Page 53 - 《中国药房》2025年17期

表4 各组小鼠心功能指标比较（x±s，n＝5）
左心室质量 全心质量
组别 心率/（次/min） LVEF/% LVEDD/mm LVESD/mm
指数/% 指数/%
空白组 406.5±31.8 60.8±4.7 70.4±4.4 28.0±3.9 1.8±0.2 4.6±0.6
模型组 512.6±37.0 a 44.3±2.1 a 59.4±5.4 a 40.1±3.5 a 3.5±0.3 a 7.9±0.6 a
阳性对照组 412.7±26.8 b 61.9±3.5 b 61.3±6.0 27.8±3.5 b 2.3±0.3 b 5.0±0.5 b
生脉散高剂量组 389.7±35.1 b 55.6±3.9 b 63.5±4.8 30.2±2.8 b 2.2±0.2 b 5.2±0.5 b
生脉散中剂量组 409.0±34.7 b 53.3±3.7 b 62.1±5.7 31.8±3.1 b 2.6±0.3 b 5.9±0.5 b A.空白组 B.模型组 C.生脉散低剂量组
生脉散低剂量组 427.3±39.9 b 48.8±3.7 61.8±4.3 33.3±3.5 b 3.0±0.2 b 6.2±0.8 b
a：与空白组相比，P＜0.05；b：与模型组相比，P＜0.05。
表5 各组小鼠血清中CK、LDH、AST含量和心肌细胞
凋亡率比较（x±s）
组别 CK（n＝8）/（U/L） LDH（n＝8）/（U/L） AST（n＝8）/（U/L） 心肌细胞凋亡率（n＝5）/%
空白组 87.9±13.3 0.8±0.1 62.6±11.0 12.3±1.3 D.生脉散中剂量组 E.生脉散高剂量组 F.阳性对照组
模型组 125.5±15.2 a 1.5±0.3 a 87.0±9.1 a 42.1±2.3 a 图2 各组小鼠心肌组织的Masson染色显微图
阳性对照组 91.3±13.9 b 0.9±0.2 b 70.1±10.2 b 29.8±6.0 b
生脉散高剂量组 88.4±13.0 b 1.0±0.2 b 69.4±9.5 b 14.6±1.4 b 3.6 生脉散对小鼠心肌细胞凋亡的影响
生脉散中剂量组 105.1±11.4 b 1.2±0.2 b 70.6±9.5 b 16.0±1.8 b 与空白组相比，模型组小鼠心肌细胞凋亡率显著升
生脉散低剂量组 113.7±16.5 1.4±0.2 78.6±7.4 23.4±2.8 b
高（P＜0.05）。与模型组相比，各给药组小鼠心肌细胞
a：与空白组相比，P＜0.05；b：与模型组相比，P＜0.05。
凋亡率均显著降低（P＜0.05）。结果见表5、图3。
3.5 生脉散对小鼠心肌组织病理学形态的影响
3.7 生脉散对小鼠心肌组织中 Bcl-2、Cleaved-caspase-
HE染色结果（图1）显示，空白组小鼠心肌细胞结构
3、Bax mRNA表达的影响
清晰，大小均一，排列整齐、紧密。模型组小鼠心肌细胞
与空白组相比，模型组小鼠心肌组织中 Cleaved-
外间隙增宽，且存在炎症细胞浸润，心肌间质出现脂滴、
caspase-3、Bax mRNA 表达水平均显著升高（P＜0.05），
液泡，细胞排列紊乱且细胞核大小不一。生脉散高剂量 Bcl-2 mRNA 表达水平显著降低（P＜0.05）。与模型组
组与阳性对照组小鼠心肌组织形态较模型组显著改善， 相比，各给药组小鼠心肌组织中 Cleaved-caspase-3、Bax
局部有炎症细胞浸润，心肌细胞排列整齐。生脉散低、 mRNA 表达水平均显著降低（P＜0.05），Bcl-2 mRNA 表
中剂量组小鼠相比于模型组，心肌间质仍存在少量脂 达水平（生脉散低剂量组除外）均显著升高（P＜0.05）。

滴、液泡，心肌细胞外间隙较宽，但炎症细胞浸润减少。 结果见表6。
3.8 生脉散对小鼠心肌组织中 RyR2、PLB蛋白磷酸化
水平的影响
与空白组相比，模型组小鼠心肌组织中PLB蛋白磷
酸化水平显著降低（P＜0.05），RyR2 蛋白磷酸化水平显
著升高（P＜0.05）。与模型组相比，生脉散中、高剂量组
和阳性对照组小鼠心肌组织中RyR2蛋白磷酸化水平均
A.空白组 B.模型组 C.生脉散低剂量组
显著降低（P＜0.05），生脉散中、高剂量组小鼠心肌组织
中PLB蛋白磷酸化水平均显著升高（P＜0.05）。结果见
图4、表7。
4 讨论
随着社会老龄化进程的加快，HF 的发病率增长迅
D.生脉散中剂量组 E.生脉散高剂量组 F.阳性对照组 速，成了一个亟待解决的公共健康难题。临床研究证
黄色箭头：心肌细胞外间隙增宽；绿色箭头：炎症细胞浸润；黑色 实，生脉散对气阴两虚型HF具有良好的治疗作用 。为
[9]
箭头：脂滴、液泡。
图1 各组小鼠心肌组织HE染色显微图 了探究生脉散治疗 HF 的机制，本研究通过皮下注射 D-
半乳糖，对小鼠持续限食，令其游泳至力竭，以构建小鼠
Masson染色结果（图2）显示，染色后心肌组织呈洋 气阴两虚型 HF 模型。气阴两虚型 HF 患者表现为形体

红色，胶原纤维呈蓝色。与空白组相比，模型组小鼠心 消瘦、体虚乏力、心悸、神疲等。造模5周后，小鼠表现出
肌间质纤维化程度较高；与模型组相比，生脉散各剂量 与气阴两虚型 HF 患者相似的症状，如心率加快与气阴
组及阳性对照组小鼠心肌间质纤维化程度明显减轻。 两虚证中“心悸”表现一致，体重减轻与“形体消瘦”表现

中国药房 2025年第36卷第17期 China Pharmacy 2025 Vol. 36 No. 17 · 2131 ·