Page 107 - 《中国药房》2020年23期
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采用住院药房和PIVAS一体化管理模式后,在人力 然而,我院中心药房在智慧化建设过程中也存在一
资源的安排方面也更趋于合理化,不同职称的药师可以 些不足之处,例如部分设备的取药仍需要手动完成;又
发挥各自的作用,全面做好药品调剂和药学服务工作。 如部分体积较大且一次用量较大的药品(如本院自制的
例如高级职称的药师主要负责中心药房的全面运营管 氯化铵棕色合剂等),由于药柜存量限制,因此未加入智
理,中级职称的药师负责药师岗位管理、医嘱审核、临床 能药柜系统,还需要在未来的工作中进一步完善。
药学服务等,初级职称的药师负责成品输液核对、注射 参考文献
剂核对、出院带药发药交代等,普通技术人员负责注射 [ 1 ] 王佳坤,李玉堂,甘惠贞,等.一体化药品配送中心的运行
剂调配、设备加药、退换药、摆药贴签、加药混合调配等 与管理[J].医药导报,2012,31(9):1243-1245.
工作。在中心药房的建设过程中,我们还发现,PIVAS [ 2 ] 岳红霞,赵忠倾,温娜.静脉用药调配中心与住院药房合
与住院药房的发药时间可以交叉互补,PIVAS组人员在 并工作模式探讨[J].中国药业,2014,23(20):83-84.
完成上午的加药任务后,正值每天中午住院药房发放静 [ 3 ] 黄秋玲,王佳坤,黄虹虹,等.全程化下送模式在一体化住
脉输液以外的注射剂及外用药等的时间,此时PIVAS组 院药房的实践[J].中南药学,2016,14(10):1143-1145.
[ 4 ] 钱晓萍,江翊国,孙晓鸣,等.一体化智能 PIVAS/住院药
人员可以转移到住院组完成医嘱调配。住院药房和
房的构建和应用[J].中国现代应用药学,2019,36(3):
PIVAS各岗位工作忙碌和空闲时段的互补,充分缓解了
364-367.
多数医院普遍面临的人员紧张的问题。可见,中心药房
[ 5 ] 王亚峰,贺葵邦,白菊,等.基于“药师+智慧软件”的PIVAS
的一体化管理,除了具有部分场地共享的优势外,人力
全医嘱审核药学服务模式[J].医药导报,2019,38(3):
资源的统筹安排也得以良好体现,尤其是在当前我院药 403-406.
学部门人员紧张的情况下,充分发挥了不同职称、专业 [ 6 ] 顾君,雷琼,张倢,等.自动包药机串联自动核对机调剂模
方向药师的技术专长,合理安排了工作岗位,还增加了 式在我院中心药房的建立与应用[J].中国药房,2018,29
药学服务内容,开展了静脉输液配伍稳定性、抗肿瘤药 (15):2135-2138.
物静脉用药安全监控、静脉输液自动加药设备等研究课 [ 7 ] 沈国荣,王永,包健安,等.我院中心药房麻精药品智能化
题,拓宽了工作深度,在提高了工作效率的同时保证了 管理系统的开发与应用[J].中国药房,2018,29(9):
药学服务质量。 1158-1161.
目前国内大部分药房仍是以住院药房发放口服及 [ 8 ] 黄培,刘海英,裴泽军,等.流程再造视角下医院集约化出
非静脉输液药品、PIVAS发放集中调配输液这一模式运 院带药的实践[J].中华医院管理杂志,2017,33(4):
302-304.
行,需要配备的人员较多,对专业技术的要求也较高。
[ 9 ] 张玮,葛敏,陈毅芳,等.基于精益管理理论的出院带药流
在智慧药房建设进程中,药品调剂的智能化管理需要依
程再造实践与体会[J].中国现代应用药学,2019,6(36):
托信息化技术和自动化设备的支撑。物联网技术的应
1569-1573.
用如射频技术、图像识别技术以及无线通信技术等,能
[10] 张华,罗燕,王芳,等.三元联动精细化管理模式在住院患
够实现对药品处方或用药医嘱信息传输、药品调剂、药
者出院带药管理中的应用[J].实用医院临床杂志,2019,
品发放和运送以及药品库存等进行智能化管理,不仅能 16(6):230-233.
够减少人工误差造成的差错风险,而且能够大大提高药 [11] 沈国荣,包健安,缪丽燕,等.我院PIVAS的自动化建设与
房的工作效率,促进药师在保障药品供应的基础上,逐 实践[J].中国药房,2017,28(7):940-943.
步向以重点加强药学专业技术服务、参与临床用药为中 [12] 李岩,豆兴茹,李轶,等.双向精密输液配液机在某院
[15]
心工作模式的转变 。我院中心药房的智慧化建设,除 PIVAS 的应用[J].中国医院药学杂志,2019,39(17):
了针对不同调剂岗位配备了较为齐全的硬件设备,在人 1795-1799.
员工作安排方面充分体现了不同岗位高度的融合性;同 [13] 沈国荣,王永,金唐慧,等.静脉输液自动加药混合调配系
时,对药师的专业技能也提出了更高要求,需要其掌握 统在我院静脉用药调配中心的开发与应用[J].中国药
中心药房职责范围内的各项工作内容、熟悉各种设备的 房,2020,31(3):364-367.
[14] 尤晓明,李轶,包健安,等.智能分拣系统在我院PIVAS中
操作性能,工作面更为广泛。随着智慧药房的不断完
的应用[J].中国药房,2016,27(16):2248-2250.
善,工作流程也得以优化,还减轻了人员的工作负荷。
[15] 刘嘉,杜倩.物联网技术在自动化药房管理中的应用[J].
我院药师在调剂工作之余,还针对临床反馈的问题,开
药品评价,2019,16(4):13-16.
展了药物配伍稳定性研究及临床用药安全研究,并对输
[16] 王永,王玮,等.RP-HPLC法考察地佐辛和盐酸右美托咪
液自动调配系统在PIVAS的应用进行了系统研究,获得 定配伍稳定性[J].中国临床药理学杂志,2020,36(2):
了一定的成果,如开发了输液自动加药混合调配系统, 197-199.
将智能分拣系统应用到成品输液的分拣中,结合临床对 (收稿日期:2020-09-30 修回日期:2020-11-08)
常用的镇静镇痛药物配伍稳定性进行研究并提供合理 (编辑:孙 冰)
化建议等 [12-13,16] 。
中国药房 2020年第31卷第23期 China Pharmacy 2020 Vol. 31 No. 23 ·2913 ·