Page 125 - 《中国药房》2021年第1期

N-乙酰半胱氨酸在血液系统疾病治疗中的研究进展 Δ

2，3 #
1，2
彭秋雨 1，2＊ ，高 举 ，陈 敏 （1.四川大学华西第二医院儿科，成都 610041；2.出生缺陷与相关妇儿疾病教
育部重点实验室，成都 610041；3.四川大学华西第二医院药学部/循证药学中心，成都 610041）

中图分类号 R973 文献标志码 A 文章编号 1001-0408（2021）01-0115-06
DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2021.01.21

摘 要 目的：探讨N-乙酰半胱氨酸（NAC）在血液系统疾病治疗中的研究进展，为其临床应用提供参考。方法：以“N-acetylcyste-
ine”“NAC”“Sinusoidal obstruction syndrome”“Veno-occlusive disease”“Thrombotic thrombocytopenic purpura”“Thrombotic microan-
giopathy”“Hematological disease”“乙酰半胱氨酸”“肝静脉窦阻塞综合征”“肝小静脉闭塞病”“血栓性血小板减少性紫癜”“血栓性
微血管病”等为关键词，在中国知网、万方数据、维普、PubMed等数据库中组合查询从建库至2020年4月发表的相关文献，对NAC
在血液系统疾病治疗中的研究进行总结。结果与结论：NAC在血液系统疾病治疗中主要通过清除体内氧自由基、降低机体氧化
应激反应、裂解血管性血友病因子（vWF）二硫键，以及抑制炎性介质的产生来发挥作用。已有研究显示，NAC用于治疗化疗/移植
后肝静脉窦阻塞综合征（SOS），不能显著降低SOS的发生率；用于治疗血栓性血小板减少性紫癜（TTP）的文献多为观察性研究，
治疗效果尚存在争议；用于治疗输血依赖性铁过载，可降低患儿的氧化应激反应、减少DNA损伤、提高输血前血红蛋白水平；用于
治疗糖皮质激素抵抗型免疫性血小板减少症（ITP），虽患者血小板数量明显升高，但尚不能证明疗效和NAC直接相关；用于治疗
血液系统恶性肿瘤化疗药物的不良反应，有助于改善化疗相关性肝损伤、降低重度口腔黏膜炎的发生率。NAC在一些血液系统
疾病的治疗中显示出一定的治疗前景，但仍需更多的前瞻性或大样本的临床研究以验证其疗效。
关键词 乙酰半胱氨酸；血液系统疾病；疗效

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＊住院医师，硕士研究生。研究方向：小儿血液肿瘤。电话：028-
85501346。E-mail：karma717@126.com 究进展[J].中国微生态学杂志，2015，27（2）：235-239.
# 通信作者：主管药师，硕士。研究方向：循证临床药学。电话： （收稿日期：2020-07-10 修回日期：2020-11-27）
028-85503057。E-mail：cdcm1229@163.com （编辑：罗 瑞）

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