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因所致的肺炎患者,是武汉市卫生健康委指定的第一个                           的护理人员和药库人员。住院药房改变之前的“药篓交
        新型冠状病毒肺炎定点收治医院,截至 2020 年 3 月 5 日                   接”模式,采用一次性塑料袋盛装药品,且表面用75%乙
        9 时,我院共收治新型冠状病毒肺炎确诊患者 2 289 人,                     醇消毒后再交接,避免物品污染风险。药品交接时,推
        已治愈出院1 504人。疫情的控制和患者的治疗都离不                         车不得越过缓冲区交界线,不用时停放在指定地点。对
        开药学服务。面对未知的病毒、严峻的疫情防控形势,                           住院药房发药窗口台面、送药推车均采用1 000 mg/L含
        我院药剂科从实际出发,围绕疫情防控管理,进行区域                           氯消毒剂或 75%乙醇擦洗消毒,每日 1 次;地面用 1 000
        划分、消毒管理、药学人员培训;围绕药品和消毒品保                           mg/L含氯消毒剂作用30 min后再用清水拖地,每日2次。
        障,制订疫情用药目录,针对性地采购药品和消毒品并                               半污染区包括药库的验收入库区。该区域接触风
        进行规范存储;围绕合理用药,利用信息化手段进行用                           险来自院外药品、单据和物流公司送药推车。药品交接
        药监控和宣教。现针对上述药学服务的实践中取得的                            时,送货人员及其携带的推车一律不得越过缓冲区交界
        一些经验进行总结,以期为其他医院应对突发公共卫生                           线,药品外包装和单据用 75%乙醇喷雾消毒后,平移至
        事件提供参考。                                            交界线内的药库推车上进行验收入库操作,验收合格的
        1 疫情期间药剂科的防控管理                                     药品经过二次消毒再转运至药库存储区。验收入库区
            疫情期间,我院药剂科主要采取的防控管理措施有                         地面用 1 000 mg/L 含氯消毒剂作用 30 min 后再用清水
        工作区域划分、消毒管理及人员培训。明确各岗位的工                           拖地,每日 2 次。药库推车用 1 000 mg/L 含氯消毒剂擦
        作区域划分,了解接触风险的来源,做好消毒管理,通过                          洗消毒,每日1次。区域内物品、计算机、键盘、鼠标、门
        培训增强药师的防控意识,以便更好地开展药学服务。                           把手等用75%乙醇喷雾消毒,每日2次。一旦出现送货
        1.1  区域划分                                          人员或推车越线时,药库区域需采用 75%乙醇喷雾消
            根据新型冠状病毒肺炎防控指挥部安排,我院没有                         毒,地面用 1 000 mg/L含氯消毒剂作用30 min后再用清
        开设发热门急诊,只收治转院的确诊患者。药剂科在疫                           水拖地。药库推车从线外返回时,在缓冲区对把手、底
        情中运行的部门有住院药房、药库、采购办、临床药学                           板上下、轮子等部件用1 000 mg/L含氯消毒剂或75%乙
        室。在公共卫生科的帮助下,药剂科根据部门人员的工                           醇彻底擦洗消毒后,才能再次进入区内使用。
        作范围、接触人员情况,将活动范围划分为清洁区、潜在                          1.3  药学人员培训
        污染风险区和半污染区,并在各区域内粘贴警示和消毒                               药剂科结合疫情实际开展全员培训,培训内容包括
        管理要求。各区域人员都有单独通道进出,不得随意进                           个人卫生防护、新型冠状病毒肺炎防控知识、身体健康
        出其他区域。各区域使用的推车、椅子、消毒喷壶等均                           状况监测等。根据药剂科各岗位的工作性质,确定风险
        进行标识,不得随意移动到其他区域。如有进出的需                            较高的岗位是住院药房发药窗口和药库入库验收员。
        求,应按各区域消毒管理要求,进行相应消毒措施后方                               个人卫生防护需要强调手卫生清洁的重要性和“七
        能进出。                                               步洗手法”的步骤,手消毒选择75%乙醇、过氧化氢手消
        1.2  消毒管理                                          毒液。不接触确诊患者的人员,日常佩戴外科口罩即
            根据国家卫生健康委员会 2020 年 2 月 18 日发布的                 可,按规范脱口罩,封闭在塑料袋中或投入专用垃圾桶;
       《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》介绍,新型                          避免去人员聚集场所,避免和他人近距离交流和接触。
        冠状病毒对紫外线敏感,且含氯消毒剂和75%乙醇能有                              COVID-19 防控知识重点包括病毒特点、物体表面
        效灭活病毒 。因此,除在工作和生活区域安装紫外线                           和地面消毒品的选择和使用、新型冠状病毒肺炎用药指
                  [4]
        灯具外,药剂科严格按照《国家卫生健康委办公厅关于                           南、新旧版新型冠状病毒肺炎诊疗方案区别等专业知识。
                                 [5]
        印发消毒剂使用指南的通知》 的要求,在物体表面和地                              身体健康状况监测需要强调所有工作人员每日必
        面使用75%乙醇或1 000 mg/L的含氯消毒剂处理。                       须进行2次体温监测,自我评估身体状况是否符合疑似
            清洁区包括审方室、摆药区、值班室、会议室、休息                        症状。一旦发现自己身体健康出现问题,须及时向班组
        室、采购办公室、临床药学室,该区域不接触非药剂科人                          长汇报,按照发热处理预案处理,并按相应流程就诊和
        员,使用的是固定设备,不需要跨区工作。清洁区地面用                          上报。
        1 000 mg/L含氯消毒剂作用30 min后再用清水拖地,每                   2 疫情期间药品和消毒品的供应和保障
        日2次。设备、操作台、桌椅、办公物品等表面用75%乙                             提高收治率、降低死亡率、阻断病毒传播是防控
        醇擦拭消毒,每日1次。                                        COVID-19 疫情的关键 。药品和消毒品的保障难点在
                                                                               [6]
            潜在污染风险区包括住院药房发药区、二级库、药                         于对临床用药品种和数量无法进行提前预判,药剂科需
        库存储区。该区域接触风险来自病区外围(非隔离区)                           通过制订疫情用药目录,来确定采购品种,以规范的存


        中国药房    2020年第31卷第5期                                               China Pharmacy 2020 Vol. 31 No. 5  ·537  ·
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