Page 124 - 2021年17期
P. 124
空腹胰岛素（FINS）、瘦素（LEP）、糖化血红蛋白（HbA1c）、 母、盐知母和炒知母等，而现行2020年版《中国药典》只
糖化白蛋白（GA）和胰高血糖素样肽1（GLP-1）水平。结 收录了知母（生品）和盐知母两种饮片规格 。通过查阅
[1]
果发现，生知母、盐知母醇提物对2型糖尿病模型小鼠均 相关文献发现，知母现代炮制工艺主要以知母皂苷BⅡ、
具有显著的降糖作用，且盐知母醇提物能促进胰岛素分 AⅢ和芒果苷作为质量评价指标，但这并不能全面反映
泌、增强降血糖作用。 知母炮制前后的化学成分差异。现代研究发现，植物多
3.2 改善甲状腺功能亢进 糖作为生物体内重要的生物大分子，具有广泛的药理活
+
+
[8]
现代医学认为，甲状腺功能亢进与Na -K -ATP酶活 性 ，因此笔者建议在知母以往的评价指标基础上，将知
性异常升高有关：当 Na -K -ATP 酶活性升高时，将激活 母多糖也作为其炮制的评价指标之一。
+
+
细胞膜上钠钾泵的活动，导致人体能量代谢发生改变， 研究发现，中药炮制后其化学成分主要是通过分解
使基础代谢率增高、热量增加，从而表现出甲状腺功能 反应、异构化反应、氧化反应等几个途径达到药物的增
亢进 。佟连琨等 用生知母、盐知母水煎液灌胃甲状 效减毒作用 。知母经过炮制后，主要表现在黄酮类、
[34]
[41]
[35]
腺功能亢进模型大鼠，结果发现，与生知母水煎液比较， 皂苷类以及多糖类成分的变化；其炮制前后药效存在差
+
+
盐知母水煎液可显著降低模型大鼠红细胞膜上 Na -K - 异的原因可能是由于知母经盐炙、酒炙、炒制后，化学成
[36]
ATP酶活性。吴莹等 选择血清中的游离三碘甲状腺原 分含量及种类均不同程度地改变。与生知母比较，知母
氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）和尿中 17-羟皮质类甾 经盐炙后，多种单体皂苷、芒果苷和多糖类成分含量均
醇（17-OHCS）为指标，考察生知母、盐知母的水煎液对 升高；经酒炙后，知母皂苷Ⅰ、知母皂苷AⅢ、芒果苷、新
甲亢阴虚模型大鼠的影响。结果发现，生知母、盐知母 芒果苷、异芒果苷和多糖类成分含量均升高；经炒制后，
水煎液均能降低模型大鼠血清中 FT3、FT4 和尿中 17- 菝葜皂苷元、知母皂苷Ⅰ、芒果苷和多糖类成分含量均
OHCS 的含量，且盐知母水煎液改善大鼠甲状腺功能亢 升高。知母炮制后药理作用的改变主要体现在降血糖、
[37]
进症状的效果更好。郭志力等 的研究表明，生知母和 改善甲状腺功能亢进、解热、抗炎等方面。例如知母盐
盐知母均能改善小鼠甲状腺功能亢进症状，且盐知母的 炙后，其降血糖作用、改善甲状腺功能亢进作用增强，这
效果优于生知母。 可能与知母盐炙后知母皂苷Ⅰ、AⅢ等成分含量升高，知
3.3 解热作用 母皂苷E、E1含量降低有关。
高慧等 比较了知母炮制前后对发热模型大鼠的 综上所述，知母炮制前后在化学成分和药理作用方
[15]
解热作用，结果发现，生知母、盐知母水煎液均能显著降 面均存在变化，但具体药理作用的改变与化学成分之间
低大鼠的体温，且盐知母水煎液较生知母水煎液的降温 的对应关系研究尚不深入。笔者认为在今后的研究中，
[38]
效果更明显。贾小舟 比较了生知母多糖与盐知母多 应将知母炮制后的化学成分变化规律与药理作用之间
糖对发热模型大鼠的解热作用，结果发现，生知母多糖 的相关性作为研究重点，应用现代研究技术阐明知母炮
和盐知母多糖均具有显著的解热作用，且盐知母多糖的 制原理，着力探讨知母炮制前后药理作用改变的内在原
解热作用优于生知母多糖。 因，以期为知母饮片的综合开发提供基础。
3.4 其他药理作用 参考文献
[28]
雷霞等 研究发现，生知母、盐知母水煎液均能促 [ 1 ] 国家药典委员会.中华人民共和国药典：一部[S]. 2020年
进便秘模型大鼠的肠道蠕动，且生知母水煎液的通便作 版.北京：中国医药科技出版社，2020：222.
用明显弱于盐知母水煎液；进一步研究发现，知母炮制 [ 2 ] 神农本草经[M].顾观光，重辑.北京：人民卫生出版社，
后润肠通便作用增强的原因可能与多糖类成分增加有 1955：58.
关。韩云霞等 以最低抑菌浓度为指标，考察不同知母 [ 3 ] 吉林省药品监督管理局.吉林省中药饮片炮制规范[S].
[39]
炮制品提取物的体外抗菌活性。结果发现，知母经过酒 长春：吉林科学技术出版社，2020：155.
炙、盐炙以及炒制后的提取物对痢疾杆菌和金黄色葡萄 [ 4 ] 上海市卫生局.上海市中药饮片炮制规范[S].上海：上海
科学普及出版社，2018：105.
球菌均有抑制作用；其中，知母盐炙品提取物对痢疾杆
[ 5 ] 李习平，杨梓懿，石继连，等.正交试验法优选知母盐炙工
菌的抑菌作用最强，不同知母炮制品提取物对金黄色葡
艺[J].中国药师，2012，15（8）：1116-1117，1155.
[40]
萄球菌的最低抑菌浓度无差异。支美汝等 的研究表
[ 6 ] 王晓婷，闫丽，孙冬月，等.星点设计-效应面法优化知母
明，生知母、盐知母均能降低炎症模型小鼠的耳肿胀度、
盐制的炮制工艺[J].中国医药科学，2018，8（3）：42-46，
足趾肿胀度，并能抑制巨噬细胞分泌NO，从而发挥抗炎
50.
作用，且盐知母的抗炎作用优于生知母。 [ 7 ] 冯倩茹，高妮.知母常用炮制工艺的比较研究[J].临床医
4 讨论 学工程，2012，19（5）：815-817.
由知母炮制工艺现状可知，知母的炮制由于辅料和 [ 8 ] 陈丽，孙紫薇，宿莹，等.酒炙知母炮制工艺研究[J].人参
炮制方法的不同而呈现为多种不同类型的饮片，如酒知 研究，2017，29（6）：51-53.
·2162 · China Pharmacy 2021 Vol. 32 No. 17 中国药房 2021年第32卷第17期
