Page 48 - 《中国药房》2026年2期
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3.5 益肾排毒方对CRF大鼠肾纤维化标志蛋白的影响                          缓CKD进展、改善其预后具有重要临床意义。
              与对照组比较，模型组大鼠肾组织中 Collagen Ⅲ、                        CRF 病名由西医学而来，中医学中并无此病名，现
          α-SMA、TGF-β1蛋白表达的阳性信号均明显增加；与模                       代医家根据其临床症状分析其病机证候，将其命名为
          型组比较，益肾排毒方-L组和益肾排毒方-H组大鼠肾组                         “水肿”“癃闭”“关格”“溺毒”“虚劳”“肾痿”等，现多以
                                                                          [9]
          织中 Collagen Ⅲ、α-SMA、TGF-β1蛋白表达的阳性信号                “肾衰病”称之 。益肾排毒方基于“温补脾肾，化瘀泄
          均明显减少，且益肾排毒方-H 组减少更明显；与益肾排                          浊”的治则，由参芪地黄汤加减化裁而成，共奏补益脾
          毒方-H 组比较，益肾排毒方-H+pcDNA-NC 组大鼠肾组                     肾、祛瘀排毒之功。本研究以喂养含腺嘌呤的饲料构建

          织中上述蛋白的阳性信号无明显变化；与益肾排毒                              CRF 大鼠模型，结果发现，模型组大鼠血清中 Scr、BUN
          方-H+pcDNA-NC 组比较，益肾排毒方-H+pcDNA-TXNIP                水平均显著升高，可见肾小球明显萎缩、肾小管坏死、炎
          组大鼠肾组织中 Collagen Ⅲ、α-SMA、TGF-β1蛋白表达                 症细胞浸润、肾间质纤维化严重；经益肾排毒方干预后，
          的阳性信号均明显增加。结果见图3。                                   CRF大鼠（益肾排毒方-L组和益肾排毒方-H组）肾小球
          3.6 益肾排毒方对CRF大鼠肾组织中TXNIP、NLRP3                      萎缩、肾小管坏死及炎症细胞浸润程度均明显减轻，肾
          蛋白表达量的影响                                            间质纤维化明显缓解，纤维化标志蛋白 Collagen Ⅲ、
              与 对 照 组 比 较 ，模 型 组 大 鼠 肾 组 织 中 TXNIP、           α-SMA、TGF-β1阳性信号均显著减少，且益肾排毒方-H
          NLRP3 蛋白表达量均显著升高（P＜0.05）；与模型组比                      组大鼠各指标变化趋势更显著。这表明益肾排毒方对
          较，益肾排毒方-L 组和益肾排毒方-H 组大鼠肾组织中                         CRF大鼠具有改善作用。
          TXNIP、NLRP3蛋白表达量均显著降低（P＜0.05），且益                        CRF的进展与氧化应激和慢性炎症密切相关，氧化
          肾排毒方-H 组降低更显著（P＜0.05）；与益肾排毒方-H                      应激主要表现为ROS生成与清除失衡导致其过度蓄积，
          组比较，益肾排毒方-H+pcDNA-NC 组大鼠肾组织中上                       进而引发脂质过氧化、蛋白质/DNA 氧化损伤及线粒体
          述指标差异无统计学意义（P＞0.05）；与益肾排毒方-H+                       功能障碍等系列病理改变 ，而慢性炎症则以促炎因子
                                                                                    [10]
                                                                                      [11]
          pcDNA-NC组比较，益肾排毒方-H+pcDNA-TXNIP组大                   释放和免疫细胞浸润为特征 。在本研究中，与模型组
          鼠肾组织中 TXNIP、NLRP3 蛋白表达量均显著升高                        比较，益肾排毒方-L 组和益肾排毒方-H 组大鼠血清中
         （P＜0.05）。结果见图4和表4。                                   ROS、MDA、TNF-α、IL-6、IL-1β 水平均显著降低，SOD
          4 讨论                                                水平均显著升高。这提示益肾排毒方能够在 CRF 大鼠
              CKD 以细胞外基质积聚和持续性炎症为核心病理                         中发挥抗炎和抗氧化应激作用。另外，ROS/TXNIP/
                                   [7]
          特征，在我国患病率约为12% ；其进展至终末期阶段与                          NLRP3 通 路 中 ROS 可 通 过 抑 制 硫 氧 还 蛋 白 释 放
          遗传因素、肾损伤、代谢性疾病等多因素相关，核心机制                           TXNIP，进而激活NLRP3炎症小体，促进IL-1β、IL-18成
                                                                          [12]
                                                    [8]
          涉及肾单位丢失、肾纤维化及肾功能代偿性下降 。现                            熟和细胞焦亡 。有研究指出，过氧化物酶体增殖物激
          有疗法因可及性与局限性，难以满足所有患者需求，因                            活受体 γ 可通过抑制 ROS/TXNIP/NLRP3 通路，降低脂
          此探索能够抑制肾功能丢失、促进修复的新策略，对延                            多糖诱导的肝细胞中炎症因子 IL-1β、IL-6 和 TNF-α 的



           Collagen Ⅲ






           α-SMA






           TGF-β 1



                 A.对照组           B.模型组         C.益肾排毒方-L组      D.益肾排毒方-H组       E.益肾排毒方-H+      F.益肾排毒方-H+
                                                                                 pcDNA-NC组      pcDNA-TXNIP组
                          图3 各组大鼠肾组织中Collagen ⅢⅢ、α-SMA、TGF-β1蛋白表达的免疫组化图


          · 178 ·    China Pharmacy  2026 Vol. 37  No. 2                               中国药房  2026年第37卷第2期
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