Page 111 - 《中国药房》2022年15期
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处方前置审核中审方药师的能力培养与案例分析                                                      Δ



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        王 丽 ,马 悦 ,徐 萍 ,施米丽 ,杨春松(1.玉溪市人民医院药学部,云南 玉溪 653100;2.四川大学华西
                                1
        第二医院药学部/循证药学中心,成都 610041)
        中图分类号 R952          文献标志码 A          文章编号 1001-0408(2022)15-1893-05
        DOI  10.6039/j.issn.1001-0408.2022.15.19

        摘  要   目的 总结处方前置审核中审方药师的能力培养经验,并介绍审方药师参与用药干预的典型案例。方法 2020年10月-
        2021年10月,在玉溪市人民医院(以下简称“本院”)采用“处方前置审核系统+审方药师”的审核模式,从药学相关专业知识培训,
        中英文医学检索工具、数据库和网站的使用培训及临床思维和沟通能力等方面培养审方药师的审方能力,通过构建审方药师能力
        评价表对其能力进行考核。结果与结论 审方药师经过1年的能力培养,其处方(医嘱)合理率、医师主动修改问题处方(医嘱)占比
        和医师对审方药师干预的接受率呈上升趋势,审方药师的不合理处方(医嘱)干预平均时长呈缩短趋势,处方(医嘱)干预率呈下降
        趋势。除论文发表(属于加分项)外,审方药师能力评价表平均得分显著提高,由 2020 年 10 月的 45.2 分提高至 2021 年 10 月的
        97.6 分。
        关键词 审方药师;能力培养;处方前置审核;临床思维;沟通能力;文献检索

        Cultivation of prescription-auditing pharmacists’ability in prescription pre-audit and case analysis
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        WANG Li ,MA Yue ,XU Ping ,SHI Mili ,YANG Chunsong(1. Dept. of Pharmacy,Yuxi People’s Hospital,
                 1
                          1
        Yunnan Yuxi 653100,China;2. Dept. of Pharmacy/Evidencebased Pharmacy Center,West China Second
        Hospital,Sichuan University,Chengdu 610041,China)
        ABSTRACT   OBJECTIVE To summarize the experience of the ability training of prescription-auditing pharmacists in prescription
        pre-audit,and introduce the typical cases of the prescription-auditing pharmacists participating in the drug intervention. METHODS
        From October,2020 to October,2021,under the audit mode of“prescription pre-audit system+prescription-auditing pharmacists”
        adopted by Yuxi People’s Hospital(hereinafter referred to as“the hospital”),the abilities of prescription-auditing pharmacists were
        cultivated from the aspects of training in pharmaceutical related professional knowledge,training in the use of Chinese and English
        medical retrieval tools,databases and websites,and clinical thinking and communication ability;through the construction of ability
        evaluation form of prescription-auditing pharmacists,their abilities were assessed. RESULTS & CONCLUSIONS After one year’s
        ability training,the rational rate of prescription(doctor’s order),the proportion of doctors’active revision of problem prescription
       (doctor’s order)and the doctor’s acceptance rate of intervention by prescription-auditing pharmacists showed an upward trend,the
        average time of irrational prescription(doctor’s order)by prescription-auditing pharmacists showed a shortening trend,and the
        intervention rate of prescription(doctor’s order)showed a downward trend. In addition to the publication of papers(belonging to
        the bonus item),the average score of the ability evaluation form of prescription-auditing pharmacists had significantly increased,
        from 45.2 in October 2020 to 97.6 in October 2021.
        KEYWORDS    prescription-auditing pharmacists;ability training;prescription pre-audit;clinical thinking;communication skills;
        literature review


            新医改背景下,提高医院处方质量、建立智能信息                         依靠处方前置审核系统既无法完全满足医疗机构的临
                                                                                    [3]
        化处方管理流程、促进临床合理用药尤为重要。处方前                           床诊疗需求及合理用药管理 ,也不能全面体现审方药
        置审核系统是一种专业、准确、实时、高效、智能化的处                          师的价值。玉溪市人民医院(以下简称“本院”)采取“处
        方质量管理体系,是实现处方信息化管理的重要组成部                           方前置审核系统+药师审核”模式以来,通过审方药师参
                                                           与处方审核,对处方前置审核系统的缺点及漏洞起到了
        分 [1-2] 。但由于计算机程序化特点,该系统常出现假阳
                                                           较好的补充作用,但这也对审方药师的能力提出了更高
        性、假阴性处方和严重的不合理用药漏审情况,故单纯
                                                           的要求。因此,本研究总结本院审方药师的能力培养经
           Δ 基金项目 国家卫健委卫生技术评估重点实验室2019年开放基
                                                           验,并对审方药师在处方前置审核过程中遇到的经典案
        金中标项目(No.00402154A8002)
                                                           例进行分析,以期为其他医疗机构审方药师的能力培养
           *第一作者 主任药师。研究方向:医院药学、临床药学、药事管
        理。电话:0877-2027807。E-mail:1807684385@qq.com         提供参考。


        中国药房    2022年第33卷第15期                                             China Pharmacy 2022 Vol. 33 No. 15  ·1893 ·
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