Page 111 - 《中国药房》2026年1期

标签，设置了专药专用贴签模块，以适用于贴签机；而针 程追溯，代码01表示该成品输液已通过分拣机并正确分
对非批量分散性药品的医嘱标签，则采用人工贴签。贴 拣，避免了输液调配遗漏和分拣遗漏。智能分拣系统的
签机工作示意图见图3。 工作界面示意图见图5，具体工作流程见图6。

药师1名
贴签机

选择批次与溶剂 不通过
校正方向与溶剂识别
语音警示提醒
通过
自动贴签
完成贴签
图3 贴签机工作示意图
图5 智能分拣系统的工作界面示意图
2.3 智能调配
智能配药机器人可以提高临床药物配制中批量药 仓内调配 成品输液 输液核对 药师2名
摆放输液 不通过
品的调配效率，减少配药差错率、提高配药精准度及同 自动识别 未计费
药师1名 分拣机 分拣扫描 二次计费
质性，有效降低药物残留量，并能避免工作人员在调配 通过 退药医嘱
批次错误
病区错误
[9]
细胞毒性药物时的职业暴露 。智能配药机器人能通过 下送病区 分拣完成 自动分拣
扫描二维码实现患者信息、医嘱信息、仓内静脉输液调 图6 智能分拣系统的工作流程示意图
配信息的自动传输以及静脉用药物的自动调配，并可根
2.5 成品输液质量检测体系
据药品的不同品种和溶解难易程度而实现个体化调配
国家卫生健康委颁布的《静脉用药调配中心建设与
[10]
参数设置，保证成品输液的标准化和同质化 。我院
管理指南》的附件3指出，成品输液外观应无变色、气体
PIVAS 智能配药机器人主要用于批量药品和部分细胞
形成、浑浊、沉淀或者其他可见异物。研究表明，成品输
毒性药物的调配，具体过程为：配药人员登录 PIVAS 账
液外观（如颜色、沉淀、气泡）、pH值、浊度和不溶性微粒
号，扫码核对患者医嘱信息，根据静脉用药物的溶解特
的变化，可反映药品溶解和/或稀释后在溶剂中的物理稳
性进行调配参数个体化设置（包括溶剂体积、转针速度、 定性 。丁达尔效应作为静脉用药物调配的溶液性状
[12]
推拉次数、抽拉角度、残留稀释、静置时间、二次配药等 控制指标，可在不破坏药品溶液包装的情况下，直观反
技术参数），再由设备自动完成整个调配操作（图4）。 映成品输液的质量及物理稳定性 。Koller 等 报道，
[13]
[12]
当成品输液在420 nm处的吸收变化不超过0.040 0个单
HIS 扫描核对患 调配参数的 自动调配
PIVAS工作站 者医嘱信息 个体化设置
位且在 550 nm 处的吸收变化不超过 0.010 0 个单位时，
即可判定该溶液物理稳定。基于此，根据静脉用药物或
制剂的性质，我院PIVAS首次提出并建立了成品输液质
量检测体系，用于考察1种或多种静脉用药物调配的成
图4 智能配药机器人调配流程图 品输液质量，通过观察/测定其外观性状、丁达尔效应、不溶
2.4 智能分拣 性微粒、浊度、吸光度、pH 与渗透压等物理指标及其变
近年来，以智能机械臂、旋转太极轮等技术为代表 化，系统评估成品输液的物理稳定性与相容性 [12，14] （图7）。
的分拣设备被越来越多地应用于PIVAS，以提高分拣效 1种或数种静脉用药物混合调配
[11]
率，减少分拣差错 。我院PIVAS开发的旋转式全自动
分拣系统（24 位、48 位）可分拣 50～500 mL 各种规格输
液软袋，通过扫描二维码自动提取或识别成品输液的标
签信息（包括患者信息、病区及输液总数、批次等），随后 外观性状 pH值 渗透压 浊度值 不溶性微粒 紫外吸光度
由传送带将成品输液按批次和病区自动分拣到相应的 无颜色变化、 与 0 时比较浊 粒径大于 10 μm 与 0 时比较吸
无气体产生、 与 0 时 比 较 与 0 时比较渗 度值变化≤0.5 的 颗 粒 数 ≤25 光 度 值 变 化
个/mL，粒径大于
透 压 变 化 ≤
pH 值变化≤
A 420 nm ≤0.04，
储位上。此外，该系统还具有对上游工序出现的未计 无可见异物、 10% 10% NTU 25 μm 的 颗 粒 A 550 nm ≤0.01
无丁达尔效应
数≤3个/mL
费、二次计费、退药医嘱、批次错误、病区错误等异常输 NTU：散射浊度单位（nephelometric turbidity unit）。
液的检查功能；同时依托PIVAS管理系统实现分拣全流 图7 成品输液质量检测体系的建立
中国药房 2026年第37卷第1期 China Pharmacy 2026 Vol. 37 No. 1 · 101 ·