Page 77 - 《中国药房》2026年4期

往研究发现，沙库巴曲缬沙坦能改善围绝经期高血压患 system in dogs[J]. Sci Rep，2023，13（1）：2684.
[16]
者的心室重构 。这与本研究结果一致。此外，沙库巴 [ 7 ] 许顶立，宋霖. 《中国心力衰竭诊断和治疗指南2024》解
曲缬沙坦还能够有效改善急性心肌梗死、心力衰竭患者 读[J]. 临床心血管病杂志，2024，40（6）：437-439.
[17]
的心室重构 ，这也进一步支持了本研究结果的结论。 [ 8 ] LAUDER L，MAHFOUD F，BÖHM M. Management of
围绝经期高血压患者体内的氧化应激、炎症及纤维 resistant hypertension[J]. Annu Rev Med，2024，75：
443-457.
化信号通路处于激活状态，有效降低体内氧化应激、炎
[ 9 ] JANGID M K，DOSHI G M. Cross talk on therapeutic
症反应、纤维化病理过程，能够减轻高血压病理过程及
strategies：natriuretic peptides and inhibiting neprilysin in
[18]
心室重构的进展 。本研究结果显示，治疗后，使用沙
hypertension management[J]. Hypertens Res，2025，48
库巴曲缬沙坦患者的hs-CRP、MLR、NLR水平均显著低
（1）：284-300.
于使用贝那普利者。这提示，沙库巴曲缬沙坦在减轻炎 [10] RYCZKOWSKA K，ADACH W，JANIKOWSKI K，et al.
症反应、纤维化方面优于贝那普利。 Menopause and women’s cardiovascular health：is it really
安全性方面，两组患者的低血压、高钾血症、血管性 an obvious relationship?[J]. Arch Med Sci，2023，19（2）：
水肿的发生率及不良反应总发生率比较，差异均无统计 458-466.
学意义。这提示，沙库巴曲缬沙坦与贝那普利的安全性 [11] LIU J J，JIN X S，LIU W B，et al. The risk of long-term
相当。 cardiometabolic disease in women with premature or early
本研究存在一定的局限性：（1）回顾性研究存在固 menopause：a systematic review and meta-analysis[J].
有的选择偏倚，不能设置随机和盲法，且本研究纳入的 Front Cardiovasc Med，2023，10：1131251.
患者均为接受了高血压规律治疗的患者，依从性差的患 [12] MCMURRAY J，JACKSON A，LAM C，et al. Effects of
sacubitril-valsartan versus valsartan in women compared
者未被纳入分析，可能导致选择偏倚；（2）本研究纳入的
with men with heart failure and preserved ejection frac‐
样本量较小且随访时间较短，未能观察到长期疗效及预
tion：insights from PARAGON-HF[J]. Circulation，2020，
后，可能影响结果的统计学意义；（3）本研究仅观察了 3
141（5）：338-351.
项炎症指标的变化，对机体炎症反应程度及心脏纤维化
[13] ZHANG Y L，ZHAO X Y，HUANG H，et al. Network
水平评估不够全面。故所得结论尚需大样本、长期随访
meta-analysis of sacubitril/valsartan for the treatment of
研究加以证实。 essential hypertension[J]. Clin Res Cardiol，2023，112（7）：
综上所述，与贝那普利比较，沙库巴曲缬沙坦能更 855-867.
有效地控制围绝经期高血压患者的血压，逆转心室重构 [14] WU S P，FENG X X，ZHENG H，et al. Sex-specific associa-
并抑制炎症纤维化，且二者的安全性相当。 tion of left ventricular hypertrophy with cardiovascular
参考文献 events in high-risk of cardiovascular disease population：
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alternative pathways of the renin-angiotensin-aldosterone （编辑：陈 宏）

中国药房 2026年第37卷第4期 China Pharmacy 2026 Vol. 37 No. 4 · 479 ·