Page 124 - 《中国药房》2025年22期

3 总结与展望 520-533.
哮喘作为常见的慢性气道疾病，病程长、反复发作， [ 4 ] 孙婷煜，刘玉丽，段晓莹. 中医药干预哮喘的机制研究进
影响患者生活质量。其发病机制与AMH密不可分。目 展[J]. 湖南中医杂志，2022，38（3）：180-184.
前研究发现，单味中药（桔梗等）、中药有效成分（清半夏 [ 5 ] 慢性气道炎症性疾病气道黏液高分泌管理中国专家共
识编写组. 慢性气道炎症性疾病气道黏液高分泌管理中
多糖等）及中药复方（清热化痰方药等）可通过调控
国专家共识[J]. 中华结核和呼吸杂志，2015，38（10）：
PI3K/Akt、JAK/STAT等信号通路，抑制气道炎症反应和
723-729.
氧化应激以及恢复 MUC 自身水盐比例来改善哮喘
[ 6 ] BONSER L R，ZLOCK L，FINKBEINER W，et al. Epithe‐
AMH。
lial tethering of MUC5AC-rich mucus impairs mucoci-
目前，中药治疗哮喘AMH具有一定疗效，但仍存在
liary transport in asthma[J]. J Clin Invest，2016，126（6）：
一定局限性：（1）研究侧重于中药复方领域，单味中药的
2367-2371.
研究相对薄弱，其机制相对单一。应加强单味中药在氧
[ 7 ] 姚楠，韦凌霞，王志旺，等. 当归对阴虚哮喘小鼠气道黏
化应激等领域研究的深度与广度，多环节、多角度挖掘 液高分泌及 TNF-α/NF-κB 信号通路的影响[J]. 中国应
单味中药发挥药效的物质基础和作用靶点。（2）缺乏信 用生理学杂志，2020，36（2）：97-100，142.
号通路在哮喘 AMH 中的交叉对话研究。与哮喘 AMH [ 8 ] ZOU X L，CHEN Z G，ZHANG T T，et al. Th17/Treg ho‐
相关的信号通路如 PI3K/Akt 信号通路等并非独立发挥 meostasis，but not Th1/Th2 homeostasis，is implicated in
作用，提示后续可针对多种信号通路的共同效应分子设 exacerbation of human bronchial asthma[J]. Ther Clin
计不同干预药物方案进行实验对比，阐明具体机制。（3） Risk Manag，2018，14：1627-1636.
复方研究缺乏高质量的临床试验证实疗效，研究大多停 [ 9 ] 王斐，车春莉. 氧化应激机制在支气管哮喘中的研究进
留于基础实验层面。动物模型虽然可在一定程度上模 展[J]. 临床肺科杂志，2021，26（9）：1443-1447.
拟哮喘AMH，但基于哮喘患者体内本身可能存在夙痰、 [10] EL-HASHIM A Z，KHAJAH M A，RENNO W M，et al.
顽痰，或痰湿体质易生痰液，因此并不能完全反映哮喘 Src-dependent EGFR transactivation regulates lung in‐
患者 AMH 过程中的病理生理变化。而且，高质量随机 flammation via downstream signaling involving ERK1/2，
对照试验相对不足，部分研究样本量较小、随访时间较 PI3Kδ/Akt and NF- κB induction in a murine asthma
model[J]. Sci Rep，2017，7（1）：9919.
短，且结局指标多集中于短期疗效评价，缺乏长期预后
[11] YADAV E，YADAV N，HUS A，et al. Aquaporins in lung
观察。未来需进一步开展方法学严谨的多中心、大样本
health and disease：emerging roles，regulation，and clinical
随机对照试验，加快基础研究成果向临床应用转化，同
implications[J]. Respir Med，2020，174：106193.
时结合真实世界研究进行疗效验证，以提高证据等级，
[12] 刘楠，李纳，朱琳，等. 和厚朴酚通过PI3K/Akt信号通路
验证中药复方疗效。（4）中药复方的作用机制尚未完全
对哮喘小鼠的作用及其对 TLR2、TLR4 表达的影响[J].
阐明，其多成分、多靶点的协同效应导致了机制研究的 中草药，2019，50（6）：1407-1412.
复杂性。同时，基于中药材来源、炮制工艺及制剂标准 [13] XIN P，XU X Y，DENG C J，et al. The role of JAK/STAT
的差异性，可能影响临床疗效的稳定性。未来研究应结 signaling pathway and its inhibitors in diseases[J]. Int Im‐
合现代药理学和系统生物学方法深入解析其作用靶点， munopharmacol，2020，80：106210.
建立更规范的质量控制体系，以期有效预防哮喘的发生 [14] 黄柯婷，王志旺，梁可克，等. IL-13激活杯状细胞参与哮
发展，丰富中医药防治哮喘手段。 喘气道黏液高分泌的研究新进展[J]. 中国现代应用药
参考文献 学，2023，40（10）：1416-1421.
[ 1 ] ASTHMA G I. Global strategy for asthma management [15] TANG H P，HAN X L，LI T T，et al. Protective effect of
and prevention[EB/OL]. （2024-05-07） [2025-06-03]. miR-138-5p inhibition modified human mesenchymal
https：//ginasthma.org/2024-report/. stem cell on ovalbumin-induced allergic rhinitis and
[ 2 ] AFRIYIE-MENSAH J S，DOMOYERI P，ANTWI- asthma syndrome[J]. J Cell Mol Med，2021，25（11）：
BOASIAKO C，et al. Relationship between fraction of ex‐ 5038-5049.
haled nitric oxide and peripheral eosinophilia in asthma [16] GUO Y J，PAN W W，LIU S B，et al. ERK/MAPK signal‐
[J]. Ann Med，2024，56（1）：2382377. ling pathway and tumorigenesis[J]. Exp Ther Med，2020，
[ 3 ] MCINTOSH M J，KOONER H K，EDDY R L，et al. 19（3）：1997-2007.
Asthma control，airway mucus，and Xe MRI ventilation [17] 陈家亮，周向东，陈小妹，等 . ERS 信号通路在哮喘小鼠
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after a single benralizumab dose[J]. Chest，2022，162（3）： 气道黏液高分泌及气道重塑中的作用研究[J]. 重庆医

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