Page 115 - 2019年8月第30卷第16期

续表1
Continued tab 1
第一作者及 例数 年龄，岁 干预措施 结局 Jadad
发表年份 试验组 对照组 试验组 对照组 试验组 对照组 指标 评分
侯丽芳2018 [18] 47 46 63.64±5.28 62.83±4.92 术前7 d给予丹参多酚酸盐注射液150 mg，加入0.9％氯化钠 术前术后，口服拜阿司匹林100 mg，qd+辛伐他丁10 mg，qd+比索洛尔5 mg， ②③ 3
注射液250 mL，静脉滴注，术后继续给药7 d+对照组干预措施 qd，连用7 d
杨洋2018 [19] 44 29 53.8±5.6 54.1±6.9 葛根素注射液400 mg，加入0.9％氯化钠注射液250 mL，静 盐酸胺碘酮注射液150 mg，加入5％葡萄糖注射液20 mL，15 min内缓慢静脉 ①② 3
脉滴注，qd，治疗2周+对照组干预措施 滴完；后持续静脉泵入，24 h总量为1 200 mg，连续72 h+口服盐酸胺碘酮片
0.2 g，tid，1周后，调至0.2 g，bid+对症治疗（抗凝、营养心肌、减轻心脏负担、调
节血压、控制血糖、营养支持等），治疗2周
任良强2018 [20] 54 54 54.97±11.29 53.92±12.78 丹参川芎嗪注射液10 mL，加入5％葡萄糖注射液250 mL，静 术后口服替格瑞洛片，首次负荷量180 mg，qd，此后90 mg，bid+对症治疗（吸 ①②③ 3
脉滴注，qd，连续治疗14 d+对照组干预措施 氧、补液、抗凝、抗血小板聚集、降血糖、降血压、调血脂），连续治疗14 d
高红雨2018 [21] 40 40 52.6±10.3 53.4±11.2 益气复脉注射液2.6 g，加入0.9％氯化钠注射液250 mL，静 术后口服阿司匹林 100～300 mg/d+氯吡格雷75 mg/d+对症治疗（稳定血压、 ③ 3
脉滴注，qd，治疗7 d+对照组干预措施 血脂、血糖），治疗7 d
罗瑞星2018 [22] 43 43 57.85±4.61 58.01±5.02 丹参酮Ⅱ A磺酸钠注射液80 mg，加入0.9％氯化钠注射液 术后口服替格瑞洛90 mg，bid，治疗7 d ②③ 5
250 mL，静脉滴注，qd，治疗7 d+对照组干预措施
周红敏2018 [23] 38 38 59.2±5.4 58.7±6.7 术后，丹红注射液40 mL，静脉滴注，qd，治疗10 d+对照组干 入院后口服阿司匹林300 mg+氯吡格雷300 mg；入院次日口服阿司匹林100 ①②③ 3
预措施 mg，氯吡格雷75 mg，qd，术后治疗10 d
秦立2018 [24] 63 63 63.98±1.25 63.41±1.16 入导管室时，丹红注射液4 mL，加入50％葡萄糖注射液20 术前3 d口服瑞舒伐他汀片10 mg，早晚各１次；术后口服瑞舒伐他汀片10 ②③ 3
mL，缓慢注射；丹红注射液20 mL，5％葡萄糖注射液100 mg，qd+对症治疗（硝酸酯类、低分子肝素、β受体阻滞剂等），治疗7 d
mL，缓慢静脉滴注，至手术结束+对照组干预措施
张珍侠2018 [25] 38 38 63.32±1.78 63.91±5.86 参附注射液50 mL，加入0.9％氯化钠注射液500 mL，静脉滴 口服阿司匹林100 mg/d+卡托普利25 mg，bid+辛伐他汀20 mg/d，治疗28 d ①③ 3
注，qd，治疗28 d+对照组干预措施
Zhao S 2018 [26] 65 65 68.88±5.75 67.26±5.49 丹红注射液治疗1周，脑心通胶囊治疗11 周+对照组干预措 口服阿司匹林100 mg/d+氯吡格雷75 mg/d+阿托伐他汀20 mg/d+血管紧张 ③ 7
施 素转化酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂、肝素、β受体阻滞剂等对症治疗
2.2 纳入文献质量评价结果 网状 Meta 分析的异质性检验结果显示，双臂研究
2
2
所有研究 [12-26] 均为 RCT，均描述了随机分组，6 项研 间总体 I ＝36％，一致性模型下研究网络总体 I ＝0％，
究 [12-15，22，26] 描述了随机方法且方法正确；1 项研究 采用 表明各研究间无统计学异质性，采用固定效应模型进行
[26]
了分配隐藏；1 项研究 采用了盲法；1 项研究 描述了 网状 Meta 分析，详见表 2。网状 Meta 分析结果显示，与
[26]
[26]
撤出与退出情况。 对照组比较，各试验组除参附注射液差异无统计学意义
2.3 Meta分析结果 [OR＝4.35，95％CrI（0.46，40.90），P＞0.05]外，丹参注射
2.3.1 心电图总有效率 9 项研究 [12-13，15-17，19-20，23，25] 报道 液[OR＝9.33，95％CrI（1.12，77.70），P＜0.05]、疏血通注
了心电图总有效率。本次网状 Meta 分析网络中共有 8 射液[OR＝3.73，95％CrI（1.10，12.64），P＜0.05]、大株红
种干预措施，分别是常规治疗、丹参注射液、疏血通注 景天注射液[OR＝2.82，95％CrI（1.07，7.43），P＜0.05]、葛
射液、大株红景天注射液、葛根素注射液、丹参川芎嗪 根素注射液[OR＝6.33，95％CrI（1.99，20.15），P＜0.05]、
注射液、参附注射液、丹红注射液，证据关系见图 2（图 丹参川芎嗪注射液[OR＝3.96，95％CrI（1.20，13.08），
中球形越大表示使用该干预措施的患者越多，直线越 P＜0.05]、丹红注射液[OR＝2.61，95％CrI（1.03，6.58），
粗表示使用两种干预措施进行直接比较的患者越多， P＜0.05]均可显著提高心电图总有效率，差异均有统
下同）。 计学意义；但各试验组之间比较差异均无统计学意义

（P＞0.05）。
疏血通注射液
采用 Stata 14.0 软件对网状 Meta 分析结果进行排
大株红景天注射液 丹参注射液
序，记录9种干预措施的曲线下面积（用百分比表示，百
常规治疗 分比越大，表示治疗效果越好，下同）。网状 Meta 排序
葛根素注射液
结果显示，在提高心电图总有效率方面，丹参注射液
（78.3％）＞ 葛 根 素 注 射 液（74.2％）＞ 参 附 注 射 液
（55.8％）＞丹参川芎嗪注射液（55.3％）＞疏血通注射液
丹参川芎嗪注射液
丹红注射液 （50.3％）＞大株红景天注射液（41.7％）＞丹红注射液
参附注射液
图2 心电图总有效率的纳入研究证据关系 （38.9％）＞常规治疗（2.8％）。
Fig 2 Evidence relationship of included studies about 2.3.2 MACE 发生率 9 项研究 [13-14，16，18-20，22-24] 报道了
the total response rate of ECG MACE 发生率。本次网状 Meta 分析网络中共有 8 种干

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