Page 22 - 《中国药房》2025年20期
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建从药品入库到患者用药的完整追溯链条。 息数据的精准关联，并将比对结果上传至区块链 ；（3）
2 门诊药房药品全流程追溯闭环管理体系的构建 质控管理模块，负责近效期、滞销和报损药品的信息化
2.1 药品全流程追溯闭环管理体系流程设计 监管和定位，通过对药品追溯码的实时记录来获取加密
我院设计的药品全流程追溯闭环管理体系流程包 数据的核心信息，将当前药品的状态、位置存储于云端
数据库，将状态变更证据存储于区块链，并将云端实时
括：（1）医药公司集中上传药品追溯码；（2）药品入库与
数据与区块链内的事件记录进行可视化呈现；（4）药品
验收；（3）药品存储与管理；（4）药品出库与发放；（5）处
查询模块，可实现对已发药品的信息反向查询，其借助
方信息和药品信息精准定位。我院门诊药房药品全流
查询云端数据库中存储的详细发药记录，提供药品品种、
程追溯闭环管理体系示意图见图1。
数量、处方关联和相关事件发生时间等信息查询服务。
HIS 药品追溯码管理系统
我院药品追溯码管理系统的主要模块示意图见图2。
医药公司
送货 数据传送
大码转小码
区块链存证
PDA扫码
（药品码关联）
药库 验收入库 数据记录
隐私存证
RFID阅读器、扫码枪
存储、调配、 数据定位、
门诊药房
发放 标记、追踪
高拍仪 退 药 隐私存证 释 放
患者 处方信息 数据采集、
绑定
HIS：医院信息系统；RFID：无线射频识别。
图1 我院门诊药房药品全流程追溯闭环管理体系
2.2 药品追溯码管理系统开发 图2 我院药品追溯码管理系统的主要模块
药品追溯码管理系统是我院门诊药房药品全流程 另外，在退药环节，药师通过退药登记软件可一键
追溯闭环管理体系的核心基础。该系统基于HIS搭建， 调出处方信息，系统先通过药品追溯码核验退药品种来
并能实现与HIS的数据交互。在药品入库环节，由医药 源和时间是否与处方信息一致，以确保退药品种确属本
公司统一将药品追溯码上传并保存于医院信息科的云 院发放；再在药师查验实物完整性后，自动完成退药流
端数据库。在药品管理环节，该系统通过在发药机和智 程，无需药师花费大量时间去查验药品批号及 HIS 流
能药柜部署RFID阅读器或追溯码扫描装置来实时感知 水，使得退药流程更为便捷、准确（图3）。
药品的存储位置、移动状态，并依托物联网技术实现对
药品追溯码数据的实时采集、动态标记和精准追踪；同
时，该系统运用区块链技术对近效期、滞销及报损药品
信息进行上链存储和数据加密，并将核心数据进行可视
化呈现；随后，系统中的质控管理模块从云端数据库获
取药品的详细位置、数量和状态信息，与区块链模块上
记录的、经加密验证的药品状态变更历史整合后，在质
控数智平台上进行可视化展示。在药品发放环节，高拍
仪批量扫描药品追溯码后，系统会自动比对处方中的药
品信息，当药品品种、数量完全匹配时触发绿灯放行机
制，异常情况则启动红灯警示（需经药师复核无误后再
发放药品）。通过上述操作，最终形成药品全流程追溯
闭环管理体系。 图3 退药登记流程示例
该系统包括以下 4 个模块：（1）药品追溯模块，负责 3 药品全流程追溯闭环管理体系实施效果评价
药品追溯码的采集、上传和比对，并将完整追溯码信息 3.1 评价方法
存储在医院信息科的云端数据库；（2）处方核对模块，负 收集我院门诊药房药品全流程追溯闭环管理体系
责发药环节的处方信息与药品信息核对，其借助高拍仪 实施前（2024年10－12月）及实施后（2025年1－3月）的
对追溯码数据进行高效采集，随后将所得信息与HIS中 入库药品验收时间（扫描上传追溯码至云端数据库所用
的处方信息进行快速比对，同时完成药品信息与患者信 时间）、药品追溯码采集条目数、药品追溯码覆盖率、每
· 2504 · China Pharmacy 2025 Vol. 36 No. 20 中国药房 2025年第36卷第20期
