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的注册项目数量逐渐增加,详见图2。截至2019年10月                        (96.54%)注明了经费来源情况,经费来源分别为自筹、
        1 日,231 项儿科药物临床试验中,有 179 项(77.49%)为                医院资助、地方财政资金、国家财政资金、制药公司/企业
        预注册,52项(22.51%)为补注册。                               资助和高校资助,详见表4。
          表1 208项儿科药物临床试验所涉疾病/系统分布                               表2 231项儿科药物临床试验的地域分布
        Tab 1 Disease/systems distribution of 208 pediatric  Tab 2 Geographical distribution of 231 pediatric
               drug clinical trials                                drug clinical trials
        序号 涉及疾病/系统       项目数 构成比,% 序号 涉及疾病/系统  项目数 构成比,%   序号   地区     项目数    占比,%  序号   地区     项目数  构成比,%
        1  肿瘤及瘤样病变        26  12.50  12  营养性疾病   5  2.40   1    北京      59     25.54  14  云南      3    1.30
        2  眼科疾病           21  10.10  13  口腔疾病    5  2.40   2    上海      35     15.16  15  新疆      3    1.30
        3  变态反应性疾病        19  9.13  14  心血管系统疾病  5  2.40   3    广东      28     12.12  16  黑龙江     2    0.87
        4  消化系统疾病         18  8.65  15  急危重症     4  1.92   4    重庆      17     7.36  17  河北       2    0.87
        5  呼吸系统疾病         16  7.69  16  内分泌疾病    4  1.92   5    浙江      14     6.06  18  贵州       2    0.87
        6  病毒感染性疾病        16  7.69  17  耳鼻咽喉疾病   4  1.92   6    天津      14     6.06  19  境外       2    0.87
        7  神经系统疾病         15  7.21  18  骨骼系统疾病   3  1.44   7    湖北       11    4.76  20  辽宁       1    0.43
        8  儿童和青少年常见的心理障碍 14   6.73  19  小儿免疫缺陷病  3  1.44   8    江苏       9     3.90  21  福建       1    0.43
        9  细菌感染性疾病        10  4.81  20  遗传与染色体疾病  1  0.48  9    四川       7     3.03  22  陕西       1    0.43
        10  泌尿生殖系统疾病      9   4.33  21  真菌性疾病    1  0.48   10   河南       6     2.60  23  香港       1    0.43
        11  血液系统疾病        9   4.33  合计          208  100   11   湖南       4     1.73  24  广西       1    0.43
                                                           12   山东       4     1.73  25  宁夏       1    0.43
            90                                             13   吉林       3     1.30  合计          231  100
            80
           临床试验项目数  60                                     Tab 3 The top 5 institutions in the number of pedia-
            70
                                                              表3 开展儿科药物临床试验数排名前5位的机构
            50
            40
            30
            20
            10
             0
                           治疗新技术临床试验
             Ⅰ+Ⅱ期 回顾性研究  Ⅱ期 探索性试验/预试验  Ⅳ期  其他 上市后药物临床试验    序号     tric drugs clinical trials         项目数
                                              Ⅰ期
                          Ⅲ期
                                                                     研究机构
                              临床试验阶段                       1 2       首都医科大学附属北京儿童医院                   20
                                                                     重庆医科大学附属儿童医院
                                                                                                      15
            图1 231项儿科药物临床试验所处阶段分布                          3         广州市妇女儿童医疗中心                      13
        Fig 1  Research stage distribution of 231 pediatric  4       浙江大学医学院附属儿童医院                    9
                                                           5         上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心              8
               drug clinical trials
                                                               表4   223项儿科药物临床试验的经费来源情况
            60
                                                           Tab 4   Funding source of 223 pediatric drug clinical
            50                                                     trials
           临床试验项目数  30                                     序号      经费资助/来源             项目数         构成比,%
            40
                                                                   自筹
                                                                                        129
                                                                                                    57.85
                                                           1
            20
            10                                             2       医院资助                 45          20.18
                                                           3       地方财政资金               23          10.31
             0
              2007  2008  2009  2010  2011  2012  2013  2014  2015  2016  2017  2018  2019  4  国家财政资金  14  6.28
                                年度                         5       制药公司/企业资助             9          4.04
                                                           6       高校资助                  3          1.35
             图2 231项儿科临床试验的注册时间分布
                                                           合计                           223        100
        Fig 2  Registration time distribution of 231 pediatric
                                                           2.7 研究类型
              drug clinical trials
                                                               按照 Chi CTR 网站关于临床试验研究类型的划分
        2.5 地域分布                                           标准,临床研究类型包括干预性研究、观察性研究、病因
            按临床试验项目的组长单位(即主要负责实施的单                         学/相关因素研究、基础科学研究、流行病学研究、预防性
        位)所在地区统计 231 项儿科药物临床试验的地域分布                        研究、治疗研究、预后研究等8个类别。231项儿科临床
        情况,详见表 2。由表 2 可见,研究注册数较多的前 5 位                     试验项目的研究类型分布详见表 5。其中,干预性研究
        地区分别为北京、上海、广东、重庆、浙江,且上述5个省                         和观察性研究项目数共占总项目数的 88.31%(204/
        市的临床试验项目数共占纳入临床试验项目总数的                             231)。值得一提的是,在139项干预性研究中,有4项为
        66.23%(153/231)。进一步分析开展儿科药物临床试验                    横断面研究、2项为队列研究,经笔者分析可能为注册人
        项目数排名前5位的机构,详见表3。                                  选填错误,因为队列研究及横断面研究应属观察性研究
        2.6  经费来源                                          类型;65 项观察性研究中,有 16 项为单臂研究,经笔者
            纳 入 的 231 项 儿 科 药 物 临 床 试 验 中 ,有 223 项         分析亦可能为选填错误,因为单臂研究应属于干预性研


        中国药房    2020年第31卷第17期                                             China Pharmacy 2020 Vol. 31 No. 17  ·2057 ·
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