Page 134 - 《中国药房》2021年10期
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的一致性判定功能,将对中药饮片的合理应用和中医师 [ 3 ] 朱光.理法方药一体论[N].中国中医药报,2014-12-15
处方的开具大有裨益。 (004).
3.2 临证加减的合理性判定 [ 4 ] 李刚,姜峻,徐江红,等.医院中药饮片合理用药数据库系
方剂应用变化灵活,临证加减需要因人、因时、因地 统的设计与应用[J].中国药房,2006,17(11):824-826.
制宜,做到“师其法而不泥其方”,故要对其进行合理性 [ 5 ] 王斌,唐旭东,王永吉,等.中药处方配伍监控系统的设计
与实现[J].计算机工程与设计,2007,28(4):946-949、
判定较为困难。对此,可考虑通过对医师工作站或合理
981.
用药软件进行设置,要求医师开具处方时选择并明确本
[ 6 ] 蔡清宇.基于医院信息系统的海军总医院中药处方评价
次处方的方选来源,其次要求临证加减要有相应的临床
体系构建[D].北京:北京中医药大学,2012.
表现作为依据。这样既有利于进行合理性判定,又可以
[ 7 ] 孙洪胜,全世建.中药临床方剂学[M].北京:人民卫生出
辅助医师选择药物。
版社,2016:29-30.
4 结语 [ 8 ] 姚欣艳,刘朝圣,聂娅,等.熊继柏教授辨治呕吐经验[J].
中药饮片是中医用药的精华所在,同时也是中药治 中华中医药杂志,2014,29(10):3160-3162.
疗整体理念及辨证施治思想的一个重要体现。为进一 [ 9 ] 曹俊岭,李学林,孟菲,等.中药饮片临床应用专家共识:
步强化中药饮片合理使用,《国家中医药管理局关于进 第1版[J].中国中药杂志,2020,45(13):3238-3244.
一步加强中药饮片处方质量管理强化合理使用的通知》 [10] 鹿岩,刘健,郭琳琳,等.某院中药饮片超药典使用的情况
要求医疗机构切实加强中药饮片临床应用管理,落实处 调查及影响因素分析[J].中国药房,2017,28(2):157-
方审核等相关规定;要求二级及以上公立中医医院门急 160.
诊中药饮片处方的抽查率应不少于中药饮片总处方量 [11] 曲宝慧,任继东,季学君,等.从中药大处方谈中医药标准
化[J].中医药管理杂志,2015,23(12):11-13.
的0.5%,病房(区)中药饮片处方抽查率(按出院病历数
[12] 国家中医药管理局.关于印发中药处方格式及书写规范
[17]
计)不少于5% 。然而,对于处方量和出院患者人数相
的通知:国中医药医政发〔2010〕57号[Z]. 2010-10-20.
对较大的医院来说,没有合适的中药饮片合理用药软件
[13] 李蕾.浅议门诊中药处方中存在的问题[J].云南中医中药
支持,要达到这样的点评率要求还是有难度的。笔者所
杂志,2008,29(10):66.
在课题组遵循本文中药饮片合理用药软件知识库的构
[14] 戴卫波,梅全喜.中药调剂常见问题及应对措施[J].中国
建思路及方法,已基本完成了中药饮片知识库的构建,
中医药现代远程教育,2012,10(2):73-74.
目前正在进行中医疾病、证型、治法、方剂关联知识库的 [15] 宋美芳,侯雅静,卞庆来,等.中医辨证方法体系概述[J].
建设及其规则体系的梳理,以期开发出较为完善的中药 湖北中医药大学学报,2018,20(3):46-50.
饮片合理用药软件为临床提供帮助。 [16] 丁京生,周超凡.中医治则的多层次思想[J].中医药学报,
参考文献 1987(2):55-56.
[ 1 ] 武明芬,史卫忠,赵志刚.国内常用合理用药软件的综合 [17] 国家中医药管理局.国家中医药管理局关于进一步加强
评价[J].中国医院药学杂志,2019,39(10):991-995. 中药饮片处方质量管理强化合理使用的通知:国中医药
[ 2 ] 刘永斌,魏明月,于广军,等.基于临床决策支持的智能化 医政发〔2015〕29号[Z].2015-12-17.
电子病历集成平台建设与实践[J].中国医院,2017,21 (收稿日期:2020-07-23 修回日期:2021-04-21)
(8):8-11. (编辑:孙 冰)
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·1276 · China Pharmacy 2021 Vol. 32 No. 10 中国药房 2021年第32卷第10期