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增加毒副作用。为避免潜在的药物相互作用,医务工作 复管理篇[J].中华物理医学与康复杂志,2018,40(1):
者应当将可能发生相互作用的药物分开溶解后间隔一 1-10.
定时间给药(如本文的案例 6),特别是对于微生态制剂 [ 7 ] 鲁臣溪.皮革胃的诊断和治疗现状[J].中国冶金工业医学
或具有吸附作用的药物而言(如本文的案例7)。对于比 杂志,2014,31(2):125.
较缺乏医药学知识的患者及其家属,临床药师应该充分 [ 8 ] 徐仲卿.顽固性呃逆诊治进展综述[J].世界最新医学信息
文摘,2019,19(66):68-69.
发挥自身作用,对患者及其家属进行用药指导及健康宣
[ 9 ] 杨志勇,魏晶晶,庄则豪.中国恶性肿瘤营养治疗通路专
教,让患者正确使用药物。
家共识解读:非外科空肠造口[J/OL].肿瘤代谢与营养电
3 结语
子杂志,2018,5(2):36-40[2021-04-10].http://med.wan-
对于存在吞咽障碍的肿瘤患者,临床药师需综合考 fangdata.com.cn/Paper/Detail/PeriodicalPaper_zldxyyy-
虑药物的给药位置、给药方式、给药途径以及药物剂型 201802007.DOI.10.16689/j.cnki.cn11-9349/r.2018.02.006.
特征等,结合患者疾病及并发症特点,遴选出最适宜的 [10] 广东省药学会.肠内营养临床药学共识:第二版[J].今日
口服药物(剂型)和给药方法。同时,药师要重视用药指 药学,2017,27(6):361-371.
导和宣教,指导患者正确使用药物。在药物治疗中,药 [11] MARIA O M,ELIOPOULOS N,MUANZA T. Radia-
师作为治疗团队的一员,应与医师密切配合、与护理人 tion-induced oral mucositis[J]. Front Oncol,2017,22(7):
员积极交流,为吞咽障碍患者制订个体化给药方案,促 89.
进药物安全合理使用,并使患者治疗全过程得到更完 [12] LALLA R V,BOWEN J,BARASCH A,et al. MASCC/
[31]
善、更具体的药学服务。正如毛棉等 指出,肿瘤专科 ISOO clinical practice guidelines for the management of
临床药师可借助自身药学专业优势,通过药学干预、个 mucositis secondary to cancer therapy[J]. Cancer,2014,
120(10):1453-1461.
体化用药、药物重整、用药教育、协助医师开展肿瘤姑息
[13] TASSINARI D,SARTORI S,TAMBURINI E,et al. Ad-
治疗门诊、管理口服化疗药物等方式参与患者的药物治
verse effects of transdermal opiates treating moderate-se-
疗,参与到多学科协作(MDT)诊疗模式中。与此同时,
vere cancer pain in comparison to long-acting morphine:a
临床药师还需不断总结经验、加强业务学习,熟悉最新
meta-analysis and systematic review of the literature[J]. J
的指南和诊疗规范等,了解最新的学术动态,掌握新药
Palliat Med,2008,11(3):492-501.
尤其是新型靶向口服抗肿瘤药物的药学特性,更好地为 [14] 覃旺军,任夏洋,李然,等.癌症疼痛管理药学专家共
临床、为患者提供药学服务,促进临床安全合理用药。 识[J].中国疼痛医学杂志,2019,25(11):801-807.
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中国药房 2021年第32卷第23期 China Pharmacy 2021 Vol. 32 No. 23 ·2905 ·