Page 59 - 《中国药房》2022年18期
P. 59

反应的程度可以作为膝关节结构功能改变和病变预后的                                烯浓度变化与药物注射时间的关系[J]. 中国组织工程研
                     [20]
          一项关键指标 。本实验结果发现，与空白组比较，模型                               究，2012，16（33）：6184-6188.
          组兔滑膜组织中IL-1β、TNF-α、PGE2水平均显著升高；与                   [11]  沈鹏，王腾腾，张浩，等. 芪防膝痹颗粒对大鼠膝骨关节
          模型组比较，SYF高、低剂量组兔上述炎症因子水平均显                              炎疼痛的影响[J]. 中华中医药杂志，2019，34（9）：3990-
          著降低。                                                    3994.
              TLR4/MyD88/NF-кB 信号通路是研究 KOA 机制的               [12]  陈人智，王明磊，朱凯，等. 管型石膏伸直位固定法对兔
                  [21]
          通路之一 。TLR是一类天然免疫受体，类似的同源性                               KOA 模型膝关节 X 线及 MRI 检查改变的研究[J]. 宁夏
                                                                  医科大学学报，2019，41（5）：446-449.
          受体在哺乳动物体内也被发现，所以人们把它们统一归
          类为 TLR 家族。在单核细胞、树突状细胞、巨噬细胞等                        [13]  张劲，赵亮，胡春生. 新型外固定支具建立兔膝骨性关节
                                                                  炎模型的研究[J]. 湖北中医药大学学报，2015，17（4）：
          表面，TLR4受体被广泛发现，它可以对相关的病原进行
                                                                  8-9.
          识别、结合、转导，从而释放炎症介质，在天然免疫防御                          [14]  汪宗保，徐亚林，廖威明，等. 木瓜蛋白酶诱导大鼠膝早
                        [22]
          中起到重要作用 。MyD88 作为 TLR4 的下行信号因
                                                                  期骨关节炎软骨表面的电镜扫描[J]. 中国组织工程研
          子，不仅可以调控下行的炎症因子（如 IL-6），还可以产                            究，2014，18（2）：177-182.
          生 α 型干扰素和 β 型干扰素        [23―25] ，当炎症因子进入细胞         [15]  何俊君，黄泽灵，张应生，等. 早期骨关节炎动物模型的
          内，TLR4 介导 MyD88 下行表达，进而磷酸化 NF-кB 因                      建立与评价[J]. 中国骨与关节损伤杂志，2019，34（4）：
          子，进一步激活炎症因子的释放，参与炎症反应。本实                                358-360.
          验发现，与模型组比较，SYF高、低剂量组兔滑膜组织中                         [16]  张文贤，张晓刚. 骨性关节炎的实验研究进展[J]. 中国中
          TLR4、MyD88、NF-кB p65 mRNA 相对表达水平均显著                     医骨伤科杂志，2003，11（6）：51-54.
          降低，TLR4、MyD88（SYF 低剂量组除外）、p-NF-кB p65              [17]  胥少汀，葛宝丰，徐印坎. 实用骨科学[M]. 3版. 北京：人
          蛋白相对表达水平均显著降低。                                          民军医出版社，2006：1338-1339.
              综上所述，SYF 对木瓜蛋白酶诱导的兔 KOA 有保                     [18]  黄媛霞，徐海斌，郭春 . IL-1β 和 MMP-13 在兔骨关节炎
          护作用，其作用机制与降低炎症因子 IL-1β、TNF-α、                           模型软骨和滑液中的表达[J]. 西安交通大学学报（医学
          PGE2水平及下调TLR4/MyD88/NF-кB信号通路有关。                        版），2017，38（4）：507-511，528.
          参考文献                                               [19]  陈兴华，黄珍谷，王棚，等. 葛根素通过调控炎性因子抑
          [ 1 ]  邱贵兴 . 骨关节炎诊治指南：2007 年版[J]. 中华骨科杂                 制兔膝关节骨性关节炎的研究[J]. 安徽医药，2017，21
                                                                 （2）：230-234.
              志，2007，27（10）：793-796.
          [ 2 ]  杨辉. 两种不同手术方式治疗对老年膝关节骨性关节炎                   [20]  BAKER K，GRAINGER A，NIU J，et al. Relation of syno‐
                                                                  vitis to knee pain using contrast-enhanced MRIs[J]. Ann
              患者功能恢复及血清 IL-1 IL-17 ESR 水平的影响[J]. 河
                                                                  Rheum Dis，2010，69（10）：1779-1783.
              北医学，2021，27（12）：2061-2065.
          [ 3 ]  刘朝晖，马剑雄，张顺，等. 膝骨关节炎的现状及治疗方                  [21]  刘姣，曲崇正，谢平金，等. 膝骨性关节炎模型大鼠接受
                                                                  推拿治疗后软骨 Toll 样受体 4/髓样分化因子 88 信号转
              法的研究进展[J]. 中华骨与关节外科杂志，2020，13（8）：
              688-693.                                            导通路的变化[J]. 中国组织工程研究，2019，23（19）：
          [ 4 ]  郭跃，杨青梅，鲁超，等. 膝骨性关节炎的中医证候特点                       3019-3024.
              研究[J]. 中医临床研究，2015，7（4）：1-4.                   [22]  庄宁彤，赵冬久，史丽云. Toll样受体4（TLR4）的内吞通
          [ 5 ]  梅其杰，徐文飞，段戡，等. 十一方药酒涂擦结合艾瑞昔                       路及其调控机制研究进展[J]. 细胞与分子免疫学杂志，
              布片治疗膝骨关节炎的临床疗效观察[J]. 中国中医骨伤                         2016，32（11）：1574-1578.
              科杂志，2021，29（10）：43-46.                         [23]  YU J E，KNIGHT A K，RADIGAN L，et al. Toll-like re‐
          [ 6 ]  梁春恒，谢杏花，洪光，等. 十一方酒+地塞米松+利多卡                      ceptor 7 and 9 defects in common variable immunodefi‐
              因离子导入治疗腰椎间盘突出症患者的效果观察[J]. 中                         ciency[J]. J Allergy Clin Immunol，2009，124（2）：349-
              外医学研究，2021，19（5）：16-18.                             356.e3.
          [ 7 ]  胡清军，付杰，刘武，等. 关节镜下微骨折技术结合术后                  [24]  DI DOMIZIO J，BLUM A，GALLAGHER-GAMBARELLI
              十一方药酒外涂治疗膝关节软骨损伤的疗效观察[J]. 广                         M，et al. TLR7 stimulation in human plasmacytoid den‐
              西中医药大学学报，2012，15（4）：19-20.                          dritic cells leads to the induction of early IFN-inducible
          [ 8 ]  潘勇才，彭镇耀. 跌打止痛散与十一方酒外敷治疗软组                        genes in the absence of type Ⅰ IFN[J]. Blood，2009，114
              织损伤临床研究[J]. 中国医药导刊，2009，11（7）：1225-                （9）：1794-1802.
              1226.                                          [25]  KONNO H，YAMAMOTO T，YAMAZAKI K，et al.
          [ 9 ]  田慧，韦林利，曾昭清，等. 多指标综合加权评分法优选                       TRAF6 establishes innate immune responses by activating
              十一方药酒渗漉提取工艺研究[J]. 中药材，2021，44（5）：                   NF-kappaB and IRF7 upon sensing cytosolic viral RNA
              1199-1201.                                          and DNA[J]. PLoS One，2009，4（5）：e5674.
          [10]  孙鲁宁，黄桂成，赵燕华，等. 木瓜蛋白酶诱导兔膝关节                                  （收稿日期：2022-01-09 修回日期：2022-06-06）
              骨关节炎模型滑膜中白细胞介素1、白细胞介素6、白三                                                           （编辑：曾海蓉）


          中国药房    2022年第33卷第18期                                            China Pharmacy 2022 Vol. 33 No. 18  ·2229·
   54   55   56   57   58   59   60   61   62   63   64