Page 103 - 中国药房2021年11期
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表2 纳入研究的方法学质量评价结果
        Tab 2 Result of methodological quality evaluations of
               included studies
         第一作者及发表年份    随机方法    分配隐藏     盲法    随访    评分
         Peng 2019 [6]  2       0       0     1     3
         全勇 2018 [7]    1       0       0     1     2
         刘国兴 2017 [8]   2       0       0     1     3        图7 两组患者心肌梗死发生率的Meta分析森林图
         卢亮 2017 [9]    2       0       0     1     3      Fig 7 Forest plot of Meta-analysis of the incidence of
         吴玲燕 2018 [10]  2       0       0     1     3             myocardial infarction in 2 groups
         周俊 2019 [11]   2       0       0     1     3
         李娜 2018 [12]   2       0       0     1     3
         李杰 2020 [13]   2       0       0     1     3
         牟春峰 2019 [14]  1       0       0     1     2
         詹莉 2014 [15]   1       0       0     1     2




                                                           图 8   两组患者不良心血管事件发生率的 Meta 分析森
                                                                 林图
                                                           Fig 8 Forest plot of Meta-analysis of the incidence of
           图3 两组患者MMP-9水平的Meta分析森林图                               adverse cardiovascular events in 2 groups
        Fig 3  Forest plot of Meta-analysis of MMP-9 level in       0
              2 groups
                                                                   0.2
                                                                  ( log[OR] )  0.4

                                                                  SE  0.6
                                                                   0.8
                                                                    1
                                                                       0.05  0.2   1     5    20
                                                                                   OR
                                                                      图9   心绞痛有效率的倒漏斗图
           图4 两组患者心绞痛有效率的Meta分析森林图                          Fig 9  Funnel plot of effective rate of angina pectoris
        Fig 4  Forest plot of Meta-analysis of effective rate of  3 讨论
              angina pectoris in 2 groups                      不稳定型心绞痛以胸闷、胸痛为主要临床症状,具
                                                           有病因复杂、发病率较高的特点 。与稳定型心绞痛相
                                                                                       [18]
                                                           比,其疼痛感更强烈、疼痛持续时间更长、治疗难度更
                                                           大、病情进展更迅速 ,如果不给予及时有效的治疗则
                                                                             [19]
                                                           有进展成急性心肌梗死、心力衰竭的可能,对患者的生活
                                                           质量和生命安全造成极大的不利影响                [20-21] 。不稳定型心

           图5 两组患者心电图改善率的Meta分析森林图                         绞痛的致病因素与脂质代谢功能紊乱和血清胆固醇高
                                                                        [22]
        Fig 5 Forest plot of Meta-analysis of the improve-  浓度密切相关 ,因此降血脂治疗是临床治疗不稳定型
               ment rate of electrocardiogram in 2 groups  心绞痛的有效思路。他汀类药物治疗高三酰甘油和高
                                                                                    [23]
                                                           胆固醇血症均有明显的效果 ,临床治疗方案中使用较
                                                           为广泛的是阿托伐他汀钙。阿托伐他汀钙能显著抑制
                                                           肝细胞内3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原
                                                           酶在机体中产生的作用,进而降低该还原酶的转化量,
                                                           有效控制患者体内总胆固醇含量,达到调血脂的作用,
                                                           并且该药在人体内起效时间短              [24-25] 。除此之外,阿托伐
         图6   两组患者再发心绞痛发生率的Meta分析森林图                       他汀钙可以促进巨噬细胞、血管平滑肌细胞的表达和组
        Fig 6 Forest plot of Meta-analysis of the incidence of  织型金属蛋白酶抑制物因子1(TIMP-1)的分泌,进而抑
              recurrent angina pectoris in 2 groups        制胶原降解、减少脂核中脂质,最终增加斑块的稳定


        中国药房    2021年第32卷第11期                                             China Pharmacy 2021 Vol. 32 No. 11  ·1373 ·
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