Page 57 - 《中国药房》2025年18期
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A. Con组             B. CHD组             C. Pac-L组           D. Pac-H组         E. Pac-H+3-MA组
             蓝色箭头:凋亡细胞。
                                       图3 各组大鼠心肌细胞凋亡的TUNEL染色图
          3.8 大鼠心肌组织中线粒体自噬和凋亡相关蛋白表达                          4 讨论
          比较                                                     CHD是一种心肌缺血性心脏病,可引起心肌细胞凋

              与 Con 组比较,CHD 组大鼠心肌组织中 p62、Par‐                亡和心肌损伤,导致心脏的有效收缩单元减少,心肌收
          kin、PINK1 蛋白表达量和 LC3Ⅱ/LC3Ⅰ值均显著降低,                  缩力下降,心输出血量减少,进而引发心功能障碍。
          cleaved caspase-3 蛋白表达量显著升高(P<0.05)。与              LVEF、MAP、LVEDV 和 LVESV 是评价心功能的核心指
                                                             标。cleaved caspase-3 作为一种细胞凋亡蛋白,其过表
          CHD 组比较,Pac-L 组和 Pac-H 组大鼠心肌组织中 p62、
                                                             达会触发凋亡级联反应,进而加速细胞凋亡进程 。本
                                                                                                       [12]
          Parkin、PINK1 蛋白表达量和 LC3Ⅱ/LC3Ⅰ值均显著升
                                                             研究发现,Pac 干预后可改善 CHD 大鼠心肌组织形态,
          高,cleaved caspase-3蛋白表达量均显著降低(P<0.05),
                                                             提高LVEF和MAP,降低LVEDV、LVESV和心肌组织中
          且 Pac-H 组改变更显著(P<0.05)。与 Pac-H 组比较,
                                                             cleaved caspase-3 蛋白表达量,抑制心肌细胞凋亡,改善
          Pac-H+3-MA 组大鼠心肌组织中 p62、Parkin、PINK1 蛋
                                                             心功能。
          白表达量和 LC3Ⅱ/LC3Ⅰ值均显著降低,cleaved cas‐
                                                                 CK-MB、cTnI和cTnT为心肌损伤标志物,在心肌细
          pase-3 蛋白表达量显著升高(P<0.05)。结果见图 4                    胞遭遇损伤或凋亡之际,会释放入血,其含量变化能够
          和表5。                                               直观反映心肌细胞的受损程度;LDH参与细胞的正常生
                                                             理代谢,细胞受损时,其会经破损的细胞膜孔隙入血,也
                 LC3 Ⅰ                              16 kDa
                 LC3 Ⅱ                              14 kDa                       [13]
                                                             是一种细胞损伤标志物 。本研究发现,与Con组比较,
                  p62                               62 kDa   CHD 组大鼠血清中 CK-MB、LDH、cTnI 和 cTnT 水平均
                                                             显著升高,提示心肌组织受损;Pac干预可显著降低CK-
            cleaved caspase-3                       19 kDa
                                                    17 kDa   MB、LDH、cTnI和cTnT水平,减轻心肌组织损伤。
                                                                 炎症在 CHD 的病理进程中扮演着关键角色,促炎
                 Parkin                             52 kDa
                                                             因子可通过损伤血管内皮、加速粥样斑块形成导致冠脉
                                                             狭窄与心肌缺血,同时直接诱导心肌细胞损伤、凋亡及
                 PINK1                              63 kDa
                                                             心功能障碍 。炎症因子可直接抑制线粒体电子传递
                                                                       [14]
                 β-actin                            42 kDa   链复合体活性,降低膜电位,导致线粒体功能受损;还可
                      Con组         CHD组      Pac-L组      Pac-H组  Pac-H+  诱导线粒体膜通透性转换孔异常开放,进一步加剧线粒
                                              3-MA组
                                                                       [7]
         图4 各组大鼠心肌组织中线粒体自噬和凋亡相关蛋白                            体功能障碍 。受损线粒体会生成并释放过量 ROS,进
               表达的电泳图                                        而引发线粒体 DNA 损伤和膜脂质过氧化,进一步破坏
                                                             线粒体自身结构。在这种情况下,线粒体自噬作为一种
         表5 各组大鼠心肌组织中线粒体自噬和凋亡相关蛋白
                                                             选择性清除受损线粒体的自噬-溶酶体途径,成为维持
               表达比较(x±s,n=5)
                                                             心肌细胞内环境稳态的关键代偿机制。它通过及时清
          组别      LC3Ⅱ/LC3Ⅰ  p62/β-actin cleaved caspase-3/β-actin  Parkin/β-actin PINK1/β-actin
          Con组    0.82±0.10  1.16±0.014  0.18±0.03  1.31±0.15  0.95±0.12  除ROS过量累积和结构受损的线粒体,减少炎症因子释
          CHD组    0.24±0.03 a  0.38±0.05 a  0.79±0.10 a  0.45±0.06 a  0.28±0.04 a  放,同时保留功能正常的线粒体以维持能量代谢,从而
          Pac-L组  0.47±0.06 b  0.61±0.07 b  0.57±0.07 b  0.72±0.09 b  0.49±0.06 b  在一定程度上阻断这一恶性循环,减轻心肌细胞损
          Pac-H组  0.65±0.08 bc  0.87±0.11 bc  0.36±0.05 bc  1.03±0.12 bc  0.76±0.10 bc
                                                               [15]
                                                             伤 。本研究发现,Pac 干预后可降低 CHD 大鼠心肌组
          Pac-H+3-MA组  0.42±0.06 d  0.54±0.07 d  0.52±0.07 d  0.67±0.09 d  0.44±0.06 d
                                                             织中炎症因子TNF-α、IL-1β、ROS和MDA水平,提高抗
             a:与Con组比较,P<0.05;b:与CHD组比较,P<0.05;c:与Pac-L
         组比较,P<0.05;d:与Pac-H组比较,P<0.05。                      炎因子IL-10以及自噬负相关蛋白p62的表达水平,CAT

          中国药房  2025年第36卷第18期                                              China Pharmacy  2025 Vol. 36  No. 18    · 2271 ·
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