use risk； drug use safety； rational drug use


              世界卫生组织在近年发布的患者安全资料中指出，                          表1 三金片用药人群用药风险KAP调查问卷明细表
          患者安全是关乎全球公共卫生安全的严重问题，而患者                           组成   项目名称                   内容
                                                    [1]
          的用药安全是直接影响患者安全的关键因素之一 。据                           第1部分 人口学特征 性别、年龄、职业、受教育程度、医疗保险类型
                                                             第2部分 用药认知  用药前是否认真阅读说明书，对三金片的主要成分、适应证、禁忌证、用法用量、注意事
          世界卫生组织统计，每年 1/3 的药品不良事件是由不合                                   项、特殊人群、不良反应的了解情况，对发生不良反应应对方法的认知情况，对疗效不佳
          理用药导致的，主要体现在药物储存、药物使用方式、药                                     应对方法的认知情况
          物滥用、药物剂量及用药时间等方面。随着我国药品分                           第3部分 用药态度  是否有积极心态面对疾病，对安全用药的重视程度，是否愿意接受安全用药相关知识的
                                                                        科普教育，是否有吸烟、酗酒、熬夜等不良生活习惯
          级管理制度的推行，国家提倡患者“大病进医院，小病进
                                                             第4部分 用药行为  是否忘记过服药，是否有自行停药，是否能够按照医师、药师或说明书要求的剂量服用
                                                [2]
          药店”，促使越来越多的人选择自行购买用药 。但大部                                     药物，用药时的送服方法，用药期间是否会定期进行肝肾功能检查，对药品的有效期检
          分患者存在基本用药知识欠缺、依从性差等问题，导致                                      查情况，如何处理过期药品，药品的储存条件
          用药风险普遍增高，而不正确地使用药物会导致患者病                           病区用药人群填写调查问卷。
          情加重，产生药物毒副作用等。                                     1.3.2 质量控制 对参与本次调查的药师进行标准化
              三金片为泌尿系统常用中成药，属清热剂，具有清                         操作培训，内容包括询问方式、沟通技巧及对问卷中个
          热解毒、利湿通淋、益肾等功效。该药用于急慢性肾盂                           别问题的解释等，以确保调查的可靠性和真实性。线上
          肾炎、膀胱炎、尿路感染、慢性非细菌性前列腺炎等疾病                          问卷同一 IP 地址多次提交者，只判定为 1 份有效问卷；
          的疗效确切，若不合理使用可能会增加患者血清丙氨酸                           纸质问卷现场发放现场回收。问卷回收后进行数据录
          转氨酶、天冬氨酸转氨酶、尿素氮水平升高，白细胞水平                          入，同时控制问卷质量，其中多选超过2题者、缺项超过
          降 低 的 风 险 。 认 知 、态 度 、行 为（knowledge-attitude-      2 项者（缺 1 项者按“不清楚”处理）、全篇选项相同者均
          practice，KAP）调查是研究受访者对于某种事物的认知、                    予以剔除。
          态度及行为影响的一种方式，在医药领域，已有相关研                           1.3.3 评价标准 对第2～4部分的问题答案进行评分，
          究通过KAP问卷对居民用药行为风险进行调查                   [3―8] 。本   其中量表均为5级量表，非常重视/非常了解计1分，比较
          研究以问卷调查方式对三金片用药人群的用药认知、态                           重视/比较了解计 2 分，一般重视/一般了解计 3 分，不太
          度、行为3个方面的知晓情况及其影响因素进行分析，以                          重视/不太了解计 4 分，完全不重视/完全不了解计 5 分。
          探讨提高患者安全用药的方法。                                     非量表题采用反向赋分进行评价，如答案正确、好的习
          1 资料与方法                                            惯、规范的行为计1分，相反计2～3分。缺1项者按“不
          1.1 调查问卷的制定                                        清楚”计6分。分值越高表示认知和态度越差、行为越不
                                                                                [4]
              参考世界卫生组织推荐的Morisky依从性量表和中                      规范不适宜、风险越大 。评价标准见表2。
          国药学会科技开发中心设计的《中国居民用药行为风险                             表2 三金片用药人群用药风险KAP评价标准（分）
          KAP调查问卷》，由河南中医药大学第一附属医院（以下                          KAP得分           优秀          良好         有待提高
                                                              用药认知得分          8～19       20～31       32～45
          简称“我院”）的3名副主任药师、2名主管药师共同自制
                                                              用药态度得分          4～10       11～17       18～25
         《三金片用药人群用药风险 KAP 调查问卷》。问卷主要                          用药行为得分          7～17       18～28       29～40
          包括4个部分，共27题，详细内容见表1。                                KAP总分           19～46      47～76       77～110
          1.2 研究对象                                           1.4 统计学分析
              采用方便抽样的方法，选取我院2020年6－12月使                          采用Excel 2016软件录入数据，采用SPSS 22.0软件
          用三金片的门诊及住院患者为调查对象。                                 进行数据统计分析。量表进行信度、效度分析，分别用
          1.3 方法                                             克朗巴哈系数和KMO值表示。计数资料以率或构成比
          1.3.1 调查方式 采用微信问卷星线上调查和纸质问                        （%）表示，计量资料以 x±s 表示，采用单因素方差分析
          卷线下调查相结合的方式，由我院药师邀请门诊取药和                           和多重线性回归分析筛选影响三金片用药人群 KAP 的


          中国药房  2022年第33卷第23期                                              China Pharmacy  2022 Vol. 33  No. 23    · 2909 ·
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