Page 10 - 《中国药房》2025年16期

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药品安全可追溯的闭环管理 。 应将“发药状态”通过平台回传至医疗机构，避免处方被
条件允许的医疗机构可对接智能化设备和信息系 重复调剂。同时，信息化平台保存处方和调剂信息以便
统，为患者提供智能服药提醒、居家监测、药学服务咨 追溯。
询、患教视频与用药资讯、用药记录查询、便捷找药、可 建议医疗机构制定外购药品对接零售药店的遴选
视化服务等居家药学服务。 细则，对接的零售药店原则上须具备商保定点、医保定
2.9 外购药品监督管理 点、“双通道”资质，同时具备冷链配送的服务能力。负
建议医疗机构的医务、护理、药学、纪检监察等管理 责医疗机构院内药品配送的医药公司的直营药店，或直
部门加强联动，对外购药品进行全方位监督管理。 营连锁药店在 200 家以上的大型医药公司可被优先考
医疗机构管理部门应定期对医务人员进行相关法 虑。零售药店经论证流程通过后方可对接医疗机构外
规制度的培训，提高医务人员对外购药品管理的认识和 购药品信息化管理平台，具备外购药品处方调剂资格。
规范执行制度的能力；医务部门应明确开具外购药品处 医疗机构应对已对接的零售药店实施竞争性进入和退
方的医师资质，建立完善的医师开具外购药品处方权限 出考核机制，对于无法正常保障供应的零售药店应及时
的审核备案制度，实行“能进能出”的动态管理。若护理 清退。
人员在执行医嘱前的核查过程中发现存在以下情况之 3 结语

一的，应当拒绝执行医嘱，并报告医务部门和护理部门：
《共识》是深圳市首个针对医疗机构住院患者外购
患者或其授权人未签署知情同意书；医师未记录医嘱；
药品全流程闭环管理的专家共识，明确了外购药品使用
药品包装不完整、标签欠清晰；药品不在有效期内或药
条件、管理组织和信息化建设、目录制定、处方开具、调
品质量不符合要求等。药学部门应将外购药品处方纳
剂、验收、使用流程等关键环节的实施细则，为深圳市医
入处方审核、点评监管范围，定期通报外购药品处方涉
疗机构建立健全外购药品管理体系提供了行之有效的
及的药品通用名、剂型、品规、数量、处方医师以及处方
参考建议，同时也对国内其他地区医疗机构外购药品的
点评等结果，并由医疗质量管理部门将处方点评结果纳
管理具有一定的借鉴意义。但鉴于外购药品管理政策
入临床科室绩效考核。
和信息化平台建设的地区差异，《共识》的局限性难以避
医疗机构管理部门应加强对外购药品投诉事件的
免。信息化管理平台是《共识》实现外购药品闭环管理
调查和处理，对责任人进行约谈，并责成相关部门和科
的重要基础，但对于无法实现此类信息化建设的医疗机
室整改。医师要坚决贯彻落实《卫生健康委 医保局 中
构，《共识》中的部分内容可能不适用。对于《共识》中尚
医药局关于印发医疗机构工作人员廉洁从业九项准则
未完善的部分，本编写组将通过不断积累实践经验进行
的通知》（国卫医发〔2021〕37 号）规定，严禁利用执业之
更新和修订。
便谋取不正当利益，严禁开单提成，严禁违规私自采购
利益冲突声明：本《共识》所有参与人均声明不存在
使用医药产品，严禁收受回扣、提成。医疗机构纪检监
利益冲突。
察部门应对本医疗机构外购处方目录管理情况进行监
督检查，对发现问题的相关人员进行约谈函询，涉嫌违
《深圳市医疗机构住院患者外购药品闭环管理
纪违法的，按相关规定和程序处理。
卫生健康行政部门应强化对医疗机构外购药品的 专家共识》编写组
监管，充分发挥其信息化技术优势，对区域内医疗机构 发起人
外购药品使用状况进行回顾性分析，并指导和督促医疗 周本杰 中山大学附属第七医院
机构持续优化药品目录，以形成合理用药格局，确保人 执笔组
民群众用药需求得到满足。 阙富昌 中山大学附属第七医院
2.10 零售药店处方调剂和零售药店遴选原则 罗道皇 中山大学附属第七医院
为保证药品质量和用药安全，医疗机构应提醒患者 彭丽芝 中山大学附属第七医院
购药时要选择资质合规、信誉良好、服务能力强的医保 曾晓云 中山大学附属第七医院
定点零售药店购买药品。患者在信息化平台上选择零 谢灵波 中山大学附属第七医院
售药店后，平台会将处方推送给相应零售药店，零售药 专家组
店确认后进行处方调剂。零售药店须严格按照处方调 刘新宇 深圳市药事管理与药物治疗学委员会
剂，不得对处方所列药品进行更改。零售药店在调剂后 周本杰 中山大学附属第七医院

· 1956 · China Pharmacy 2025 Vol. 36 No. 16 中国药房 2025年第36卷第16期