Page 21 - 《中国药房》2021年20期
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表 2 2018-2020 年湖北省药检院药品抽检涉及的检                      存在“重方法研究、推广应用不足”的情况。由于抽检工
             验标准/方法统计[个(%%)]                               作量大、时间紧迫,药品检验标准/方法收集调研的时间
        Tab 2 Statistics of various inspection standards and  有限,且非标方法来源复杂、数量也日益增长,故其跟踪
               methods involved in drug sampling and inspec-  收集和分类管理日常工作机制的缺失已成为制约其推
               tion of Hubei Institute for Drug Control from  广应用的瓶颈。
               2018 to 2020[number(%%)]                    2   美国药品抽检工作中检验标准/方法的应用策
         方法分类  二级分类     三级分类      形式  2018年  2019年  2020年  略及启示
         法定标准  国家药品标准   中国药典      成册 2 027(64.00)2 604(52.74)2 453(52.54)
                        部颁标准      成册 239(7.55) 552(11.18) 484(10.36)  美国药品抽检是美国进行药品上市后监管的重要
                        局颁标准                               手段之一。在美国,FDA 法规事务办公室发布的《实验
                                  单页 296(9.35) 434(8.79) 385(8.25)
                                  成册 161(5.08) 234(4.74) 145(3.11)  室手册》(ORA Laboratory Manual) [14-15] 将其药品抽检中
                        补充检验方法   成册及  7(0.22)  95(1.92)  0(0)  使用的标准/方法分为了 6 类:一是药典类标准,主要是
                                 单页
               药品核准标准   药品注册标准    单页 258(8.15) 520(10.53) 621(13.30)  美国药典/国家处方集(USP/NF),其作为《食品、药品和
               地方药品标准   中药材标准及中药 成册   1(0.03)  3(0.06)  8(0.17)  化妆品法案》(Food,Drug and Cosmetic Act,FD&CA)指
                        饮片炮制规范
                        医疗机构制剂标准 成册   98(3.09) 266(5.39) 243(5.20)  定的官方标准,是美国药品抽检标准的主要来源。二是
         非标方法  国家局下发的推荐检          单页  0(0)  34(0.69) 135(2.89)  药品注册申请时批准的标准。若所抽检品种未被 USP
               验方法
                                                                               [16]
                                                           收载,则采用该类标准 。该标准是新药申请及简化新
               探索性研究方法、检          单页  80(2.53) 195(3.95) 195(4.18)
               验机构自建方法及文                                   药申请时由申请企业向 FDA 提交的标准,由企业制订,
               献发表的成熟方法
                                                           经FDA批准后具有法定地位,但用于抽检时检验机构应
         合计                          3 167(100) 4 937(100) 4 669(100)
                                                           遵守相应的保密要求。三是美国分析化学家协会标
        监管部门判定药品质量的依据,须经国务院药品监督管
                                                           准。该标准被《联邦法规》第21章(Code of Federal Reg-
                                    [11]
        理部门的批准,才具有法律效力 。目前,非标方法在
                                                           ulations Title 21,21 CFR)所认可,每年出版 1 次。四是
        抽检中应用的比例远低于法定标准,检验机构实际主要
                                                           专业分析手册。这些手册中包含法定和非标方法,由
        应用的是探索性研究方法、检验机构自建方法、文献中
                                                           FDA、其他政府机构(如环境保护署)、专业学会和行业
        发表的成熟方法等3类,主要用于以下情境:一是应用于
                                                           协会编写。例如,FDA自编手册中收载了其抽检项目中
        样品初筛,提高检验靶向性。如使用快检技术及筛查平
                                                           应用的最为可靠的方法,如《细菌分析手册》(Bauterio-
        台初步锁定可疑样品后,再使用法定标准进行确认,有
                                                           logical Analytical Manual,BAM)和《农药分析手册》
        助于提高工作效率。二是应用于验证法定检验结果。
        近年来,不合格药品查处力度不断加大,这对药品检验                           (Pesticide Analytical Manual,PAM)等。五是 FDA 发布
        结果的准确性也提出了更高的要求。应用非标方法中                            的实验室信息公告(Laboratory Information Bulletins,
        先进的仪器与技术对结果进行验证,可以进一步保证检                           LIB)和《合规项目手册》(Compliance Program Manual)
        验结果的准确性。但检验机构出具报告书时,非标方法                           中指定的检测方法。其中,LIB是FDA非标方法的主要
        无需体现在检验报告的检验依据中。三是应用于质量                            来源之一,由FDA监管科学办公室通过FDA内网发布,
                                                                                                   [17]
        评价类抽检。数据显示,当前我国药品法定检验合格率                           比如“筛查有害物质残留的液质联用方法”等 。根据
        已稳定于较高水平,但为掌握药品质量动态,向监管部                           其应用场景,由 FDA 独立开发或与其他机构(如海洋和
        门提供合理化建议,各级抽检工作均不同程度地运用了                           大气管理局)合作开发。各《合规项目手册》中也经常会
        具有一定区分力的非标方法来开展不同来源药品的横                            指定一些非标方法用于药品抽检,如“检测沙坦类药物
        向对比研究,以挖掘潜在的风险隐患                [1,12] 。四是应用于      和雷尼替丁中亚硝胺类杂质的方法”“控制华法林有害
        应急检验中未知或可疑样品的检验。此类检验应稽查                            晶型转换的X射线粉末衍射法”等               [18-19] 。六是专业杂志
        办案、投诉举报而进行,往往涉及违规生产、非法添加和                          和参考书。专业杂志主要有《药物科学杂志》(J Pharm
        严重不良事件等。在这种情况下,检验机构除按法定标                           Sci)、《国际分析化学家协会杂志》(J AOAC Int);参考书
        准进行全项检验外,往往还需要参考各类非标方法,结                           有《原料药及辅料的分析特性》(Analytical Profiles of
        合样品情况进行适当调整与合理变化。                                  Drug Substances and Excipients)等。上述标准/方法中,
            非标方法在药品抽检中的应用相对较少,除其结果                         前3种为法定标准,后3种为非标方法。
                                    [13]
        的法律地位认定可能存在问题外 ,还反映出非标方法                               可见,现阶段我国与美国均以药典类标准及药品注

        中国药房    2021年第32卷第20期                                            China Pharmacy 2021 Vol. 32 No. 20  ·2447 ·
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