Page 72 - 《中国药房》2022年12期
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帕博利珠单抗联合化疗OS曲线 帕博利珠单抗联合化疗PFS曲线
0.9 单纯化疗OS曲线 0.9 单纯化疗PFS曲线
0.8 0.8
0.7 0.7
0.6 0.6
生存率 0.5 生存率 0.5
0.4 0.4
0.3 0.3
0.2 0.2
0.1 0.1
0 0
0 30 60 90 120 150 180 0 30 60 90 120 150 180
时间/月 时间/月
A.OS曲线 B. PFS曲线
图2 ESCC亚组两种治疗方案拟合前后的KM曲线
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帕博利珠单抗联合化疗OS曲线 帕博利珠单抗联合化疗PFS曲线
0.9 单纯化疗OS曲线 0.9 单纯化疗PFS曲线
0.8 0.8
0.7 0.7
0.6 0.6
生存率 0.5 生存率 0.5
0.4 0.4
0.3 0.3
0.2 0.2
0.1 0.1
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0 30 60 90 120 150 180 0 30 60 90 120 150 180
时间/月 时间/月
A.OS曲线 B. PFS曲线
图3 PD-L1 CPS≥10分亚组两种治疗方案拟合前后的KM曲线
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帕博利珠单抗联合化疗OS曲线 帕博利珠单抗联合化疗PFS曲线
0.9 单纯化疗OS曲线 0.9 单纯化疗PFS曲线
0.8 0.8
0.7 0.7
0.6 0.6
生存率 0.5 生存率 0.5
0.4 0.4
0.3 0.3
0.2 0.2
0.1 0.1
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0 30 60 90 120 150 180 0 30 60 90 120 150 180
时间/月 时间/月
A.OS曲线 B. PFS曲线
图4 ITT亚组两种治疗方案拟合前后的KM曲线
表4 原始研究与重构个体数据的生存分析对比 2.3 敏感性分析结果
ESCC亚组[中位数 PD-L1 CPS≥10分亚组 ITT亚组[中位数 2.3.1 单因素敏感性分析 根据表3中模型参数的上下
方案 类别
(95%CI)]/月 [中位数(95%CI)]/月 (95%CI)]/月 限进行单因素敏感性分析,结果如图 5~图 7 所示。对
帕博利珠单抗联合化疗 原始OS 12.6(10.2,14.3) 13.5(11.1,15.6) 12.4(10.5,14.0) ESCC和ITT亚组患者ICER影响较大的4个因素分别均
拟合后OS 12.7(10.3,14.5) 13.6(11.2,16.0) 12.4(10.6,14.1)
原始PFS 6.3(6.2,6.9) 7.5(6.2,8.2) 6.3(6.2,6.9) 为贴现率、PFS 和 PD 状态的效用值以及帕博利珠单抗
拟合后PFS 6.3(6.2,7.3) 7.5(6.3,8.2) 6.3(6.2,7.0) 成本,而对 PD-L1 CPS≥10 分亚组患者 ICER 影响较大
单纯化疗 原始OS 9.8(8.6,11.1) 9.4(8.0,10.7) 9.8(8.8,10.8) 的4个因素则为PD状态效用值、帕博利珠单抗成本、纳
拟合后OS 9.8(8.8,11.2) 9.4(8.2,11.1) 9.7(8.8,10.9)
原始PFS 5.8(5.0,6.1) 5.5(4.3,6.0) 5.8(5.0,6.0) 武利尤单抗成本和PFS状态效用值。可见,健康状态效
拟合后PFS 5.8(5.1,6.1) 5.5(4.3,6.1) 5.8(5.0,6.0) 用值对3个亚组患者ICER的影响均较大;此外,ICER对
CI:置信区间(confidence interval) 帕博利珠单抗成本也较为敏感。
·1470 · China Pharmacy 2022 Vol. 33 No. 12 中国药房 2022年第33卷第12期