Page 127 - 《中国药房》2021年16期
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表1 MMAS-8条目及评分                         时的 QOL 评分均显著降低(除随访 2 个月时 P=0.035,
                  Tab 1 MMAS-8 item and score              其余时间点的P均小于0.001)。两组患者干预前和随访
         条目                              评分                不同时间点的QOL评分比较见表4。
         1您是否有时忘记服药?                     是=0分;否=1分                     表2 两组患者一般资料比较
         2在过去的2周内,是否有1天或几天您忘记服药?         是=0分;否=1分
         3治疗期间,当您觉得症状加重或出现其他症状时,您是否未告知医生 是=0分;否=1分         Tab 2 Comparison of general information of patients
         而自行减少药量或停止服药?                                            between 2 groups
         4 当您外出旅行或长时间离家时,您是否有时忘记随身携带药物?  是=0分;否=1分                                             2
         5 昨天您服药了吗?                      否=0分;是=1分          项目           对照组(n=97) 干预组(n=98)  t/χ     P
                                                            年龄(x±s),岁    71.62±10.41  70.11±8.12  -1.126  0.262
         6 当您觉得自己的疾病已经得到控制时,您是否停止过服药?    是=0分;否=1分
                                                            婚姻状况,例(%)                        1.291   0.256
         7 您是否觉得要坚持治疗计划有困难?              是=0分;否=1分
         8 您觉得要记住按时按量服药很难吗?              从不=1分;偶尔=0.75分;有    已婚            83(85.6)  89(90.8)
                                         时=0.5分;经常=0.25分;所   其他            14(14.4)  9(9.2)
                                         有时间=0分             文化程度,例(%)                        2.125   0.346
                                                             小学及以下         20(20.6)  21(21.4)
        评分的比较采用两因素重复测量方差分析法;若球形假
                                                             初中            44(45.4)  35(35.7)
        设Huynh-Feldt和Greenhouse-Geisser法Epsilon值低于1          高中及以上         33(34.0)  42(42.9)
       (P<0.05),表 明 球 形 假 设 不 成 立 ,则 采 用 Green-             居住地,例(%)                         0.018   0.893
                                                             城镇            76(78.4)  76(77.6)
        house-Geisser法对其自由度进行校正。计数资料以例数
                                                             农村            21(21.6)  22(22.4)
                                 2
        或率表示,两组间比较采用χ 检验或 Fisher 精确检验。                      职业,例(%)                          1.114   0.573
        检验水准α=0.05。                                          在职             8(8.2)  7(7.1)
        2 结果                                                 退休            69(71.1)  76(77.6)
                                                             其他            20(20.6)  15(15.3)
        2.1  两组患者一般资料比较                                     医保类型,例(%)                        0.654   0.884
            本研究选取符合纳入标准的患者共 195 例,干预组                        城镇职工医保        59(60.8)  57(58.2)
        98例、对照组97例。因随访期间干预组15例失访,最终                          城镇居民医保        17(17.5)  20(20.4)
                                                             新农合           12(12.4)  10(10.2)
        纳入完成随访且数据收集完整的患者共 180 例,其中对
                                                             自费             9(9.3)  11(11.2)
        照组 97 例、干预组 83 例。两组患者的年龄、婚姻状况、                      BPH病程,例(%)                       1.155   0.764
        文化程度、居住地、职业、医保类型、BPH病程、下尿路症                          ≤1年           41(42.3)  38(38.8)
                                                             1.01~5年       42(43.3)  45(45.9)
        状、合并疾病以及生活习惯等指标组间比较差异均无统
                                                             5.01~10年       9(9.3)  7(7.1)
        计学意义(P>0.05),基线具有可比性。两组患者一般                           >10年          5(5.2)  8(8.2)
        资料比较见表2(表中,同1例患者可合并多种疾病或有                           下尿路症状,例(%)                       1.269   0.530
                                                             轻度             8(8.2)  12(12.2)
        多种生活习惯,故合计值大于对应组别患者合计值)。
                                                             中度            78(80.4)  78(79.6)
        2.2  两组患者干预前和随访不同时间点的 IPSS、QOL                       重度            11(11.3)  8(8.2)
        评分比较                                                合并疾病,例(%)
        2.2.1 IPSS评分    干预前,两组患者的IPSS评分比较,                   高血压           48(49.5)  49(50.0)  0.005  0.943
                                                             高脂血症           7(7.2)  9(9.2)   0.250   0.617
        差异无统计学意义(P>0.05)。随着时间的推移,分组
                                                             糖尿病           13(13.4)  16(16.3)  0.329  0.566
        因素对两组患者 IPSS 评分的影响差异有统计学意义                           脑梗死           27(27.8)  22(22.4)  0.752  0.386
       (F=53.326,P<0.001),其随访不同时间点的IPSS评分                    冠心病           18(18.6)  20(20.4)  0.107  0.744
                                                            生活习惯,例(%)
        比较差异亦有统计学意义(F=10.937,P<0.001),并且
                                                             吸烟            33(34.0)  30(30.6)  0.259  0.611
        时间因素与分组因素存在交互作用(F=76.162,P<                          饮酒            36(37.1)  33(33.7)  0.252  0.615
        0.001)。组间比较结果显示,与对照组比较,干预组患者                         饮浓茶           28(28.9)  32(32.7)  0.328  0.567
                                                             食辛辣           26(26.8)  29(29.6)  0.187  0.665
        随访 2、4、6、9 个月时的 IPSS 评分均显著降低(P<
        0.001)。两组患者干预前和随访不同时间点的 IPSS 评                     表 3   两组患者干预前和随访不同时间点的 IPSS 评分
        分比较见表3。                                                  比较(x±±s,分)
        2.2.2 QOL评分     干预前,两组患者的QOL评分比较,                  Tab 3 Comparison of IPSS scores between 2 groups
        差异无统计学意义(P>0.05)。随着时间的推移,分组                                before intervention and at different time
        因素对两组患者 QOL 评分的影响有统计学意义(F=                                 points of follow-up(x±±s,score)
        11.049,P=0.001),其随访不同时间点的QOL评分比较                    组别   n    干预前    随访2个月   随访4个月  随访6个月   随访9个月
                                                            对照组 97   12.98±4.61  14.02±5.42  15.66±5.57  15.85±5.24  14.82±5.41
        差异亦有统计学意义(F=9.238,P<0.001),且时间因素
                                                            干预组 83   13.19±4.14  10.72±3.52  9.64±3.51  8.95±3.64  8.23±3.85
        与分组因素存在交互作用(F=22.528,P<0.001)。组间                    t         0.324  -4.906  -8.802  -10.357  -9.520
        比较发现,与对照组比较,干预组患者随访2、4、6、9个月                        P         0.746  <0.001  <0.001  <0.001  <0.001


        中国药房    2021年第32卷第16期                                            China Pharmacy 2021 Vol. 32 No. 16  ·2037 ·
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