Page 133 - 2019年11月第30卷第21期

识水平最差 。这些均与本研究中抑郁程度越严重，用 2017，34（5）：539-545.
[30]
药知识水平越差的研究结果相一致。原因可能与抑郁 [ 7 ] 齐国娥，杨老虎，于瑞彦，等.社区老年慢性病患者心理健
情绪更容易引起患者对疾病产生消极的态度，导致其不 康状况[J].中国老年学杂志，2016，36（15）：3820-3821.
主动去配合疾病治疗及获取用药知识有关 。 [ 8 ] 刘启玲，王志忠，张颖，等.社区老年人慢性疾病与抑郁症
[31]
[4]
另外，Son YJ 等 、Demirtürk E 等 研究发现，抑郁 状的关系研究[J].蚌埠医学院学报，2014，39（1）：95-98.
[9]
DEMIRTÜRK E，HACIHASANOĞLU AŞILAR R. The
情绪与慢性病患者用药依从性存在负相关关系，而用药 [ 9 ] effect of depression on adherence to antihypertensive med-
信念在其中却起到了中介作用，这与本研究中抑郁情绪 ications in elderly individuals with hypertension[J]. J Vasc
与用药信念无相关性的研究结果不一致。而本研究结 Nurs，2018，36（3）：129-139.
果中，抑郁情绪却是与用药“知-信-行”存在负相关关 [10] 傅华.健康教育学[M]. 3版.北京：人民卫生出版社，2017：
系。根据“知-信-行”模式的健康教育理论可知，知识是 71-73.
行为的基础，信念是行为的动力，知识是信念的前提，同 [11] 梅春丽，吴妙玲，毛丽，等.知信行模式对2型糖尿病患者
时行为也会对知识和信念产生影响 。因此，这可能与 依从性和自我管理的应用[J].现代医学，2018，46（8）：
[10]
当抑郁情绪对用药知识及用药依从性产生消极影响时， 933-937.
同时可能也会对用药信念产生间接的消极影响，导致用 [12] 马向芹.我国老年慢性病患者患病及用药状况研究[D].
药“知-信-行”整体水平较差有关。但由于本研究的样本 郑州：河南大学，2015.
量有限，故仍需要更多的研究去更深入地探讨抑郁情绪 [13] ZUNG WW. A self-rating depression scale[J]. Arch Gen
Psychiatry，1965，12（6）：63-70.
与用药信念之间的关系。 [14] 李楠楠.西安市社区老年人高血压“知、信、行”调查及高
综上所述，本次调查发现社区老年慢性病患者用药 血压危险因素研究[D].西安：第四军医大学，2013.
“知-信-行”水平处于低等水平，用药知识、用药信念及用 [15] 王丹.社区老年原发性高血压患者药物治疗依从性现状
药依从性也均处于低中等水平；影响社区老年慢性病患 及其影响因素分析[J].中国实用医药，2018，13（20）：
者用药“知-信-行”水平的因素也较为复杂，主要受抑郁 188-190.
情绪影响，同时受患者家人职业、家庭月收入等人口学 [16] 张梦如.连云港农村地区高血压患者服药率、用药依从性
因素影响。近几年，在老年慢性病管理的研究领域得到 及其影响因素研究[D].合肥：安徽医科大学，2018.
了不断地拓展及延伸，而我国老龄化情况又日趋严峻的 [17] 黄琳，樊王冬，喻颜，等.我院患者用药习惯及对用药知识
背景下，护理工作者在开展疾病管理的工作中，应加强 的了解现状与需求调查[J].中国药房，2017，28（12）：
关注老年慢性病患者的情绪状态及变化，做好早期抑郁 1594-1599.
情绪的筛查、诊断及治疗工作；并高度重视该人群的用 [18] 唐榕英，杨连招，庞玲玲，等.南宁市老年高血压病人未按
时服药情况及影响因素分析[J].护理研究，2014，28
药情况，制订针对性的用药健康教育方案，提高该人群 （28）：3483-3487.
的用药“知-信-行”水平。 [19] 金红斌，陈雪丹，蒋雪红，等.脑梗死二级预防患者服药信
参考文献 念及其影响因素研究[J].中国护理管理，2015，15（8）：
[ 1 ] LEUNG DY，BAI X，LEUNG AY，et al. Prevalence of 913-916.
medication adherence and its associated factors among [20] 原曼，尹安春，张秀杰，等.帕金森病患者服药不同时期依
community-dwelling Chinese older adults in Hong Kong 从性影响因素的质性研究[J].护理学杂志，2016，31
[J]. Geriatr Gerontol Int，2015，15（6）：789-796. （17）：27-29.
[ 2 ] RAJPURA J，NAYAK R. Role of illness perceptions and [21] 李剑萍，马天容，刘燕.慢性病空巢老人用药安全认知水
medication beliefs on medication compliance of elderly 平 及 其 影 响 因 素 研 究 [J]. 护 理 研 究 ，2016，30（26）：
hypertensive cohorts[J]. J Pharm Pract，2014，27（1）：19- 3247-3250.
24. [22] 唐志华.社区独居与非独居老人不合理用药现状及影响
[ 3 ] RAJPURA J，NAYAK R. Medication adherence in a sam- 因素比较研究[D].杭州：浙江大学，2018.
ple of elderly suffering from hypertension：evaluating the [23] 应丹君，张笑笑.缺血性脑卒中患者服药信念现状及影响
influence of illness perceptions，treatment beliefs，and ill- 因素的分析[J].中华老年心脑血管病杂志，2015，17
ness burden[J]. J Manag Care Pharm，2014，20（1）：58-65. （11）：1178-1181.
[ 4 ] SON YJ，WON MH. Depression and medication adher- [24] LONG J，DUAN G，TIAN W，et al. Hypertension and risk
ence among older Korean patients with hypertension：me- of depression in the elderly：a meta-analysis of prospec-
diating role of self-efficacy[J]. Int J Nurs Pract，2017，23 tive cohort studies[J]. J Hum Hypertens，2015，29（8）：
（3）：1-8. 478-482.
[ 5 ] 房金涛，李文秀，刘学，等.北京市海淀区老年人焦虑抑郁 [25] MAEDA U，SHEN BJ，SCHWARZ ER，et al. Self-effica-
状况及其影响因素[J].中国健康心理学杂志，2015，23 cy mediates the associations of social support and depres-
（3）：447-450. sion with treatment adherence in heart failure patients[J].
[ 6 ] HOLVAST F，HATTEM BA，SINNIGE J，et al. Late-life Int J Behav Med，2013，20（1）：88-96.
depression and the association with multimorbidity and [26] SUNDBOM LT，BINGEFORS K. The influence of symp-
polypharmacy：a cross-sectional study[J]. Fam Pract， toms of anxiety and depression on medication nonadher-

·3008 · China Pharmacy 2019 Vol. 30 No. 21 中国药房 2019年第30卷第21期