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评估工具对于一般或者身患疾病/综合征的老年人的不                            [ 3 ]  MASNOON N,SHAKIB S,KALISCH-ELLETT L,et al.
        适当药物应用起到了监督作用,同时降低了不良事件的                                 What is polypharmacy? A systematic review of defini-
        发生率 。                                                    tions[J]. BMC Geriatr,2017. DOI:10.1186/s12877-017-
              [31]
            相对于国外,我国对于老年多重用药的研究起步较                               0621-2.
        晚。我国学者多采用 Beers 标准或者 STOPP/START 标                  [ 4 ]  WISE J. Polypharmacy:a necessary evil[J]. BMJ-Brit Med
                                                                 J,2013. DOI:10.1136/bmj.f7033.
        准或者两种方式相结合的方法对潜在不适当用药进行
                                                            [ 5 ]  吴汀溪,邢云利,黄凤,等.老年多重用药住院患者的用药
        筛选,但这两个标准是基于欧美医药市场、西方患者的
                                                                 现状评估及药师干预效果评价[J].中国药房,2019,30
        用药特点提出,其中许多药物在我国应用很少,不完全
                                                                (22):3150-3154.
                     [32]
        适于中国人群 。针对我国国情研发的《中国老年人潜
                                                            [ 6 ]  THOMPSON DF,WALKER CK. A descriptive and histo-
        在不适当用药判断标准》虽然涵盖的药物比较广泛,但
                                                                 rical review of bibliometrics with applications to medical
        未涉及药物相互作用警示,没有给出具体的防范措施或
                                                                 sciences[J]. Pharmacotherapy,2015,35(6):551-559.
        替代治疗方案,临床应用可操作性稍欠佳,且未提及国
                                                            [ 7 ]  赵丹群.基于CiteSpace的科学知识图谱绘制若干问题探
        内处方量巨大的中成药的潜在不适当使用 。因此,我                                 讨[J].情报理论与实践,2012,35(10):56-58.
                                             [32]
        国学者需要加强国内以及国际间的交流与合作,更深入                            [ 8 ]  ZHENG KY,DAI GY,LAN Y,et al. Trends of repetitive
        地研究与探讨本国老年多重用药领域的发展及目标,探                                 transcranial magnetic stimulation from 2009 to 2018:a
        讨出较为完善的适合我国国情的筛选老年多重用药时                                  bibliometric analysis[J]. Front Neurosci,2020. DOI:10.
        潜在不适当用药的标准。                                              3389/fnins.2020.00106.

            本文的亮点包括:(1)本研究是第一次基于 2010-                      [ 9 ]  陈悦,陈超美,刘则渊,等. CiteSpace知识图谱的方法论
        2019 年发表的文献并通过文献计量学方法评估老年多                               功能[J].科学学研究,2015,33(2):242-253.
        重用药趋势的报道;(2)选用 Web of Science 数据库,该                 [10]  NOBILI A,MARENGONI A,TETTAMANTI M,et al.
        数据库文献质量较高,分析的文献涵盖了老年多重用药                                 Association between clusters of diseases and polypharma-
        领域高质量的研究,因此分析结果较为可靠,能为老年                                 cy in hospitalized elderly patients:results from the REPO-
        多重用药领域学者如何开展下一步的研究提供可靠的                                  SI study[J]. Eur J Intern Med,2011,22(6):597-602.
                                                            [11]  NOBILI A,LICATA G,SALERNO F,et al. Polypharma-
        依据。但本文仅纳入了英文文献,未对国内相关文献进
                                                                 cy,length of hospital stay,and in-hospital mortality
        行系统检索,缺乏对国内外相关研究进展的对比。
                                                                 among elderly patients in internal medicine wards. The
            综上所述,近 10 年来,老年多重用药的研究日趋受
                                                                 REPOSI study[J]. Eur J Clin Pharmacol,2011,67(5):
        到学者的重视,美国以及澳大利亚在该领域的贡献较
                                                                 507-519.
        大,老年多重用药的研究主要集中在多重用药对健康结
                                                            [12]  MANNUCCI PM,NOBILI A,PASINA L,et al. Polyphar-
        局的影响以及减少多重用药的策略上;未来可能会更多
                                                                 macy in older people:lessons from 10 years of experience
        地关注于老年多重用药对心理、认知、衰弱的相关研                                  with the REPOSI register[J]. Intern Emerg Med,2018,13
        究。我国学者应加强国内以及国际间的交流与合作,探                                (8):1191-1200.
        讨出较为完善的适合我国国情老年多重用药的筛选潜                             [13]  MARENGONI A,NOBILI A,ONDER G. Best practices
        在不适当用药的标准。                                               for drug prescribing in older adults:a call for action[J].
        参考文献                                                     Drugs Aging,2015,32(11):887-890.
        [ 1 ]  BARNETT K,MERCER SW,NORBURY M,et al. Epide-  [14]  ONDER G,VAN DER CAMMEN TJM,PETROVIC M,
             miology of multimorbidity and implications for health  et al. Strategies to reduce the risk of iatrogenic illness in
             care,research,and medical education:a cross-sectional  complex older adults[J]. Age Ageing,2013,42(3):284-
             study[J]. Lancet,2012,380(9836):37-43.              291.
        [ 2 ]  THILLAINADESAN J,GNJIDIC D,GREEN S,et al. Im-  [15]  ONDER G,LIPEROTI R,FOEBEL A,et al. Polypharma-
             pact of deprescribing interventions in older hospitalised  cy and mortality among nursing home residents with ad-
             patients on prescribing and clinical outcomes:a systema-  vanced cognitive impairment:results from the shelter
             tic review of randomised trials[J]. Drugs Aging,2018,35  study[J]. J Am Med Dir Assoc,2013,14(6):e7-e12.
             (4):303-319.                                   [16]  REEVE E,LOW LF,SHAKIB S,et al. Development and


        ·2670 ·  China Pharmacy 2020 Vol. 31 No. 21                                 中国药房    2020年第31卷第21期
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