Page 114 - 2019年8月第30卷第16期

1.2 文献检索策略 网状关系图呈现不同干预措施间存在的直接比较与间
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计算机检索 Cochrane 图书馆、PubMed、Embase、中 接比较关系。采用χ 检验分析双臂研究及网络的总体异
国知网数据库、万方数据库、中文科技期刊数据库。中 质性。若网络总体 I ≤50％，则异质性较小，可选择固
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文检索词为“经皮冠状动脉介入术”“PCI 术后”“随机对 定效应模型进行网状 Meta 分析；若网络总体 I ＞50％，
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照试验”“中成药注射液”“丹参注射液”“葛根素注射液” 则异质性较大，分析造成异质性的原因，在排除异质性
“益气复脉注射液”“血必净注射液”“参附注射液”“疏血 因素后，再选择随机效应模型进行网状 Meta 分析。采
通注射液”“丹参川芎嗪注射液”“大株红景天注射液” 用倒漏斗图进行发表偏倚分析。P＜0.05为差异有统计
“丹红注射液”；英文检索词为“PCI”“Percutaneous coro- 学意义。
nary intervention”“RCT”“Randomized controlled trial” 2 结果
“Chinese patent medicine injection”“Danshen injection” 2.1 文献检索结果与纳入研究基本信息
“Gegen injection”“Yiqifumai injection”“Xuebijing injec- 初检得到相关文献715篇，包括中文文献220篇、英
tion”“Shenfu injection”“Shuxuetong injection”“Danshen- 文文献495篇；剔除重复发表文献后，阅读文题和摘要，
chuanxiongqin injection”“Hongjingtian injection”“Dan- 并进一步阅读全文，最终纳入 15 篇文献 [12-26] ，共计 1 364
hong injection”。检索时限均为各数据库建库起至 2018 例患者，其中试验组 695 例，对照组 669 例。共涉及 9 种
年12月。 干预措施（中成药注射液），包括丹参注射液、葛根素注
1.3 资料提取与质量评价 射液、益气复脉注射液、血必净注射液、参附注射液、疏
采用EndNote X6软件剔除重复文献，由2名研究者 血通注射液、丹参川芎嗪注射液、大株红景天注射液、丹
独立阅读文题、摘要以及全文，排除不符合纳入标准的 红注射液。文献筛选流程见图 1；纳入研究基本信息见
研究，并交叉核对，如遇分歧则通过讨论或由第3名研究 表1。
者协助裁定。提取资料包括第一作者、发表年份、患者
英文文献数据库（n＝495） 中文文献数据库（n＝220）
例数、年龄、干预措施、结局指标等。按改良 Jadad 量表 Cochrane图书馆（n＝15） 中国知网数据库（n＝152）
PubMed（n＝405） 万方数据库（n＝48）
对纳入文献质量进行评价，具体包括：随机序列的产生 Embase（n＝75） 中文科技期刊数据库（n＝20）
（恰当2分，不清楚1分，不恰当0分）、随机化隐藏（恰当
剔除重复发表的文献（n＝517）
2分，不清楚1分，不恰当0分）、盲法（恰当2分，不清楚1
初筛获得文献（n＝198）
分，不恰当 0 分）、撤出与退出（描述 1 分，未描述 0 分）；
阅读文题和摘要后剔除文献（n＝155）
0～3分为低质量研究，4～7 分为高质量研究 。
[11]
进一步获得文献（n＝43）
1.4 统计学方法 阅读全文后剔除文献（n＝28）
采用 Stata 14.0 软件及马尔科夫链-蒙特卡洛（MC- 最终获得文献（n＝15）
MC）方法进行贝叶斯网状Meta分析。二分类资料采用 图1 文献筛选流程
比值比（OR）及其 95％预测区间（CrI）表示。通过绘制 Fig 1 Flow chart of literature screening

表1 纳入研究基本信息
Tab 1 Basic information of included studies
第一作者及 例数 年龄，岁 干预措施 结局 Jadad
发表年份 试验组 对照组 试验组 对照组 试验组 对照组 指标 评分
赵新军2018 [12] 50 50 69.68±14.38 74.26±11.33 术后，丹参注射液直流电导入20 min，qd+对照组干扰措施 β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、抗栓药、调脂药、钙离子拮抗剂等 ① 5
对症治疗
吕哲2018 [13] 45 45 61.1±5.3 61.0±5.3 术前，疏血通注射液8 mL，加入0.9％氯化钠注射液400 mL， 术前口服阿司匹林300 mg+氯吡格雷300 mg+前列地尔5～10 μg，qd；术 ①②③ 5
静脉滴注，qd，连续10 d+对照组干预措施 后酌情减少阿司匹林、氯吡格雷用量，连续10 d
张玉蓉2018 [14] 56 56 60.11±14.03 61.04±13.29 术后，血必净注射液50 mL，加入0.9％氯化钠注射液250 术后口服阿司匹林100 mg，qd+氯吡格雷75 mg，qd+饭后口服匹伐他汀1～2 ② 5
mL，静脉滴注，bid，连续3个月+对照组干预措施 mg，qd，连续3个月
王明2018 [15] 40 30 62.13±1.87 61.72±3.67 大株红景天注射液10 mL，加入0.9％氯化钠注射液或5％葡 口服阿司匹林肠溶片100 g，tid+硫酸氢氯吡格雷片75 mg，qd+辛伐他汀片 ① 4
萄糖注射液250 mL，静脉滴注，qd，10 d为1个疗程，共2个疗 200 mg，bid+单硝酸异山梨酯缓释胶囊25 mg，bid，15 d为1个疗程，共2个疗
程+口服冠心舒通胶囊1.2 g，tid，15 d为1个疗程，共2个疗 程
程+对照组干预措施
姬洪涛2018 [16] 40 40 51.4±5.1 49.3±4.6 大株红景天注射液5 mL/支，2 支/d，加入0.9％氯化钠注射 术前口服阿司匹林肠溶片 300 mg+氯吡格雷片 600 mg+皮下注射肝素 ①②③ 3
液中静脉滴注，2周为1个疗程，共2个疗程+对照组干预措施 5 000 U；术后口服阿司匹林肠溶片100 mg，qd+氯吡格雷片75 mg，qd+睡
前口服阿托伐他汀钙片20 mg+降脂、抗凝、抗血小板等对症治疗
王伟2018 [17] 32 32 62.86±2.97 62.28±2.37 葛根素注射液400 mg，加入0.9％氯化钠注射液250 mL，静 胺碘酮150 mg，加入5％葡萄糖注射液20 mL，15 min内静脉滴注完毕；病情 ① 3
脉滴注，治疗15 d+对照组干预措施 缓解后，静脉滴注胺碘酮1 mg/min，6 h后滴注速度调节为0.5 mg/min，连续
3 d，治疗15 d

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