Page 109 - 《中国药房》2022年1期

2.3 纳入研究的方法学质量、证据质量和报告质量评价 报道发表偏倚评价方法及结果、未报道亚组分析或敏感
结果 分析方法及结果等。结果见表2、图3。
采用 AMSTAR 2 量表评价工具对纳入的 6 篇系统
资金来源
评价进行方法学质量评价，结果显示，1 篇为高质量 ，2
[11]
讨论-结论
篇为中等质量 [12－13] ，3 篇为低质量 [3－4，14] 。低质量的主要
讨论-局限性
原因为不符合关键评价条目 15（对发表偏倚未进行统
讨论-证据总结
计检验或情况说明）。此外，1 篇研究在检索时未对灰
结果-补充分析
[3]
色文献、试验研究注册数据库等进行检索 。结果见表
结果-研究间偏倚
2、图 2。
结果-合成结果
条目16 每个研究的结果
条目15★ 结果-研究内部偏倚风险
结果-研究特征
条目14
结果-研究筛选
条目13★
方法-补充分析
条目12
方法-研究间偏倚
条目11★
方法-合成结果
条目10
方法-合成方法
条目9★
方法-单个研究的偏倚
条目8
方法-资料条目
条目7★
方法-资料提取过程
条目6 方法-研究筛选
条目5 方法-检索
条目4★ 方法-信息来源
条目3 方法-纳入标准
方法-方案和注册
条目2★
前言-目的
条目1
0％ 20％ 40％ 60％ 80％ 100％ 前言-原理
是 部分是 否 结构式摘要
★：关键条目；条目 1：系统评价的研究问题和纳入标准是否基于 标题
PICO原则构建；条目2：制作系统评价前是否制订前期研究方案，若有 0％ 20％ 40％ 60％ 80％ 100％
修订是否报告修订的细节；条目 3：研究设计的选择依据是否给予解 是 部分是 否
释；条目4：是否使用了全面的检索策略；条目5：研究筛选是否具有可 图3 纳入研究的 PRISMA声明评价结果
重复性；条目6：数据提取是否具有可重复性；条目7：是否提供排除研
究的清单以及排除理由；条目8：是否描述纳入研究的详细基本信息； 运用GRADE评价系统对纳入研究的结局指标进行
条目9：纳入研究的偏倚风险评估方法是否合理；条目10：是否报告系 证据质量评价，结果显示，纳入研究的结局指标共 134
统评价纳入研究的基金资助信息；条目11：如果执行 Meta 分析，结果 个，其中极低质量的结局指标有2个（1.49％），低质量的
合成的统计学分析方法是否合适；条目12：如果执行 Meta 分析，是否
结局指标有 25 个（18.66％），中等质量的结局指标有 42
评价单个研究偏倚风险对 Meta 分析结果的影响；条目13：在解释和讨
个（31.34％），高质量的结局指标有42个（31.34％），无法
论系统评价的结果时是否考虑了纳入研究的偏倚风险；条目14：是否
评价的结局指标有 23 个（17.16％），无法评价的原因均
对存在的异质性进行了合理解释和讨论；条目15：如果进行定量合并，
是否充分调查了存在发表偏倚的可能性，并讨论发表偏倚对结果的影 为原始研究未提供合并效应量置信区间或数据无法提
响；条目16：是否报告潜在的利益冲突来源，包括目前系统评价获得的 取等导致的不一致性。纳入系统评价的总体结局指标
基金资源 证据分级为中高质量。结果见表3、表4。
图2 纳入研究的 AMSTAR 2 量表评价结果 2.4 结局指标的评价结果

纳入研究的PRISMA 声明得分范围为 21.5～27分， 纳入的 6 篇文献评价了 UMEC/VIL 对比安慰剂、
均属于报告相对完全。报告缺陷较多的问题为系统评 UMEC、VIL、TIO、FP/SAL 等吸入药物治疗 COPD 的疗
价未进行注册、未展示某一个数据库完整的检索式、未 效及安全性。

中国药房 2022年第33卷第1期 China Pharmacy 2022 Vol. 33 No. 1 ·99 ·