Page 84 - 《中国药房》2026年9期
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100                                              反应。本研究结果还显示,黄芩汤干预可升高 UC 小鼠

                                           Others             的体重变化比、增加结肠长度、降低DAI评分、改善结肠
                                           Acidobacteriota
              75
                                           Synergistota       组织结构,表明黄芩汤能有效缓解 UC 小鼠症状。当肠
                                           Cyanobacteria      道菌群受到干扰时,黄芩汤对上述指标的改善作用减
             相对丰度/%  50                    Deferribacterota   弱,表明完整的肠道菌群是黄芩汤改善UC的重要基础。
                                           Patescibacteria
                                           Actinobacteriota
                                           Desulfobacterota
                                           Campylobacterota
                                           Verrucomicrobiota      在 UC 发展过程中,促炎因子 TNF-α、IL-6、IL-22 与
              25                           Proteobacteria
                                           Firmicutes         抗炎因子 IL-10 的失衡可导致肠道黏膜免疫失调和损
                                           Bacteroidota
                                                                [15]
                                                              伤 。机械屏障是肠道上皮屏障的重要组成部分,其遭
               0
                  Ⅰ    Ⅱ    Ⅲ     Ⅳ    Ⅴ
                          A.门水平                               到破坏后,致病性物质可进入肠腔,诱发或加重炎症反
                                                                [16]
             100                                              应 。本研究结果显示,经黄芩汤干预后,UC小鼠血清
                                           Others             中IL-10含量及结肠组织中Occludin、ZO-1、AhR蛋白表
                                           Lactobacillus
              75                           Helicobacter
                                           Parasutterella     达水平升高,血清中 IL-6、IL-22 和 TNF-α 含量降低;此
                                           Prevotellaceae_UCG-001  外,当肠道菌群受到干扰时,再经黄芩汤干预后,UC 小
             相对丰度/%  50                    Escherichia-Shigella  鼠血清中IL-10、IL-22和TNF-α含量及结肠组织中ZO-1
                                           Odoribacter
                                           Ligilactobacillus
                                           Parabacteroides
                                           Akkermansia
                                           Dubosiella
                                           Rikenellaceae_RC9 gut group  蛋白表达水平也有所改善。这表明黄芩汤依然具有抗
                                           Bacteroides
              25
                                                              炎和修复肠黏膜屏障的功效,并提示其抗炎和黏膜修复
                                                              作用不完全依赖于肠道菌群。
               0
                  Ⅰ    Ⅱ    Ⅲ    Ⅳ    Ⅴ
                         B.属水平                                    正常肠道菌群主要由拟杆菌门、厚壁菌门、变形菌
             Ⅰ:正常组;Ⅱ:模型组;Ⅲ:菌群消耗-模型组;Ⅳ:黄芩汤组;Ⅴ:                 门等组成,肠道微生物失衡是影响 UC 发生发展的重要
          菌群消耗-黄芩汤组。                                              [17]
                                                              因素 。本研究发现,UC小鼠肠道菌群多样性降低,物
            图4 各组小鼠肠道菌群物种差异分析结果(n=6)
                                                              种丰富度下降,提示肠道抵御环境变化的能力减弱。具
          表5 各组小鼠粪便中色氨酸及吲哚类物质含量比较
                                                              体而言,在门水平上,UC小鼠粪便中变形菌门的相对丰
               [M(P25,P75 )或x±s,n=6,ng/g]
                                                              度升高,疣微菌门的相对丰度降低,F/B 比值下降;在属
           组别           IPA        NAS       IAA     IEt
           正常组      239.50(181.24,837.31) 48.24(35.73,85.02) 3 299.21±1 977.47 220.28±187.78  水平上,UC 小鼠粪便中拟杆菌属、大肠埃希氏菌-志贺
           模型组      17.80(10.04,37.95) a  8.55(6.77,13.02) a  2 715.85±1 429.06 689.86±788.20 a  氏菌属的相对丰度升高,而乳杆菌属的相对丰度降低。
                                        b
           菌群消耗-模型组  93.88(16.27,256.83)  28.08(18.22,91.03) 1 820.76±905.65  88.06±49.99 b  有益菌减少、机会致病菌增多,可导致肠道屏障被破坏
                                        b
                              b
           黄芩汤组     250.03(137.81,482.73) 27.88(18.91,36.78) 5 152.34±3 017.60 b  97.43±67.14 b
           菌群消耗-黄芩汤组 125.07(76.27,229.14) 128.25(55.05,142.76) 1 090.72±559.11  54.80±19.71  和炎症发生。经黄芩汤干预后,小鼠肠道菌群多样性提
                                        c
             a:与正常组比较,P<0.05;b:与模型组比较,P<0.05;c:与菌群消           升、结构改善,乳杆菌属、普雷沃氏菌属等有益菌的相对
          耗-模型组比较,P<0.05。
                                                              丰度升高,F/B比值升高,而拟杆菌属、大肠埃希氏菌-志
          4 讨论                                                贺氏菌属等致病菌的相对丰度降低。在肠道菌群受到
              UC 是炎症性肠病的主要类型之一,主要病机为湿                         干扰后,黄芩汤干预可提高肠道菌群多样性,肠道中疣
          热内蕴、肠络损伤。根据UC临床表现,中医多将其归属                           微菌门和拟杆菌门的相对丰度升高,乳杆菌属等有益菌
                               [13]
          于“痢疾”“泄泻”等范畴 ,以清热燥湿、调和气血为主                          相对丰度升高、大肠埃希氏菌-志贺氏菌属等致病菌的
          要治则。本研究基于肠道菌群-色氨酸代谢-AhR 轴,并                         相对丰度降低,提示黄芩汤在肠道微生态紊乱时仍可发
          结合抗菌药物消耗菌群等干预手段,探讨了黄芩汤改善                            挥一定的调节作用,重塑菌群结构。
          UC的作用及机制。                                               已有研究表明,IPA、IAA、IEt 均可激活 AhR           [8,18] ;源
              DSS 诱导结肠炎模型是 UC 研究中经典造模方法,                      于宿主自身代谢的 NAS 可通过调节吲哚胺 2,3-双加氧
                                                                                                        [19]
          其急性病理过程与人类UC发病过程相似,是探讨UC病                           酶 1 的活性,促进犬尿氨酸产生来间接激活 AhR 。上
                                         [14]
          机和评价药物疗效的理想病理模型 。在本研究中,通                            述物质通过激活AhR来保护肠黏膜屏障,促进肠道免疫
          过分析模型组小鼠的DAI评分和结肠病理学表现,可以                           稳态。本研究结果显示,与正常组比较,模型组小鼠粪
          发现 UC 模型制备成功。本研究中菌群消耗-模型组小                          便中IPA和NAS含量显著降低,IEt含量呈代偿性升高,
          鼠的DAI评分显著低于模型组,可能是因为抗菌药物处                           笔者推测UC状态下肠道菌群通过代偿性增加IEt含量,
          理后弱化了DSS诱导结肠炎的敏感性,减少了菌群来源                           进而激活AhR,参与肠道黏膜修复并减轻炎症损伤。与
          的促炎信号,从而在一定程度上减轻了DSS诱导的炎症                           模型组相比,黄芩汤组小鼠粪便中IPA、IAA和NAS含量


          · 1178 ·    China Pharmacy  2026 Vol. 37  No. 9                              中国药房  2026年第37卷第9期
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