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2014－2019 年郑州某儿童医院血流感染病原菌分布及耐药性

分析 Δ

方盼盼 ，杨俊文 ，高凯杰 ，杨俊梅 ，孙红启 ，王颍源（1.郑州大学附属儿童医院/郑州儿童医院郑州市儿童感
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染与免疫重点实验室，郑州 450018；2.郑州大学附属儿童医院/郑州儿童医院新生儿重症监护室，郑州
450018）
中图分类号 R37；R969.3 文献标志码 A 文章编号 1001-0408（2020）01-0098-06
DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2020.01.17

摘 要 目的：分析郑州某儿童医院血流感染病原菌分布及耐药性，为临床抗感染治疗合理选择药物提供参考。方法：采用回顾
性分析方法，收集2014年10月－2019年9月郑州大学附属儿童医院住院患者血培养标本128 318份，统计分析其阳性率和血流感
染患儿的临床症状及临床诊断，使用WHONET 5.6软件，统计阳性标本的病原菌菌种、送检科室和病原菌对临床主要抗菌药物的
耐药性。结果：128 318份住院患者血培养标本中，阳性率为2.14％（2 746/128 318）。2 746份血培养阳性标本中，血流感染患儿主
要症状为发热（1 986/2 746），主要临床诊断包括脓毒血症（1 679/2 746）、支气管肺炎（858/2 746）、化脓性脑膜炎（555/2 746）；主要
送检科室包括新生儿诊疗中心（1 090株，占39.69％）[新生儿重症监护室（279株，占10.16％）、新生儿外科（223株，占8.12％）、新生
儿内科（209株，占7.61％）、小婴儿科（200株，占7.28％）及早产儿科（179株，占6.52％）]、血液肿瘤科（216株，占7.87％）、心血管内
科（206株，占7.50％）；病原菌为革兰氏阳性菌的占72.80％、革兰氏阴性菌的占24.21％、真菌的占2.99％。在革兰氏阳性菌中，凝
固酶阴性葡萄球菌（1 414株）、金黄色葡萄球菌（146株）最为常见，前者对青霉素G、苯唑西林、红霉素耐药率均＞80％，后者对青
霉素G、红霉素耐药率均＞80％；在革兰氏阴性菌中，肺炎克雷伯菌（183株）、大肠埃希菌（172株）最为常见，前者对氨苄西林、哌拉
西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑啉耐药率均＞80％，后者对氨苄西林、四环素耐药率均＞80％；在真菌中，白色念珠菌（42株）、近平
滑念珠菌（22 株）最为常见，对常用抗真菌药物的耐药率均＜10％。结论：该院血流感染病原菌种类复杂，以凝固酶阴性葡萄球
菌、肺炎克雷伯菌为主，耐药情况严峻。
关键词 儿童医院；血流感染；病原菌；耐药性

Analysis of Distribution and Drug Resistance of Bloodstream Infection Pathogens in A Children’s Hospital
from Zhengzhou during 2014-2019
FANG Panpan ，YANG Junwen ，GAO Kaijie ，YANG Junmei ，SUN Hongqi ，WANG Yingyuan（1.Zhengzhou
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Key Laboratory of Children’s Infection and Immunity，Zhengzhou Children’s Hospital/the Affiliated Children’s
Hospital of Zhengzhou University，Zhengzhou 450018，China；2.Neonatal Intensive Care Unit，Zhengzhou
Children’s Hospital/the Affiliated Children’s Hospital of Zhengzhou University，Zhengzhou 450018，China）

et al. Development and validation of an ion-exchange [11] CUI Y，JIANG Z，SUN J，et al. Enantiomeric purity deter-
chromatography method for heparin and its impurities in mination of（L）-amino acids with pre-column derivatiza-
heparin products[J]. J Sep Sci，2014，37（22）：3195-3204. tion and chiral stationary phase：development and valida-
[10] DAI Z，WU Z，WANG J，et al. Analysis of polyamines in tion of the method[J]. Food Chem，2014.DOI：10.1016/j.
biological samples by HPLC involving pre-column de- foodchem.2014.02.133.
rivatization with O-phthalaldehyde and N-acetyl-L-cyste- [12] TOMITA R，TODOROKI K，MACHIDA K，et al. Assess-
ine[J]. Amino Acids，2014，46（6）：1557-1564. ment of the efficacy of anticancer drugs by amino acid me-
tabolomics using fluorescence derivatization-HPLC[J].
Δ 基金项目：河南省医学科技攻关计划项目（No.201701034）；河
Anal Sci，2014，30（7）：751-758.
南省医学科技攻关计划联合共建项目（No.2018020677）
[13] 中华医学会精神科分会.中国精神障碍分类与诊断标准
＊主管技师，硕士。研究方向：临床检验诊断学。电话：0371-
85515771。E-mail：fang_panpan@163.com [M]. 3版.济南：山东科学技术出版社，2001：75-124.
# 通信作者：主管技师。研究方向：医学微生物学。电话：0371- （收稿日期：2019-09-23 修回日期：2019-11-10）
85515771。E-mail：511265759@qq.com （编辑：邹丽娟）

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