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黄智伟等 将70例脑卒中患者作为研究对象，发现经瓜                          概率。
                [41]
        蒌皮注射液治疗后，脑卒中患者血浆中内皮素 1（ET-1）                       2.3 治疗心力衰竭
        水平降低，同时可改善患者日常生活活动能力及神经功                               心力衰竭是一种易发在中老年人群中的疾病。由
                          [42]
        能缺损程度。杨晶等 将 90 例急性缺血性脑卒中患者                         于人口老龄化和急性心血管事件发生率的增加，其发病
        分为观察组及对照组进行研究。观察组在口服阿司匹                            率和病死率正在逐年增长。其治疗的宗旨就是及时地
                                                                                               [50]
        林肠溶片+口服阿托伐他定钙片+静脉滴注依达拉奉注                           纠正患者血流动力学异常，恢复血流灌注 。腾名子                       [51]
        射液的西医基础治疗（对照组）上，同时应用瓜蒌皮注射                          对 44 例痰浊饮停型心力衰竭患者采用瓜蒌皮注射液进
        液联合通络熄风汤加减治疗。结果显示，与对照组比                            行治疗。结果发现患者心功能得以恢复，治疗效果确
                                                                        [52]
        较，观察组患者血清中脂肪酸结合蛋白（H-FABP）和血                        切。周笑漪等 对 40 例心衰患者采用瓜蒌皮注射液进
        清缺血修饰蛋白（IMA）含量降低，且患者精神及日常生                         行治疗，结果发现，瓜蒌皮注射液能减少心力衰竭患者
        活活动功能等方面显著优于对照组。王爱岳等 将134                          血清中的高敏C反应蛋白和N端脑钠肽前体含量，同时
                                                [43]
        例急性缺血性脑卒中患者分成对照组和试验组进行研                            可降低血清中血脂水平，表明瓜蒌皮注射液对心血管疾
        究。对照组采用依达拉奉注射液进行治疗，试验组在对                           病具有积极的治疗效果。
        照组基础上加用瓜蒌皮注射液进行治疗。结果显示，试                           2.4 治疗心肌梗死
        验组治疗后的总有效率显著高于对照组，且 C 反应蛋                              心肌梗死是由于冠状动脉发生了持久性的缺血缺
        白、IL-6和TNF-α水平降低，表明通过依达拉奉注射液+                      氧而导致相应供血部位局部出现坏死，丧失其基本的生
        瓜蒌皮注射液治疗急性缺血性脑卒中时疗效较好。杨发                           理功能；梗死后的心肌细胞和组织的恢复需要体内多种
        满等 比较了瓜蒌皮注射液（345 例）与舒血宁注射液                         细胞和途径来参与，这些细胞活性和途径失衡可严重影
            [44]
                                                                      [53]
                                                                               [54]
       （345 例）改善急性缺血性脑卒中患者血液黏度的差异，                         响心脏预后 。夏瑾燕 将128例心肌梗死老年患者分
        结果发现，经瓜蒌皮注射液治疗后，其全血表观黏度和                           为对照组和观察组，对照组给予瑞舒伐他汀治疗，观察
        还原黏度均明显低于舒血宁注射液治疗的患者。张翠                            组给予瑞舒伐他汀联合瓜蒌皮注射液治疗。结果发现，
            [45]
        平等 将 84 例脑卒中患者分成研究组和对照组。研究                         与对照组比较，观察组患者的内皮舒张、心脏功能和调
                                                                                                 [55]
        组采用瓜蒌皮注射液进行治疗，对照组采用舒血宁注射                           节血脂的能力均得到了明显改善。付强等 对 60 例心
        液进行治疗。结果显示，瓜蒌皮注射液的治疗效果高于                           肌梗死再灌注心律失常患者进行瓜蒌皮注射液治疗后
        舒血宁注射液。                                            发现，心肌梗死再灌注患者心率失常的发生率降低，生
        2.2  防治PCI术后再狭窄                                    活质量水平得以改善。
            支架经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是当前保障冠心                       2.5  治疗慢性稳定型心绞痛
        病患者血管再通的最有效的手术方法 ；因此，优化PCI                             慢性稳定型心绞痛是指由心肌缺血引起的可预测
                                        [46]
        术后治疗效果对冠心病患者十分重要。临床采用双重                            的、可重复发生的心血管疾病，伴有胸部或其邻近区域
        抗血小板治疗方案可明显降低PCI术后支架血栓的形成                          的压力或窒息感，与身体或情绪压力有关，停止运动可
        和心血管事件的发生率，是当前的治疗标准和基础 。                           缓解不适 。姜利群等 将 60 例稳定型心绞痛患者分
                                                                                [57]
                                                     [47]
                                                                    [56]
        李理等 将 82 例 PCI 术后的患者分为试验组与对照组                      为对照组和试验组，对照组给予灯盏花注射液治疗，试
              [48]
        进行研究。试验组采用常规西药加瓜蒌皮颗粒剂，对照                           验组给予瓜蒌皮注射液治疗，结果显示，采用瓜蒌皮注
        组采用常规西药治疗。结果显示，常规西药加瓜蒌皮颗                           射液治疗的患者血浆中血脂水平明显低于灯盏花注射
        粒剂治疗PCI术后再狭窄较仅用西药治疗明显降低。且                          液治疗的患者，提示瓜蒌皮注射液对心绞痛患者治疗效
                                                                          [58]
        试验组患者血清中血清总胆固醇、三酰甘油、LDL 水平                         果明显。刘莉等 将115例稳定型心绞痛患者分为对照
        显著低于对照组（P＜0.05）；高密度脂蛋白胆固醇水平                        组和观察组，对照组给予阿司匹林肠溶片、β受体阻滞
        显著高于对照组（P＜0.05）。表明瓜蒌皮颗粒剂能明显                        剂、他汀类药物等常规治疗，观察组在常规治疗基础上
        改善PCI术后再狭窄。宋宇亭等 将56例经过PCI治疗                        给予瓜蒌皮注射液治疗，结果显示，观察组的治疗有效
                                    [49]
        的患者分为对照组和治疗组进行研究。对照组给予常                            率显著高于对照组，并且瓜蒌皮注射液能显著升高患者
        规药物治疗，治疗组在对照组基础上加用瓜蒌皮注射液                           血清中NO水平，降低ET-1的含量。
        进行治疗。结果显示，对照组患者血浆中 ET-1、血栓烷                        2.6 治疗不稳定型心绞痛
        B2 （TXB2 ）、6-酮-前列腺素的表达量在治疗前后无明显                        不稳定型心绞痛的临床病理基础非常复杂，其发生
        变化，治疗组患者血浆中ET-1、TXB2的表达量相比治疗                       的主要原因与不稳定的粥样斑块并发破裂出血密切相
        前明显降低，6-酮-前列腺素的表达量较治疗前明显升                          关 。在治疗老年不稳定型心绞痛患者时，瓜蒌皮注射
                                                             [59]
        高，提示通过瓜蒌皮注射液的治疗可以改善PCI术后患                          液结合阿司匹林治疗能降低患者血小板最大聚集率，并
        者血清中的血小板的活性，降低PCI术后再狭窄的发生                          使心电图指标恢复正常，临床疗效较单用阿司匹林效果


        中国药房    2019年第30卷第21期                                             China Pharmacy 2019 Vol. 30 No. 21  ·3015  ·
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