Page 108 - 《中国药房》2021年21期

无统计学意义[MD＝14.96，95％CI（－2.62，32.54），P＝
0.10]。森林图见图2。

图4 两组产妇输血率的Meta分析森林图
Fig 4 Forest plot of Meta-analysis of the incidence of
图2 两组产妇平均出血量的Meta分析森林图
blood transfusion in 2 groups
Fig 2 Forest plot of Meta-analysis of the mean blood
loss in 2 groups 2.3.4 寒战发生率 11 项研究（24 510 例产妇）报道了

寒战发生率 [8 － 15，19 － 21] ，各研究间有统计学异质性（P＜
根据米索前列醇的使用剂量分为≥600 μg 组及＜
2
600 μg组进行亚组分析：米索前列醇≥600 μg组的各研 0.000 01，I ＝92％），采用随机效应模型合并效应量进行
2
究间无统计学异质性（P＝0.15，I ＝46％），采用固定效 分析。结果显示，米索前列醇组产妇的寒战发生率显著
应模型合并效应量进行分析。结果显示，米索前列醇≥ 高于缩宫素组，差异有统计学意义[RR＝2.99，95％CI
600 μg组产妇的平均出血量与缩宫素组比较，差异无统 （2.22，4.04），P＜0.000 01]。根据米索前列醇的使用剂
计学意义[MD＝2.57，95％CI（－0.74，5.88），P＝0.13]。 量分为≥600 μg组及＜600 μg组进行亚组分析：米索前
米索前列醇＜600 μg 组的各研究间有统计学异质性 列 醇 ≥600 μg 组 的 各 研 究 间 有 统 计 学 异 质 性（P＜
（P＜0.000 01，I ＝92％），采用随机效应模型合并效应 0.000 01，I ＝91％），采用随机效应模型合并效应量进行
2
2
量进行分析。结果显示，米索前列醇＜600 μg组产妇的 分析。结果显示，米索前列醇≥600 μg组产妇的寒战发
平均出血量与缩宫素组比较，差异无统计学意义[MD＝
生率显著高于缩宫素组，差异有统计学意义[RR＝2.65，
22.41，95％CI（－13.16，57.98），P＝0.22]（森林图略）。
95％CI（1.97，3.56），P＜0.000 01]。米索前列醇＜600
2.3.2 第三产程时间 6 项研究（3 616 例产妇）报道了
2
μg 组的各研究间有统计学异质性（P＜0.000 01，I ＝
第三产程时间 [8－9，15－16，18，20] ，各研究间无统计学异质性
94％），采用随机效应模型合并效应量进行分析。结果
2
（P＝0.36，I ＝8％），采用固定效应模型合并效应量进行
显示，米索前列醇＜600 μg组产妇的寒战发生率显著高
分析。结果显示，米索前列醇组产妇的第三产程时间与
于缩宫素组，差异有统计学意义[RR＝3.99，95％CI
缩宫素组比较，差异无统计学意义[MD＝－0.03，95％CI
（－0.19，0.13），P＝0.69]。森林图见图3。 （1.65，9.66），P＝0.002]。但敏感性分析结果显示，剔除
任意一项研究后的合并效应值未发生方向性改变，提示
亚组各研究结果基本稳定。森林图见图5。

图3 两组产妇第三产程时间的Meta分析森林图
Fig 3 Forest plot of Meta-analysis of the time of the
third stage of labor in 2 groups

2.3.3 输血率 10 项研究（24 270 例产妇）报道了输血
率 [8－10，12－13，16－17，19－21] ，各研究间无统计学异质性（P＝0.11，
I ＝39％），采用固定效应模型合并效应量进行分析。结
2
果显示，米索前列醇组产妇的输血率与缩宫素组比较， 图5 两组产妇寒战发生率的Meta分析森林图
差异无统计学意义[RR＝0.91，95％CI（0.74，1.12），P＝ Fig 5 Forest plot of Meta-analysis of the incidence of
0.37]。森林图见图4。 shivering in 2 groups

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