Page 118 - 《中国药房》2020年23期

中药煮散的历史沿革、制备工艺及药效学研究进展 Δ

俱 蓉 ，李 响 ，朱向东 ，窦 霞 ，李 硕 （1.甘肃中医药大学药学院，兰州 730000；2.甘肃中医药大学基
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础医学院，兰州 730000；3. 甘肃中医药大学附属医院中药炮制及质控工程技术研究中心，兰州 730000）
中图分类号 R944.9；R283；R285 文献标志码 A 文章编号 1001-0408（2020）23-2924-04
DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2020.23.19

摘 要 目的：为中药煮散的进一步研究和临床应用提供依据。方法：以“中药煮散”“煮散”“历史沿革”“制备工艺”“传统饮片”
“药效学研究”等为关键词，在中国知网、万方数据、维普网等数据库中组合查询2010年6月－2020年6月发表的相关文献，从中药
煮散的历史沿革、制备工艺、药效学研究等方面进行综述。结果与结论：共检索到相关文献109篇，其中有效文献34篇。煮散始于
秦，兴于汉唐，盛于宋。中药煮散是中药材集约化、加工处理效率化、煎出药液高效化的一种中药剂型，同时又兼具散剂的特点。
目前关于中药煮散的制备工艺多以有效成分含量为指标，考察因素多为粒度、温度和时间，且最佳粒度和制备工艺的评价标准不
一，有待深入研究。与传统汤剂比较，煮散的有效成分含量和干膏率均高于饮片，虽疗效未见有明显差异，但中药煮散在节省药
材、节约煎煮时间和增加煎出率等方面有明显优势。煮散既保持了中药传统汤剂优势又提高了煎煮效率，对其深入开发可为中药
煮散的临床应用提供科学依据，也可为精制煮散饮片的产业化发展奠定基础。
关键词 中药煮散；散剂；汤剂；制备工艺；历史沿革

中药煮散是把中药材、中药饮片等制成粗颗粒后与 词，在中国知网、万方数据、维普网等数据库中组合查询
水共煎，丢弃药渣并留存药液所得的液体药剂 [1-2] 。“煮 2010 年 6 月－2020 年 6 月发表的相关文献。结果，共检
散”一词最早见于唐代孙思邈所著《备急千金要方》中的 索到相关文献109篇，其中有效文献34篇。现从中药煮
“续命煮散”“茯神煮散”，并在宋代受到了极大推崇，其 散的历史沿革、制备工艺、药效学研究等方面展开论述，
[1]
药材粗颗粒的制备设备、加工方法和程序都更为丰富， 以期为中药煮散的进一步研究和临床应用提供理论
用到了切、锉、杵、碾等不同于前期的制备方法，使得中 支撑。
药煮散得以飞速发展。煮散在节省药材、降低成本、提 1 煮散的文献记载及历史沿革
高药物有效成分煎出率等方面具有极大的优势，其既维 “煮散”一词始见于唐代孙思邈《备急千金要方》（又
持了汤剂煎煮的特色，又优于汤剂；同时，煮散需要将药 名《千金要方》《千金方》），但最早出现煮散剂型的是我
材制备成粗颗粒，粗颗粒的形态与散剂的形态相似， 国湖南马王堆汉墓出土的西汉帛书《五十二病方》 。
[4-5]
所以煮散也兼具散剂的特点。研究表明，煮散可节省 由此可见，在西汉甚至更早的时期（有学者认为煮散始
1/3～1/2 的饮片资源，可减轻患者的经济负担且更为环 于先秦 ）就有煮散剂型出现，并一直沿用至今。《五十二
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保，也便于药房包装调剂 [2-3] 。但近年来有关中药煮散的 病方》中记载“入三指一最（撮）”“（舂）木臼中，煮以酒”
研究较少，已有研究大多围绕中药煮散的制备工艺、质 等；东汉张仲景《金匮要略》中则记载“抵当汤为水蛭、虻
量评价、药效学等方面，且多停留于基础研究阶段，关于 虫、桃仁、大黄。右四味，为末，以水五升，煮取三升，去
煮散药材的适宜粒度、制备工艺、评价标准等尚缺乏完 渣，温服一升”等 。 虽然这些记载并没有明确提出“煮
[4]
备的研究体系。基于此，笔者以“中药煮散”“煮散”“历 散”，但其制散、用散方式已初步具备了“煮散”的特征。
史沿革”“制备工艺”“传统饮片”“药效学研究”等为关键 历代煮散代表医籍见表1。
表1 历代煮散代表医籍
Δ 基金项目：国家自然科学基金资助项目（No.81960713）；甘肃省
自然科学基金资助项目（No.18JR3RA201）；甘肃省中医药管理局科研 朝代 代表医籍 参考文献
课题（No.GZK-2017-7）；甘肃省中医药管理局中医药防治重大疾病科 先秦两汉时期 《五十二病方》《金匮要略》《武威汉简》 [4]
研课题（No.2018ZD04）；甘肃省高校中（藏）药化学与质量研究省级重 魏晋南北朝时期 《肘后方》《刘涓子鬼遗方》《小品方》 [4]
隋唐时期 《急备千金要方》《医心方》《外台秘要》 [4]
点实验室开放基金项目（No.zzy-2018-06）；兰州市人才创新创业项目
宋朝时期 《太平圣惠方》《圣济总录》《太平惠民和剂局方》 [5]
（No.2019-RC-100）
《普济本事方》《济生方》《苏沈良方》《三因极一病证方论》《仁斋直指方》《妇
＊硕士研究生。研究方向：中药鉴定与品质评价。E-mail： 人大全良方》《小儿药证直诀》《小儿痘疹方论》《银海精微》
1146155632@qq.com
[6]
煮散始于秦，兴于汉唐，盛于宋，而衰于明清 。煮
# 通信作者：副教授，硕士生导师，博士。研究方向：中药品质评
[5]
价及产品开发。E-mail：290608323@qq.com 散在宋朝的应用较为广泛，应用煮散的方剂也较多 ：
·2924 · China Pharmacy 2020 Vol. 31 No. 23 中国药房 2020年第31卷第23期